2-карта
1)Жіңішке және тоқ ішектің топографиялық анатомиясы. Қанмен қамтамасыз ету және иннервация.
Жіңішке ішек, (Intestinum tenue)қақпашыдан басталады және оның жолында бірқатар ілмек тәрізді иілістерді қалыптастырып, тоқ ішектің басында аяқталады. Ерлердің мәйіттеріндегі жіңішке ішектің ұзындығы шамамен 7 м, әйелдерде — 6,5 м, дененің ұзындығынан шамамен 4,1 есе асады. Өлгеннен кейінгі бұлшықеттердің релаксациясына байланысты мәйіттерде ол әрдайым тірі адамдарға қарағанда ұзағырақ. Тірі адамда жіңішке ішектің ұзындығы 2,7 м-ден аспайды және өте өзгергіш. Жіңішке ішекте сілтілі реакция жағдайында тамақты механикалық және одан әрі химиялық өңдеу, сондай-ақ қоректік заттарды сіңіру жүзеге асырылады. Тиісінше, ас қорыту шырындарын) шығаруға және сіңірілген заттарды сіңіруге арналған арнайы құрылғылар бар.
Жіңішке ішек үш бөлімге бөлінеді:
1) он екі елі ішек, duodenum— асқазанға ең жақын бөлім, ұзындығы 25-30 см;
2) жіңішке ішек, jejunum, он екі елі ішекті алып тастағанда аш ішектің 2/5 бөлігін құрайды және
3)мықын ішек, ileum, — қалған 3/5 — жіңішке пен мықын шартты түрде бөлу ретінде қабылданады, өйткені олардың арасында айқын анатомиялық шекара жоқ.
Жіңішке ішектің қанмен қамтамасыз етуі
Жіңішке ішектің қанмен қамтамасыз етілуі жоғарғы мезентеральды артерияға байланысты жүзеге асырылады , оның бұтақтары мезентерияда кеңінен анастомоздалып, үлкен ішек сегменттерін жұмылдыру және жылжыту үшін хирургияда қолданылатын аркадалар түзеді . Кетуі веналық қан бойынша жүзеге асырылады осы венам. Иннервация ойылған және жоғарғы мезентериялық плексустың жүйке элементтерімен қамтамасыз етіледі. Ішек қабырғасында Мейснер және Ауэрбах плексусы жатыр. Лимфа ағымы өз жолында лимфа түйіндерінің төрт коллекторын кездестіретін тамырлар жүйесі арқылы жүреді 1) ішек қабырғасында; 2) аралық тамырлы аркадалар деңгейінде; 3) тамырлардың негізгі тармақтарында; 4) мезентерияның тамырында.
Жіңішке ішектің иннервациясы негізінен жоғарғы мезентериялық плексус арқылы жүзеге асырылады (plexus mesentericus superior). Оның құрамына вегетативті-парасимпатикалық (P. vagus) және симпатикалық , сондай-ақ висцеросезімтал жүйке талшықтары кіреді
Достарыңызбен бөлісу: |
