1. Этинилэстрадиол (Микрофоллин)
2. Эстрон (Фолликулин)
3. Эстрадиол (Прогинова)
4. Эстриол (Овестин)
5. Эстрогены конъюгированные (Пресомен, Гормоплекс)
|
Нестероидной структуры
6. Гексэстрол (Синэстрол)
7. Димэстрол
Антиэстрогенные препараты
8. Кломифен цитрат
|
|
9. Аллилэстренол* (Туринал)
10. Норэтистерон* (Норколут)
11. Прогестерон*
12. Этистерон* (Прегнин)
13. Ацетомепрегенол*
14. Дидрогестерон* (Дюфастон)
|
|
15. Тестостерона пропионат
16. Тестэнат
17. Тетрастерон (Омна-
дрен-250)
18. Местеролон (Прови-
рон-25)
|
|
19. Метандиенон (Метандростенолон)
20. Нандролона фенилпропионат (Феноболин)
21. Нандролона деканоат (Ретаболил)
22. Силаболин
23. Метиландростендиол
|
Механизм действия
|
|
Связываются с рецепторами плазматических мембран клеток органов-мишеней, образуют комплекс гормон-рецептор, транспортируются в ядро клетки, активируют ДНК и РНК, влияют на синтез белка (1-7, 9-23). Конкурентно связывает рецепторы эстрогенов в гипоталамусе и яичниках, что по принципу обратной связи усиливает выброс гонадотропинов и вызывает созревание фолликулов (8).
|
|
|
|
Фармакологические эффекты
|
|
Вызывают пролиферацию эндометрия, стимулируют развитие матки и вторичных половых признаков, усиливают сокращения матки (1-7). Гипохолестеринемический (1, 3-5).
|
Усиливает секрецию гонадотропинов, стимулирует овуляцию (в малых дозах), тормозит секрецию гонадотропинов (в больших дозах). Антиэстрогенный эффект (8).
|
|
Уменьшают возбудимость и сократимость матки, вызывают переход слизистой оболочки матки из фазы пролиферации в секреторную фазу, стимулируют развитие молочных желез (9-14).
|
|
Формируют половые органы и вторичные половые признаки у мужчин (андрогенный эффект). Оказывают анаболическое действие (15-18).
|
|
Анаболический эффект: стимулируют синтез белка, репарацию тканей, остеогенез. Усиливают антитоксическую функцию печени, эритропоэз, задерживают азот и фосфор в организме (19-23).
|
|
Показания к применению и взаимозаменяемость
|
|
Аменорея, бесплодие (1, 2, 4, 6, 8); гипоплазия половых органов (1-3, 5); атрофия слизистой влагалища (4); слабость родовой деятельности (2, 3); климактерические расстройства (1-5, 7); рак молочной железы (1, 6); рак простаты (1, 3, 5-7); дисфункциональные маточные кровотечения (1, 3, 5, 8, 10, 12, 14); андрогенная недостаточность у мужчин, диагностика нарушений гонадотропной функции гипофиза (8). Остеопороз в период менопаузы (3, 5). Угнетение лактации (6, 10).
|
|
Невынашивание беременности (9, 11, 13, 14); эндометриоз (10, 11, 14); бесплодие, аменорея (12), дисальгоменорея (11, 14), дисменорея (14), полименорея с укороченной фазой желтого тела (10).
|
|
Импотенция, бесплодие, евнухоидизм; климактерический синдром у мужчин; опухоли молочной железы и яичников (15-17); маточные кровотечения, эндометриоз (15). Апластическая анемия (18).
|
|
Кахексия, дистрофия, остеопороз, хронические инфекции, травмы, ожоги (19-23); ЯБЖ (19-22). В педиатрической практике при задержке роста, анорексии (19, 21-23).
|
|
Врач и провизор, помни!
|
|
Эстрогены, нандролона деканоат несовместимы с антикоагулянтами непрямого действия. При длительном применении анаболических стероидов проявляется андрогенное действие. Андрогены за счет задержки натрия и воды могут вызывать судорожную реакцию или обострение эпилепсии. Аллилэстренол и туринал не назначать с индукторами микросомальных ферментов печени. До еды: 19.
|
ПРЕПАРАТЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА МИОМЕТРИЙ
Классификация
|
|
Стимулирующие сократительную активность матки (утеротоники)
|
|
Угнетающие сократительную активность матки (токолитики)
|
-
Усиливающие сокращения и тонус
|
|
Повышающие преимущественно тонус
|
Достарыңызбен бөлісу: |
