Переченьоборудованияиметодическогооснащениязанятий: учебная аудитория, мультимедийная установка, презентация, истории болезни для разбора.
Краткое изложение материала.
Все заболевания легких у беременных женщин протекают значительно тяжелее, чем у небеременных. Беременность в ряде случаев способствует утяжелению течения заболеваний органов дыхания. Это возникает вследствие физиологических изменений в органах дыхания во время беременности: набухание, усиление васкуляризации, отек слизистой оболочки, снижение тонуса мышечной оболочки бронхов, приподнятая беременной маткой диафрагма, ограничивающая экскурсию легких и создающая дополнительную нагрузку на сердечно-сосудистую систему. Все эти физиологические изменения способствуют снижению дренажной функции и вентиляционных процессов бронхов, дыхательной поверхности легких, делают дыхательные пути более уязвимыми к
В результате проведенного занятия курсант:
-должен иметь представление об основных изменениях дыхательной системы во время беременности.
-должен знать особенности течения заболеваний дыхательной системы при беременности
-уметь вести беременных с заболеваниями дыхательной системы.
Контрольно-измерительные материалы Тесты
При заболевании гриппом в I триместре беременности возможны следующие осложнения
а) аномалии развития плода
б) внутриутробное инфицирование плаценты в) самопроизвольный выкидыш
г) правильно а) и в) д) все перечисленные
Ответ: д
Если беременная переболела гриппом в 32-34 недели беременности, это позволяет отнести ее в группу риска по развитию
а) плацентарной недостаточности б) хронической гипоксии плода
в) послеродовой септической инфекции г) правильно а) и б)
д) всего перечисленного Ответ: д
Обратилась беременная на 9-10-й неделе. Видимых отклонений в развитии беременности не отмечается. Из анамнеза: в 6-7 недель беременности перенесла ОРВИ с высокой температурой тела (до 38-39С), в это время в течение 6 дней принимала тетрациклин. Тактика врача в отношении беременности
а) возможно сохранение беременности под контролем, определение количества ХГ в моче (в 10 недель) и УЗИ малого таза
б) необходимо прервать беременность
в) вопрос о прерывании беременности решить после биопсии хориона Ответ: б
Обратилась беременная на 10-й неделе беременности. В течение 3 дней отмечаются явления ОРВИ, картина острого бронхита, температура тела -37.5С. Проводит лечение: постельный режим, обильное горячее питье, ампициллин по 0.5 н 4 раза в день, микстура термопсиса. Тактика в отношении беременности
а) возможно сохранение беременности
б) необходимо прерывание беременности Ответ: а
Беременность 38-39 недель. Отмечается картина острой очаговой пневмонии.
Температура тела -38С. Тактика врача
а) провести комплексную терапию пневмонии, постараться отсрочить возможное развитие родовой деятельности до излечения
б) провести родовозбуждение и одновременно комплексную антибактериальную терапию
в) провести операцию кесарева сечения и одновременно комплексную терапию пневмонии
г) показана профилактика послеродовой инфекции д) правильно а) и г)
Ответ: д
Признаками легочной недостаточности являются а) диффузный цианоз
б) одышка
в) набухание шейных вен г) все перечисленное
Ответ: г