Курсы : 3 Семестр: 6 Кредит



бет2/4
Дата10.06.2017
өлшемі0,68 Mb.
#18655
1   2   3   4

1 Ауыр халдегі науқас мейірбикеге.ауыз қуысының ауырсынуына, тәбетінің төмендеуіне шағымданады. Қарау кезінде ауыз қуысының шырышты қабатының қызаруы,тілінің және сол жағының ішкі жоғарғы бөлігінде бөрітпелер пайда болған. Науқастың мәселесін анықтау, жоспарлау, жүзеге асыру және өзінің араласуын бағалау.

2. Ауырсынуды басатын препаратты қабылдаған соң науқаста елестеушілік, есінің ауытқуы, жүрегінің айнуы пайда болды. Мейірбикенің іс –әрекеті.


3. Бөлімшеде науқас төсектік режимде жатады. Науқасты төсектен бүйір қырына ауыстырып жатқызу, және төсектен үстелге отырғызып орын ауыстыруы қажет.


6-сабақ

1. Тақырыбы: Паллиативті көмек пен мейірбикелік күтімге мұқтаж науқастардың негізгі симптомдары, мәселесі мен мұқтаждығы
2. Мақсаты: Студент паллиативті көмекті қажет ететін науқастың қажеттілігін және мәселелерін, негізгі белгілерін білуі тиіс.
3. Оқыту мақсаты:

- паллиативті көмек көрсету кезіндегі негізгі мәселелер мен белгілерді білуі тиіс;



- өлім хәліндегі науқастарға психологиялық және физикалық күйзелістеріне жалпы ізгі қарым-қатынасын қажетті тәрбиелеу және т.б.

- паллиативті көмекті қажет ететіндердің мәселелерін діни, жалпы, коммерциялық және мемлекеттік тұрғыдан ұйымдарына көңіл аударуына жақындатуды білу
4. Тақырыптың негізгі сұрақтары:

1. Онкологиялық науқастарда жиі ыңғайсыз болатын белгілер мен себептер

2. Аурудың түрлері

3. Ауруды бақылау қағидалары

4. Науқас ауырсынуындағы өзгерістер түрлері мен факторларды қабылдауы

5. Ісік ауруы кезіндегі емнен кейін бақылау жасау

6. Ауруды жоюдың үшінші сатысы

7. Наркотикалық аналгетиктерді қабылдау кезіндегі кері әсерлер


5. Білім берудің және оқытудың әдістері (шағын топтар, пікірталас, жағдайлық есептер, жұптасып жұмыс істеу, презентациялар, кейс-стади және т.б.):

  • Тақырып бойынша сұрақтарды колдана отырып отырып, тур әдісі арқылы тақырыпты талдау

  • Кіші топтармен жұмыс істеу (манекенде шырышты қабат арқылы дәрі енгізу жолдарын көрсетіп атайды).

  • ТСО-дан қолдану ( ПК, мултимедиалық проектор) сабақ тақырыбын презентациялау

  • Ситуациялық есептерді шешу

  • Тақырып бойынша тестерді шешу


6. Әдебиеттер:

Негізгі:

1. http://www.oncology.kz/materials/120 Хоспис

2. ru.wikipedia.org/wiki/Паллиативная_помощь

3. Паллиативная помощь: определение, содержание.

www.lvrach.ru/2012/06/15435451/

4. Паллиативная помощь - Hospiceday.ru

www.hospiceday.ru/index4.php

5.ru.wikipedia.org/wiki/Хоспис

6.www.lood.ru › ... › Реабилитация пациентов после лечения



7.www.who.int/cancer/palliative/ru/

Нормативті акті:

1. Постановление Правительства Республики Казахстан от 26 ноября 2009 года № 1938 "Об утверждении перечня категорий населения, подлежащих паллиативной помощи и сестринскому уходу".

2. Постановление Правительства Республики Казахстан от 15 ноября 2011 года № 1343 «Об утверждении Правил оказания паллиативной помощи и сестринского ухода».

