Классификациясы: темір тапшылықты анемия
жүктеу/скачать 0,65 Mb.
|
Анемиялық синдром
| Диагностика
Алғашқы күдікті белгілер пайда болған кезде сіз маманға хабарласып, емтиханнан өтуіңіз керек. Қабылдауда дәрігер науқаспен сұхбат жүргізеді, оның не туралы шағымданғанын, анамнезінде созылмалы аурулардың бар-жоғын, науқас соңғы уақытта қандай дәрі-дәрмектерді қабылдағанын, қан жоғалту жағдайлары болғанын және т.б. Содан кейін сыртқы тексеру жүргізіледі, қан қысымы өлшенеді, тері мен шырышты қабаттардың жағдайы бағаланады. Алынған мәліметтер негізінде алдын ала диагноз қойылады. Мұны растау үшін науқасқа келесі қосымша зерттеулер тағайындалуы мүмкін: қызыл қан жасушалары мен гемоглобинді талдау; тәуліктік зәр көлемін талдау; биохимиялық талдау; науқастың ағзасындағы қанның жалпы мөлшерін анықтау. Егер жоғарыда аталған сынақтарды жүргізгеннен кейін дәрігер диагноздың дұрыстығына әлі де күмәнданса, сүйек кемігін пункциялауға болады. Аурудың осы түрінің даму себептерін анықтау үшін аспаптық зерттеу әдістері тағайындалады: Жамбас мүшелерінің ультрадыбыстық зерттеуі; колоноскопия; FGDS; ЭКГ; ректороманоскопия. Емдеу Бұл патологиядағы дәрігерлердің негізгі міндеті - қан кету көзін анықтау және жою. Емдеу келесі манипуляцияларды қамтуы мүмкін: зақымдалған тіндер мен мүшелерді резекциялау және тігу; зақымдалған тамырды тігу немесе байлау; қанның ұю жылдамдығын арттыру үшін науқасқа препараттарды тағайындау. Қан кету көзін жойғаннан кейін олар жоғалған қан көлемін толтыра бастайды. Бұл қан құю арқылы жасалады. Ауыстырылған қанның жалпы көлемі оның жоғалуының 60% аспауы керек. Аурудың ауыр түрлері үлкен көлемде қан құю арқылы емделеді. Саны қалпына келтірілгеннен кейін олар қалыптасқан элементтердің деңгейін толықтыра отырып, композицияны реттей бастайды. Көрсетілген жағдайда тыныс алу және жүрек-тамыр жүйелеріндегі бұзылуларды емдеу жүргізіледі. Терапияның тиімділігі көбінесе жоғалтулардың ұзақтығы мен көлеміне байланысты. Егер пациент 25% қан жоғалтқан болса, онда жедел анемия мен гиповолемиялық шоктың даму ықтималдығы жоғары. . Үлкен қан жоғалту кезінде өлім ықтималдығы жоғары. ТАЛАССЕМИЯ – гемоглобин синтезін кодтайтын гендер делециясының нәтижесінде глобиннің полипептидтік тізбектері синтезінің бұзылуынан туындайтын, тұқым қуалайтын гемолитикалық анемия. клиникасы. Талассемия жиі балаларда анықталады. Ересек адамдарда әдетте кіші талассемия кездеседі. Жалпы симптомдары: анемиялық синдром, сарғыштық, гепатожәне спленомегалия, екінші ретті гемохроматоз (гемотрансфузиялар мен темір препараттарын жөнсіз берудің нәтижесі), өт қабының тасы. Үлкен талассемияға тән белгілер: сирақ – аяқбасы буынының артриті (жиі подагралық), бас сүйегінің деформациясы – маңдай және төбе төмпешіктерінің шығыңқы болуы, тістестік бұзылысы, ертәрізді мұрын, ақыл кемістігі, дене дамуының кемістігі. Кіші талассемияға тән белгі – ұзаққа созылмайтын ірі буындар синовиті; дене қызуының көтерілуі мен деформация дамуы болмайды. жүктеу/скачать 0,65 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|