Ранняя диагностика нейроинфекции у детей – 8 (26-33)
#26
*!Девочка 4-х лет. Жалобы: повышение температуры тела до 39,5оС, многократная рвота, головная боль, через 8 часов от начала заболевания появилась звездчатая, геморрагическая сыпь по телу, преимущественно в области ягодиц, голени, бедер.
Какой из перечисленных методов обследования НАИБОЛЕЕ информативен для уточнения этиологии заболевания?
*вирусологический
*биологический
*серологический
*+бактериологический
*иммунологический
#27
*!У девочки 12-ти лет отмечается подъем температуры тела, рвота, головокружение, невнятная речь, шаткая походка. 2 недели назад перенес заболевание, которое протекало с обильной сыпью, повышением температуры тела. При осмотре: на коже тела, включая волосистую часть головы корочки, ригидность затылочных мышц, Кернига - положительно.
Какое обследование является НАИБОЛЕЕ целесообразным в данной ситуации?
*УЗИ органов брюшной полости
*кровь на ИФА, ПЦР
*+спиномозговая пункция
*рентгенография грудной клетки
*общий анализ мочи
#28
*!Диагноз "Полирадикулоневрит". Чувствительность снижена по типу "перчаток" и "чулок", симметрично понижены сухожильные рефлексы. Походка щадящая, "шаркающая".
Какова НАИБОЛЕЕ правильная схема обследования?
* Консультация невропатолога, биопроба на животных, бак.посев промывных вод
* ОАК, ОАМ, консультация невропатолога, копрограмма, бак.посев кала на флору
* Бак.посев кала и мазка из носоглотки, консультация невропатолога, электромиография
*+Фекалии на полиовирусы, энтеровирусы, консультация невропатолога, электромиография
* Консультация хирурга, невропатолога, ОАК, рентгенография нижних конечностей
#29
*! Девочка, 4 лет, заболела остро, с повышением температуру тела до 39С. При осмотре отмечается головная боль, боли в животе, в слизистых ротоглотки имеется гиперемия, на дужках и увуля мелкие везикулы, Менингеальные симптомы: ригидность затылочных мышцы, симптомы Кернига и Брудзинского положительные. В легких жесткое дыхание. Тоны сердца чистые, учащены. Стул жидкий, водянистый, без патологических примесей до 4-5 раз в сутки.
В качестве этиотропной терапии необходимо применение:
* +рекомбинантных интерферонов
* осельтамивира
* ганцикловира
* ремантидина
* ацикловира
#30
*! Девочка, 3 лет, заболела остро, с повышение температуры тела до 39С. При осмотре отмечается головная боль, боли в животе, в слизистых ротоглотки имеется гиперемия, на дужках и увуля мелкие везикулы, Менингеальные симптомы: ригидность затылочных мышцы, симптомы Кернига и Брудзинского положительные. В легких жесткое дыхание. Тоны сердца чистые, учащены. Стул жидкий, водянистый, без патологических примесей до 4-5 раз в сутки.
В лечении данной болезни у ребенка наиболее целесообразно применение:
* +дегидратационная терапия
* переливание крови
* гепатопротекторов
* препаратов кальция
* ингибиторов протеолиза
#31
*! Девочка, 4 лет, заболела остро, с повышением температуры тела до 39С. При осмотре отмечается головная боль, боли в животе, в слизистых ротоглотки имеется гиперемия, на дужках и увуля мелкие везикулы, Менингеальные симптомы: ригидность затылочных мышцы, симптомы Кернига и Брудзинского положительные. В легких жесткое дыхание. Тоны сердца звучные, учащены. Стул жидкий, водянистый, без патологических примесей до 4-5 раз в сутки.
НАИБОЛЕЕ рациональная тактика участкового врача?
*лечение в «дневном» стационаре
*+срочная госпитализация в инфекцию
*срочная госпитализация в неврологию
* лечение амбулаторное+консультация невролога
* лечение амбулаторное+консультация инфекциониста
#32
*!В стационар поступила девочка 8-и летнего возраста с жалобами на судороги, подъем температуры тела до 40оС, многократную рвоту. В анамнезе 8 дней назад перенесла ОРВИ с сыпью. При осмотре: на коже имеется отрубевидное шелушение и пигментация, парез лицевого нерва.
Какая терапия НАИБОЛЕЕ целесообразна для данного больного?
* базисная, гормональная
*+ базисная, дегидратация, гормональная
* базисная, антибактериальная,
* базисная, антибактериальная, дегидратация
* базисная, антибактериальная, симптоматическая
#33
*!Мальчик, 9-ти лет. Жалобы на: подъем температуры тела, рвоту, головную боль, шаткую походку. 10 дней назад перенес заболевание, которое протекало с обильной сыпью, повышением температуры тела. При осмотре: температура тела -39оС, невнятная речь, тремор. На коже тела, включая волосистую часть головы корочки, ригидность затылочных мышц, верхний Брудзинский - положительно.
Какой из перечисленных препаратов является НАИБОЛЕЕ целесообразным в этиотропной терапии?
* Левомицетин
* Линкомицин
* +Ацикловир
* Рибавирин
* Осельтамивир
Достарыңызбен бөлісу: |