Қосымша:

1.Российская ассоциация паллиативной медицины http://www.palliamed.ru

2.Сестринское дело. Профессиональные дисциплины. Г.П.Котельников – М., 2007

3.Белая книга: стандарты и нормы хосписной и паллиативной помощи в Европе www.ejpc.eu.com


7. Бақылау (сұрақтар, тесттер, есептер):

Тесттер:
1. Паллиативті көмекті қажет ететіндердің себептерімен пайда болатын белгілер:

А) қатерлі ісіктің семуі

Б) емдеу

В) әрдайым төсектегі қалпы

Г) сәйкес келетін аурулар

Д) барлық жауап дұрыс


2. Науқастың өзгеріс түрлеріндегі ауырсынуын қабылдау факторлары:

А) күйзеліс

Б) ашу

В) қауіп-қорқыныш



Г) соматикалық өзі

Д) барлық жауап дұрыс


3. Ісік ауруы кезіндегі емнен кейін бақылау жасау:

А) наркотикалық емес, әлсіз апиыны бар заттар, күшті апиыны бар заттар, наркотикалық

Б) наркотикалық емес, күшті апиыны бар заттар, наркотикалық

В) наркотикалық, әлсіз апиыны бар заттар, күшті апиыны бар заттар

Г) наркотикалық

Д) әлсіз апиыны бар заттар, күшті апиыны бар заттар, наркотикалық


4. Ауруханадағы мейірбикелік күтім немесе бөлімшедегі мейірбикелік күтімде науқастарды госпитализациялау үшін көрсетілімдер:

А) асқазан ойық жарасы

Б) созылмалы бронхит

В) үй жағдайында науқастарға ауырсыну және басқа синдромдардың берілуінің бар болуы

Г) артериалды гипертензия

Д) гипертониялық криз


5. Паллиативті көмек кезіндегі емдеудің психологиялық әдістері:

А) мәдени айырмашылықтардың мойындауы және құрметтеуі

Б) стресті жою дағдыларын оқыту

В) діни және рухани қажеттіліктерді қанағаттандыру

Г) барлық жауап дұрыс

Д) жауап жоқ

6. Науқас өмірінің соңғы 48 сағатындағы белгілері:

А) Емделушi шулы, дымқыл тыныс, зәр шығу бұзылыстары, мазасыздық төсекке негiзiнде байланысты болған:

Б) науқастың тәбеті жақсы

В) аурудың азаюы

Г) дизуриялық күйзеліс жоқ

Д) жауап жоқ


7. Ресейде ісік аурулары үшін профильді хоспис ашылды:

А) 1903 ж 8 қарашада онкологтар бастамасы бойынша профессор Л.Л.Левшин

Б) 1996 жылчы

В) 2000 жылы Ресейде

Г) 1956 ж Клейн

Д) жауап жоқ


8. онкологиялық науқастарды құқық кодексі:

А) мейірбикелік көмектегі құқық

Б) адами құндылығын сақтау құқығы

В) қолдау құқығы, күйзелісті жеңілдету және ауырсынудың берілуіндегі құқығы

Г) ақпараттарды алу құқығы, жеке таңдау құқығы, емнен бас тарту құқығы

Д) барлық жауап дұрыс


9. Паллиативті ем жүйесі өзіне компоненттер тізбегін қосады:

А) үй жағдайында көмек

Б) консультативті көмек

В) күндізгі стационар

Г) стационарлық ем

Д) барлық жауап дұрыс


10. Паллиативті көмекті қабылдау үшін стацинарға науқастарды госпитализациялау үшін шарттары:

А) туысқандарының тілегі бойынша

Б) учаскелік дәрігердің жолдамасы бойынша аудандық мамандандырылған медициналық ұйым

В) науқастың өзі қаласа

Г) жауап жоқ

барлығы дұрыс


Жағдайлық есеп:

  1. Ауырсынуды басу негізінде кандай қағидалар міндетті?

  2. Науқас ұйықтап жатыр, ауырсынуды басатын дәрілік заттарды беретін уақыт, мейірбикенің іс- әрекеті.

  3. Жоспарлы ретте хосписте қандай госпитализациялау шарттары бар?



7-сабақ

1. Тақырыбы: Хоспистік қызмет пен құрылымы
2. Мақсаты: студенттерді ереже тізбегімен, бар болмысымен ұйғарымдар, хоспистың қағыдалары, Шет елде және Қазақстан Республикасында хоспис қызметін ұйымдастыру кезеңдері
3. Оқыту мақсаты:

  • Хоспис жағдайында көмек көрсетудің негізгі кезеңдерін білу

  • Медикаментозды және медикаментозды емес ауырсынуды басатын емдеудің барлық әдістері қолдануды білу

  • Хоспистік қызметтің ерекшелігі мен құрылымын білу


4. Тақырыптың негізгі сұрақтары:

1. «Хоспис» дегеніміз не?

2. Хоспистің қағидалары.

3. Өлім халіндегі науқастың құқықтары

4. Хоспис өзінің қызметінде қандай қағидалармен жетекшілік жасайды?

