Классификациясы: темір тапшылықты анемия
жүктеу/скачать 0,65 Mb.
|
Анемиялық синдром
| Қосымша тексерулер.
Қанның жалпы анализі: гипохромды анемия, төменгі дәрежедегі түс көрсеткіші, айқын анизоцитоз, микроцитоз, эритроциттердің нысана тәрізді түрлері, Жолли денешіктері, ретикулоцитоз, эритроциттердегі базофильді нүктелер. Қанның биохимиялық анализі: тура емес билирубин өсуі есебінде туындайтын гипербилирубинемия, қан сарысуындағы темірдің көбеюі, ЛДГ активтілігінің артуы. Эритроциттердің осмотикалық төзімділігінің күшеюі. Миелограмма мен трепанобиоптат: сүйек миында эритроидтық өркеннің күшеюі. Гомозиготті -талассемияда қанда НвF және НвА2 анағұрлым көбеюі анықталады. Гетерозиготті -талассемияда – НвА2 жалпы Нв мөлшерінің 4,2-8,9% дейін көбейген және науқас адамдардың шамамен алғанда жартысында НвF көбейген (2,5-7% дейін). УДЗ: бауыр мен талақ өскен, өт қабында тас табылады. Сүйектер рентгенограммасында: түтікті сүйектер остеопорозы, бастың кемікті . сүйектерінде«түкті» құрылым болады Емі Жалғыз ем жолы – орнын толтыру емі – эритроциттер массасын құю мен спленэктомия. Эритроциттер массасын құю көрсетпелері: Нв 65 г/л төмен үдемелі азаюы және науқас адамның ауыр күйі. Аурудың ауыр түрінде HLA – сиысымды донор болған жағдайда және ауыр гемосидероз жоқ жағдайда сүйек миын трансплантация жасау операциясы қолданылады. Гемоглобинапатия Н. хирургиялық ем (спленэктомия) қолданылады. Қан құюдан болатын гемосидероздың алдын алу мақсатында десферал қолданылады: 0,5-1 г/тәул. дозасында 15 мг/кг/сағ. жылдамдығымен венаға тамшылатып жібереді. жүктеу/скачать 0,65 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|