Объяснить цель и ход исследования. Сейчас у Вас будет проведено исследование на мыщечно-суставное чувство. При этом мною будут проводится пассивные движения в мелких, средних и крупных суставах. Вам будет необходимо с закрытыми глазами определить в каком направлении было направление движения в суставе.
Суставно-мышечное чувство Врач производит нерезкие сгибательные и разгибательные движения конечностей больного, начиная с концевых фаланг. Здоровый человек способен различать перемещение в суставе под углом 1 - 2°.При этом у больного спрашивают: «Какой взят палец?», «Куда направлено движение?». Если обнаруживается нарушение суставно-мышечного чувства в дистальных суставах, его затем определяют в проксимальных суставах.
Заключение. В норме больной должен правильно распознавать все действия врача. Снижение суставно-мышечной чувствительности называется батигипестезией, а утрата - батианестезией.
Рефлекс вызывается ударом молоточка по сухожилию двуглавой мышцы в области локтевого сгиба. Ход работы: Поддерживая локоть руки испытуемого левой рукой, правой рукой наносят удар неврологическим молоточком по сухожилию двуглавой мышцы .В ответ на удар происходит сгибание руки в локтевом суставе. Рефлекторная дуга его проходит через пятый и шестой (CV-CVI )шейные сегменты спинного мозга.
Методика исследования разгибательно-локтевого рефлекса
Врач, стоя спереди от пациента поддерживает его полусогнутую руку за область локтевого сустава и предплечья и наносит удар молочочком по сухожилию трехглавой мышцы плеча на 1-1.5 см выше локтевого отростка локтевой кости. оЦенивают степень рефлекторного разгибания рики в локтевом суставе.