5. Хосписте мейірбике қызметкерлерінің ұйымдастыру қызметінің ерекшеліктері немен аяқталады?

6. Хосписте науқастарды госпитализациялау қандай көрсеткішпен жүзеге асырылады?

7. Қандай құрылымды бөлінуілер хоспистің құрамына кіреді?


5. Білім берудің және оқытудың әдістері (шағын топтар, пікірталас, жағдайлық есептер, жұптасып жұмыс істеу, презентациялар, кейс-стади және т.б.):

  • Тақырып бойынша сұрақтарды колдана отырып отырып, тур әдісі арқылы тақырыпты талдау

  • Кіші топтармен жұмыс істеу (манекенде шырышты қабат арқылы дәрі енгізу жолдарын көрсетіп атайды).

  • ТСО-дан қолдану ( ПК, мултимедиалық проектор) сабақ тақырыбын презентациялау

  • Ситуациялық есептерді шешу

  • Тақырып бойынша тестерді шешу


6. Әдебиеттер:

Негізгі:

1. http://www.oncology.kz/materials/120 Хоспис

2. ru.wikipedia.org/wiki/Паллиативная_помощь

3. Паллиативная помощь: определение, содержание.

www.lvrach.ru/2012/06/15435451/

4. Паллиативная помощь - Hospiceday.ru

www.hospiceday.ru/index4.php

5.ru.wikipedia.org/wiki/Хоспис

6.www.lood.ru › ... › Реабилитация пациентов после лечения



7.www.who.int/cancer/palliative/ru/

Нормативті акті:

1. Постановление Правительства Республики Казахстан от 26 ноября 2009 года № 1938 "Об утверждении перечня категорий населения, подлежащих паллиативной помощи и сестринскому уходу".

2. Постановление Правительства Республики Казахстан от 15 ноября 2011 года № 1343 «Об утверждении Правил оказания паллиативной помощи и сестринского ухода».

Қосымша:

1.Российская ассоциация паллиативной медицины http://www.palliamed.ru

2.Сестринское дело. Профессиональные дисциплины. Г.П.Котельников – М., 2007

3.Белая книга: стандарты и нормы хосписной и паллиативной помощи в Европе www.ejpc.eu.com


7. Бақылау (сұрақтар, тесттер, есептер):

Тесттер:

1.Түрлі созылмалы өршімелі аурулармен ауыратын науқастардың қайсысы паллиативті көмекке мұқтаж:

А) Онкологиялық аурулар

Б) Созылмалы бүйрек жетіспеушілігінің терминальды сатысындағы науқастар

В) Созылмалы жүрек қан-тамыр жүйесінің ауруларынің терминальды сатысы

Г) Тыныс алу жүйесінің терминальды сатысы

Д) Барлық жауабы дұрыс+
2. Хоспис бөлімшесіне госпитализациялау көрсеткіштері:

А) Миокардит

Б) Артериальді гипертония

В) Созылмалы обструктивті бронхит

Г) Кахксия, анарексия+

Д) Миокард инфаркті


3. «Паллиативті көмектің» (1-кезең) жатады:

А) Өршілеуші-науқастың жағдайы күннен –күнге өршіп дами береді, науқастың жағдайы тұрақсыз, күнен-күнге ауырлай береді

Б) Белсенді-науқастың белсенділігі бар(асқыну немесе декомпенсация кезеңінде), айқын сипмтомдардың болуы медициналық көмекті қажет етеді+

В) Ұзаққа созылған- кең жайылған , аурудың өршуін тоқтатау мүмкін емес.

Г) Барлық жауабы дұрыс

Д) Жауап жоқ


4. «Паллиативті көмектің» (2-кезең) жатады:

А) Өршілеуші-науқастың жағдайы күннен –күнге өршіп дами береді, науқастың жағдайы тұрақсыз, күнен-күнге ауырлай береді

Б) Белсенді-науқастың белсенділігі бар(асқыну немесе декомпенсация кезеңінде), айқын сипмтомдардың болуы медициналық көмекті қажет етеді+

В) Ұзаққа созылған- кең жайылған , аурудың өршуін тоқтатау мүмкін емес.

Г) Барлық жауабы дұрыс

Д) Жауап жоқ


5.«Паллиативті көмектің» (3-кезең) жатады:

А) Өршілеуші-науқастың жағдайы күннен –күнге өршіп дами береді, науқастың жағдайы тұрақсыз, күнен-күнге ауырлай береді

Б) Белсенді-науқастың белсенділігі бар(асқыну немесе декомпенсация кезеңінде), айқын сипмтомдардың болуы медициналық көмекті қажет етеді+

В) Ұзаққа созылған- кең жайылған , аурудың өршуін тоқтатау мүмкін емес.

