Клиникалық диагноз
Ауруды қосымша зерттеу жоспары
жүктеу/скачать 358,82 Kb.
|
Ауру тарихы кдн
BXAORDUQKLLW22102022102531, утверждаю, Дәріс 1 БТ Кіріспе
- Бұл бет үшін навигация:
- ЛАБОРАТОРИЯЛЫҚ ЗЕРТТЕУ Биохимиялық қан анализі
- Көрсеткіш Мәні
- Жалпы зәр анализі
- Исследованияметодам ИФА
- Ультрадыбыстық зерттеу ( бауыр, өт қабы, ұйқыбез, көкбауыр, бүйрек) Ф.И.О
- Протокол эхокардиографического исследования
| Ауруды қосымша зерттеу жоспары
Ауруды зерттеу жоспарлары. Науқасқа лабораториялық және аспаптық зерттеу әдістері жүргізілді: аспаптық зерттеуде: УДЗ, Электрокардиограмма, Эхокардиограмма жүргізілген. Лабораториялық зерттеуде: биохимиялық қан анализі, зәр анализі, ИФА жүргізілді ЛАБОРАТОРИЯЛЫҚ ЗЕРТТЕУ Биохимиялық қан анализі
Гипергликемия глюкозаның шамадан тыс артып кетуі, қант диабет. Мочевина, Глюкозилированный гемоглабин мөлшерінің артуы. С-пептид-инсулинді эквимолярлық мөлшерде шығару процесінде проинсулин молекуласынан бөлінетін ақуыз. Секреторлық белсенділігі жоқ С-пептид инсулин секрециясының қосымша биологиялық маркері болып табылады. Дені сау адамдарда С-пептидтің базальды деңгейі 1,1-4,4 нг / мл. Қантты диабеттің 1 типінде С – пептид деңгейі төмендейді немесе анықталмайды. Глюкозамен немесе ольарты көмірсутекті таңғы аспен ынталандырылғаннан кейін, қантты диабеттің 1 типы бар науқастарда С – пептид деңгейі айтарлықтай жоғарыламайды, ал қантты диабеттің 2 типында ол айтарлықтай артады. Қантты диабеттің компенсация критерийлері
Жалпы зәр анализі
Зәрдің түсі түссіз, бүйрек қызметінің төмендеуі. Қалыптыда сарғыш болады. Глюкозурия гюкозаның артуы қант диабетінде байқалады; лейкоциттер санының артуы қабыну болып жатқандықтың белгісі. Почечный эпителий қалыптыда болмау керек,олардың пайда болуы бүйрек ауруларында байқалады. Бактериялар байқалады, қалыптыда болмау керек. Исследованияметодам ИФА
ЭКГ 1. ырғақты синустылығы Р+ 2. R1 3x0.2=0.6 4x0.04=0.16 0.6+0.16=0.76 R2 3x0.2=0.6 2x0.04=0.08 0.6+0.08= 0.68 0.76-0.68= 0.08 қалыпты 3. жүректің жиырылу жылдамдығы 83 рет қалыпты 4. вольтаждығы төмен: 3+1+0,5= 4.5 R1=3, R2=1, R3=05 5.жүректің электр өрісі горизонтальды R1>R2>R3 6. Сол жақ қарынша гипертрофиясы V6,V5 = R амплитудасы жоғары aVL,V5,V6 = R амплитудасы жоғары III, aVF, V1,V2= S амплитудасы төмен Қорытынды, ЭКГда айқын қалыптыдан ауытқу белгілері байқалады. Ультрадыбыстық зерттеу ( бауыр, өт қабы, ұйқыбез, көкбауыр, бүйрек) Ф.И.О Нұрмағанбетова Д. Туылған күні 1952 ж Бауыр оң бөлігі, биіктігі 16,7 см Сол бөлігі, биіктігі 10,1 см Бауырдық контуры: ровные, четкие Жаңғырықтың құрылымы неоднородная Жаңғырықтың тығыздығы повышенная Бауыріші өт жолдары не расширены Қақпақша тамыр в норме Өт қалтасы пішіні өлшемдері размер удалено Холедо осмотрен на всём протяжении 4мм. Ұйқы без размері: басы 3,3 см денесі 3,2 см Эхогенность повышенная Эхоструктура однородная Контуры: неровные, не чёткие Талақ 9,5см* 3,7 см Контуры: ровные, чёткие Эхогенность обычная Эхоструктура однородная Бүйректер обычной формы Оң бүйректің өлшемдері: 10,8см* 5,3 см. ЧЛС 2,6 см Паренхима однородная: см в почечном синусе эхопозитивные включения без акустической тени. Сол бүйректің өлшемдері: 10,4см*3,8см. ЧЛС 2,2 см. Паренхима однородная: см в почечном синусе эхопозитивные включения без акустической тени. Тостақшалар-түбекше жүйесі расширена Контуры почек ровные, четкие Қорытынды( Заключение): Гепатомегалия. Жировая инфильтрация паренхимы печени и поджелудочный железы. Расширение и деформация ЧЛС обеих почек. Солевая инкрустация обеих почек. Протокол эхокардиографического исследования Пациент: Нұрмағанбетова Д. Год рождения 1952 г Стандартные измерения
Данные допплерографического исследования
Диастолическая дисфункция 1 типа Ve/Va-0,8Расчетное систолическое давление в ЛА (PAPs) -35мм.рт.ст.(норма <30-35 мм рт.ст) Заключение: Уплотнение стенок корня и восходящего отдела аорты. Фиброз колец и створок АК и МК.Аорта не расширена. АК 3-х створчатый, раскрытие неполное. Створка МК и уплотнены движутся в противофазе. ТК створки нетонкие, подвижные Гипертрофия МЖП. Показатели систолической функции миокарда ЛЖ ФВ 60% Диастолическая дисфункция I типа ДЭхоКГ: MR I+ ст. AR I+ ст. жүктеу/скачать 358,82 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||