Курс лекций по микробиологии пятигорск, 2008 часть общая микробиология Лекция №1
Лабораторная диагностика заболевания
жүктеу/скачать 1,49 Mb.
|
ЛЕКЦИИ ПО МИКРОБИОЛОГИИ
| Лабораторная диагностика заболевания. Диагностика ВИЧ-инфекции осуществляется путем комплексной оценки эпидемиологических данных, клинических и лабораторных исследований.
Диагностика включает 2 этапа: 1) установление диагноза, т.е. определения состояния инфицирования ВИЧ; 2) определение стадии и прогноза заболевания. Клиническое обследование является обязательным этапом диагностики. Лабораторная диагностика заключается в следующем: 1) обнаружение вируса или его антигенов в жидкостях и тканях организма (кровь, лимфоциты, макрофаги, сперма, слюна, содержимое влагалища); 2) обнаружение антител к ВИЧ в сыворотке крови в основном при помощи ИФА; наличие антител подтверждается при помощи иммуноблотинга; появление антител - свидетельство иммунного ответа на заражение, но положительный результат еще не показатель того, заболеет ли и когда заболеет человек СПИДом. Тест обязательно необходим, если есть симптомы, т.к. при своевременном диагнозе можно целенаправленно воздействовать на болезнь. Выделение вируса проводят на культурах клеток лимфоцитов, что довольно трудно в обычных условиях. Клиническими критериями оценки тяжести заболевания является наличие, тяжесть и частота возникновения клинических проявлений и вторичных поражений. Чем чаще возникают оппортунистические заболевания, чем они тяжелее, и чем хуже они поддаются лечению, тем тяжелее прогноз заболевания. Лабораторные критерии оценки тяжести - определения количества СД4-лимфоцитов количества вируса в крови (вирусная нагрузка). Уровень СД4-лимфоцитов свидетельствует о глубине развившегося иммунодефицита. Высокий показатель вирусной нагрузки - наиболее ранний признак начинающегося прогрессирования заболевания. Этот показатель также используется для быстрой оценки эффективности противовирусной терапии. На основании клинических и лабораторных исследований каждый больной может быть отнесен к той или иной категории (стадии ВИЧ-инфекции), в соответствии с которой проводится лечение этого заболевания (определяется необходимость противоретровирусной терапии и химиотерапии вторичных, заболеваний). Своевременно и правильно начатое лечение может на несколько лет увеличить продолжительность жизни инфицированных лиц. жүктеу/скачать 1,49 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|