Г) Барлық жауабы дұрыс

Д) Жауап жоқ


6.Науқасты біріншірет кімдер қарайды:

А) Мейірбике кіші медперсоналмен

Б) Мейірбике

В) Дәрігер

Г) Дәрігер мейірбикемен бірге, науқас жөнінде мәлімет түскеннен соң екі апта ішінде+

Д) Дәрігер, мейірбике, хоспис басшысы


7. Науқасты алғаш қарау картасында жазылады:

А) Науқасты қарау, диагоноз, емі

Б) Әлеуметтік-үй жағдайы

В) Қажет болса науқасты көру жоспарланады, науқастың өзімен және туыстарымен сөйлеседі.

Г) Барлық жауабы дұрыс+

Д) Жауабы жоқ


8. Үй жағдайындағы хоспистің мақсатына мыналар жатады:

А) Ауырсынуды басу жүйесін жасау, қажет болған жағдайда в/і және б/і инъекция жасау, жағдайын бағалау+

Б) В/І және б/і инъекция жасауға болмайды

В) Науқастың күтімі тек медқызметкер жүргізеді

Г) Өлім алдында науқасты госпитализациялауға болмайды

Д)Барлығы дұрыс


9. Хоспистен үйге жіберілетін медицина қызметкерлерінің жұмысының бағыты:

А) Хоспистен амбулаторияға шығарылған науқастар мен үйдегі жағдайы ауыр науқастарды бақылау

Б) Түрлі ауырсынуды басатын әдістер(эпидуральды,субарохноидальды, ауырсыну синдромының фармакотерапиясы),детоксикационды терапия, емдік және паллиативті химиотерапия жүргізу.

В)Үйдегі жалғыз басты және тасымалданбайтын созылмалы өршімелі аурумен ауыратын науқастарды анықтау.

Г) Барлық жауабы дұрыс+

Д) Жауабы жоқ

10. Арнайы, көп салалы ауруханадағы мейірбикелік күтім бөлімшесіне науқастарды госпитализациялау көрсеткіштері:

А) Асқазан жара ауруы

Б) Созылмалы бронхит

В) Үй жағдайында ауырсынуды және басқа да смптомдарды басу мүмкін болмаған жағдайда, дәрігердің үнемі бақылауынсыз емделу және стационарлық жағдайда қалпына келтіру. +

Г) Артериальды гипертония

Д) Гипертониялық криз


Жағдайлық есеп:

  1. Үшсатылы жүйе- «анальгетикалық саты». ДЖДСҰ-ның жансыздандырудың үш сатылы әдісі.

  2. Бірінші күнен фармакотерапияның нәтижесі болу үшін 3-принципті сақтау керек.

  3. Жансыздандыру сатысында адьювантты терапияны қолданады. Адьюванттың топтары.



8-сабақ

1. Тақырыбы: Хоспистік қызметтің негізгі принциптері.
2. Мақсаты: студенттерге кәрі және егде жастағы науқастарға медициналық және әлеуметтік көмек көрсету бойынша дағдыларды, жалғызбастыларға, мүгедек балаларға және басқа адамдарға, созылмалы аурумен зардап шегетіндерге және емнің қолдауымен денсаулыққа мұқтаж адамдарға көмек көрсету.
3. Оқыту мақсаты:

- науқастарға білікті мейірбикелік көмек көрсету бойынша комплексті іс-шараларды жүзеге асыру қажет

- науқастың өз-өзін күту тапшылығында мейірбикелік күтім жүзеге асырылады

- алдын алу, емдік және диагностикалық дәрігерлік тағайындауларды орындау

- ауырхалдегі науқастардың туыстарына күтім дағдыларын оқыту және тәжірибеде заманауи күтім тәсілдерін енгізу
4.Тақырыптың негізгі сұрақтары:

1. Хоспистің анықтамасы

2. Хоспистік қызметтің негізгі қағидалары.

3. Ұйымдастырудың негізгі құқықтары және хоспистік жұмыстың .

4. Хоспис концепциясының негізгі жағдайлары

5. Хоспис шешетін тапсырмалар

6. Хоспис стационарында госпитализациялау көрсеткіштері

7. Хосписте валантерлер қызметі немен аяқталады?


