ИММУНОЛОГИЯ
НЕДОСПАСОВ СЕРГЕЙ АРТУРОВИЧ
КУПРАШ ДМИТРИЙ ВЛАДИМИРОВИЧ
КОНСПЕКТ ПОДГОТОВЛЕН СТУДЕНТАМИ, НЕ ПРОХОДИЛ
ПРОФ РЕДАКТУРУ И
МОЖЕТ СОДЕРЖАТЬ ОШИБКИ
СЛЕДИТЕ ЗА ОБНОВЛЕНИЯМИ НА
VK.COM/TEACHINMSU
73
Некоторые применяемые в клинике иммуносупрессанты
Кортикостероиды
(
классика
) -
естественные ингибиторы воспаления.
Цитостатики применяются в терапии рака для выборочного блокирования
деления наиболее быстро пролиферирующих клеток, они же пригодны для борьбы с
аутоиммунными реакциями, потому что активно реагирующий клон лимфоцитов тоже
относится к быстро делящимся клеткам.
Циклоспорин А, который используется для борьбы с отторжением
трансплантата, также подходит для таких целей. Может подавлять пролиферацию Т
-
клеток, действуя на NFAT через кальциневрин.
Финголимод подавляет миграцию клеток за счет ингибирования рецептора
сфингозин
-1-
фосфата, а это та самая молекула, которая обеспечивает выход
лимфоцитов из вторичных лимфоидных органов в циркуляцию. На Т
-
клетках есть
специальный рецептор для него. Можно его блокировать, не давать клеткам,
участвующим в аутоиммунной реакции,
правильно перемещаться.
Некоторые антитела
–
иммуносупрессанты
Анти
-
СD20 уничтожает все В
-
клетки. Уничтожение всех зрелых В
-
клеток не
является проблемой. На плазматических клетках нет ни СD19, ни СD20. PC, сидящие в
костном мозге, продолжают производить
защитные антитела. Из ранних
предшественников в костном мозге, в которых пока нет СD19 и СD20, через несколько
недель дифференцируются новые B
-
клетки. В случае В
-
клеточной опухоли можно
убить опухоль вместе со здоровыми клетками. В случае аутоиммунной реакции, в
которой участвуют В
-
клетки, можно убить аутореактивные В
-
лимфоциты и вместе с
ними все остальные.
Можно удалять зрелые лимфоциты при помощи анти
-
СD52.
Можно подавлять активацию Т
-
клеток при помощи анти
-
СD3.
Можно подавлять пролиферацию при помощи анти
-
ИЛ2Р. Одновременно можно
подавить Трег.
Много антител, которые подавляют ФНО.
Анти
-
ИЛ6Р и ант
-
ИЛ1Р используются для лечения ревматоидного артрита.
Достарыңызбен бөлісу: |
