Председатель комиссии _______________________________________________
(фамилия, инициалы, подпись)
Члены комиссии: _____________________________________________________
(фамилия, инициалы, подпись)
Приложение 14
Документ о качестве бетонной смеси № ______
Наименование организации-изготовителя __________________________________________
Адрес, телефон, факс изготовителя ________________________________________________
Потребитель ___________________________________________________________________
Вид бетонной смеси и ее условное обозначение _____________________________________
Удобоукладываемость бетонной смеси на заводе-изготовителе и у места укладки, см (с)
_______________________________________________________________________________
Номер состава бетонной смеси ____________________________________________________
Знак соответствия (в случае, когда бетонная смесь сертифицирована на соответствие требованиям стандарта)
_______________________________________________________________________________
Дата и время отправки бетонной смеси _____________________________________________
Класс (марка) бетона по прочности на сжатие в возрасте ______________________________
Другие показатели качества (при необходимости) ___________________________________
Коэффициент вариации прочности бетона, % ______________________________________
Требуемая прочность бетона, МПа (кгс/см2) ________________________________________
Проектная марка по средней плотности
(для легкого бетона), кг/м3 _______________________________________________________
Коэффициент вариации средней плотности, % ______________________________________
Наименование, масса (объем) добавки, кг (л) ________________________________________
Класс материалов по удельной эффективной
активности естественных радионуклидов
и цифровое значение Аэфф, Бк/кг __________________________________________________
Наибольшая крупность заполнителя, мм ___________________________________________
Выдан «____» ___________ 20___ г.
Начальник цеха (мастер) ____________________________________________
(фамилия, имя, отчество и подпись)
Начальник лаборатории ____________________________________________