5. Білім берудің және оқытудың әдістері (шағын топтар, пікірталас, жағдайлық есептер, жұптасып жұмыс істеу, презентациялар, кейс-стади және т.б.):

  • Тақырып бойынша сұрақтарды колдана отырып отырып, тур әдісі арқылы тақырыпты талдау

  • Кіші топтармен жұмыс істеу (манекенде шырышты қабат арқылы дәрі енгізу жолдарын көрсетіп атайды).

  • ТСО-дан қолдану ( ПК, мултимедиалық проектор) сабақ тақырыбын презентациялау

  • Ситуациялық есептерді шешу

  • Тақырып бойынша тестерді шешу


6. Әдебиеттер:

Негізгі:

1.Российская ассоциация паллиативной медицины http://www.palliamed.ru

2. ru.wikipedia.org/wiki/Паллиативная_помощь

3. Паллиативная помощь детям: определение, содержание.

www.lvrach.ru/2012/06/15435451/

4. Паллиативная помощь - Hospiceday.ru

www.hospiceday.ru/index4.php

5.ru.wikipedia.org/wiki/Хоспис

6.www.lood.ru › ... › Реабилитация пациентов после лечения



7.www.who.int/cancer/palliative/ru/

Нормативті акті:

  1. Постановление Правительства Республики Казахстан от 26 ноября 2009 года № 1938 "Об утверждении перечня категорий населения, подлежащих паллиативной помощи и сестринскому уходу".

Қосымша:

  1. Основы сестринского дела. И.Х.Аббясов – М., 2007.

  2. Сестринское дело. Профессиональные дисциплины. Г.П.Котельников – М., 2007


7. Бақылау (сұрақтар, тесттер, есептер және т.б.):

Тесттер:
1.Хоспистің негізгі мақсаты:

А) науқаста өмңрге ұмтылысын қолдау және өлімді табиғи үрдіс ретінде қабылдау

Б) өлімді жақындатпау, бірақ оның болуын артқа тартпау

В) ауруды азайтуды және науқасты мазалайтын басқа симптомдарды азайту

Г) науқасты психологиялық және рухани қолдау
Д) барлық жауап дұрыс
2.Хоспистің негізгі міндеті ... болып табылады.

А) созылмалы аурулармен зардап шегетін, егде және кәрі жастағы науқастарға медицина әлеуметтік көмек көрсетудің тиімділігін арттыру

Б) науқастарды 10 күндік стационарлық емге қабылдау

В) емханада білікті медициналық күтім

Г) барлық жауап дұрыс

Д) жауап жоқ


3. Жалпы соматикалық мейірбикелік күтім үйіне жолдаманың қарсы көрсеткіші:

А) Туберкулездің белсенді формасы

Б) Венералогилық ауру

В) Жедел инфекциялық ауру

Г) Барлық жауабы дұрыс+

Д) Жауабы жоқ


4. Хоспистің негізгі мақсаты:

А) Науқастарға медициналық және социальды көмек көрсету+

Б) Туберкулездің белсенді түрімен ауыратын науқастарды қабылдау

В) Венералогиялық аурумен ауыратын науқасты қабылдау

Г) Инфекциялық аурумен ауыратын науқасты қабылдау

Д) Жауабы жоқ


6. Хосписте әлеуметті жұмысқа жатады:

А) Күтім


Б) Тамақтануды ұйымдастыру

В) Медициналық, хұқықты, әлеуметтә-психологиялық көмек көрсету

Г) Барлық жауабы дұрыс+

Д) Жауабы жоқ


7. Мейірбикелік күтім үйі науқастың созылмалы ауруы асқынғанда және жағдайы нашарлағанда басқа емдік-алдын-алу мекемелеріне ауыстыра алады ма?

А) Ия +


Б) Жоқ

В) Басшының бұйрығымен

Г) Науқастың қалауымен

Д) Барлық жауабы дұрыс


8. Ауруханадан тыс күтім бөлімшесінде науқасты тіркей алады ма, үй жағдайында патронаж, әлеуметтік-психологиялық көмек көрсетіле ме?

А) Ия +


Б) Жоқ

В) Туысқандарының қалауымен

Г) Басшының бұйрығымен

Д) Барлығы дұрыс


9. Мейірбикелік күтім үйі және оның құрылымына орындалатын жұмыс қөлемі мен шартына байланысты құрамына кіреді:

А) Әкішілік бөлім, науқастардың бөлмесі, қабылдау бөлімшесі

Б) Егу бөлмесі

В) Қонақтар демалатын бөлме

Г) Ас тарататын және дайындайтын бөлме

Д) Барлығы дұрыс+





Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет