Курсы : 3 Семестр: 6 Кредит

10. Хоспис директоры құқылы:

А) тұрғындардың қажеттілігін ескере отырып мейірбикелік күтім үйінде және хоспистерде ұйымдастырушылық құрылымын құруға +

В) қызметкерлердің жұмыс жасауы және демалуына жағдай жасамау

Г) көрсеткішсіз науқастарды қабылдау

Д) көрсеткішсіз науқастарды жазып алу

1. Өлім аузында жатқан науқас дәрігерден туған -туысқандарын шақыртуды өтінді: мұрагерлік қағазын құруға заңгердің қатысуы міндетті ме?

3. 
   Науқаста венерологиялық аурудың ауыр дәрежесімен ауырды, туыстары психологиялық ыңғайсыздық таныту нәтижесінде хосписке жатқызуды өтінді. Қатынаушы бригада қызметінің іс- әрекеті.
   

Кафедра меңгерушісі, м.ғ.к., доцент Әлдешев А.Ә.

- Мейірбике термнальды науқастарды психологиялық мәселесін арылтумен қатар мейірімді болуы тиіс.

- Психологиялық мәселені алдын-алып науқастың кейінгі өмірін шешу
4. Тақырыптың негізгі сұрақтары:

8. 
   Терминальды науқастардың қандай психологиялық мәселелері бар
   
9. 
   Психологиялық мәселесі бар терминальды науқастарға паллиативті көмек көрсету мақсаты мен міндеттері
   
10. 
    Психологиялық мәселесі бар науқастарды күтудің негізгі принциптері
    
11. 
    Психикалық статусты бағалағанда науқастың мынадай мәселелеріне көңіл бөлу қажет?
    
12. 
    Табиғи қайғы мен депрессияны ажырата білу
    
13. 
    Науқас өзінің денсаулығын бағалау сатысын анықтау
    
14. 
    Невербальды қатынастың үш түрі
    
15. 
    Психологиялық мәселесі бар терминальды науқастарға паллиативті көмек көрсетуді ұйымдастыру
    

• 
  Тақырып бойынша сұрақтарды колдана отырып отырып, тур әдісі арқылы тақырыпты талдау
  
• 
  Кіші топтармен жұмыс істеу (манекенде шырышты қабат арқылы дәрі енгізу жолдарын көрсетіп атайды).
  
• 
  ТСО-дан қолдану ( ПК, мултимедиалық проектор) сабақ тақырыбын презентациялау
  
• 
  Ситуациялық есептерді шешу
  
• 
  Тақырып бойынша тестерді шешу
  

1. mop-szn.my1.ru/PVT31/terminalnye_bolnye_metodichka.pdf психологические аспекты проблемы умирающего больного.

6.www.lood.ru › ... › Реабилитация пациентов после лечения

1. 
   Постановление Правительства Республики Казахстан от 26 ноября 2009 года № 1938 "Об утверждении перечня категорий населения, подлежащих паллиативной помощи и сестринскому уходу".
   

1.Российская ассоциация паллиативной медицины http://www.palliamed.ru

2.Сестринское дело. Профессиональные дисциплины. Г.П.Котельников – М., 2007
7. Бақылау (сұрақтар, тесттер, есептер):

Тесттер:

1. 
   Астеникалық синдромға жатады:
   

2) Еңбекке қабілеттіліктің төмендеуі

3) Есте сақтау қабілеттіліктің төмендеуі

4) Қатты ашуланшақтық

5) Терінің сарғаюы

А) 1,2,3 Б) 2,3,5 В) 1,2,5 Г) 3,4,5 Д) 1,2,5

а. преагония

б. терминальды пауза

в. Биологиялық өлім

г. агония

д. клиникалық өлім

А) денсаулығын ойлап қорқады

Б) Түнгі уақыттан қорқады

В) Жарықтан қорқады

Г) Судан қорқады

Д) «жүрегін» ойлап қорқады

А. Өмір мен өлім арасындағы шекара

Б. Гемодинамиканың тұрақсыздығын көрсететін жағдай

В. шоктар

Г. Тыныстың кенет тоқтағаннан кейінгі жағдай

Д. Коматозды жағдай

1. тыңдай білу

2. терапия

3. психотерапиялық ортаны орната білу маңызды

4. науқасқа және туыстарына жекелей қатынас

5. рухани қажеттілікті қамтамасыз ету

А) 1,2,3 Б) 2,3,5 В) 3,4,5 Г) 1,2,5 Д) 1,4,5
6. Онкологиялық аурумен ауыратын науқастар мен сөйлесу кезінде мейірбике

абайлап бақылайды.

А) шын диагнозын науқасқа хабарлау

Б) науқас туысқандарына телефон арқылы мәліметтерді таратпау

В) ауру тарихын, анализдер және тексерулерді науқастың қолына бермеу

Г) Диагнозы көрсетілген тексерулер мен анализдерлі науқасқа таныстыру

Д) Науқасты ауру тарихымен таныстыру

7. Ятрогения дегеніміз –...

А) медицина қызметкерінің жіберген қателіктерінен және абайсызда аңдамай сөйлеген сөзінен пайда болатын ауру.

Б) аурудан кейінгі асқыну.

В) операциядан кейінгі кезең.

Г) дәрі – дәрмекті қабылдағаннан кейін туындайтын ауру.

Д) емдік – сақтау тәртібін бұзған кезде пайда болатын ауру.
8. Психикалық статусты бағалағанда науқастың мына мәселелеріне көңіл бөлу қажет:

1. Жалпы ауырсыну мәселесіне

2. қорқыныш мәселесіне

3. депрессия симптмдарына

4. тыныс алуына

5. АҚ

А) науқастың өз өзіне теріс әсері

Б) науқастардың бір-біріне жағымсыз әсерлері

В) науқасқа дәрігердің тигізетін кері әсері

Г) науқасқа мейірбикенің тигізетін кері әсері

Д) науқасқа қоршаған ортаның тигізетін кері әсері

1. физикалық

2. эмоциональды

3. интеллектуальды

4. рухани

5. әлеуметтік

А) 1,2,4 Б) 2,3,5 В) 2,3,4 Г) 2,4,5 Д) 1,2,3
Жағдайлық есеп:

1. Операция алдында қорқу, ол негізгі психологиялық мәселе. Науқас операция кезінде ауырсыну болады деп және операцияның сәтті шығуынан күмәндәнуі, операциядан кейінгі нәтижеден қорқуы мүмкін. Мейірбике әрекеті.

2. Науқас терең депрессия жағдайында, өзіне-өзі қол жұмсауды жиі айтады. Мейірбике әрекеті.

3. Хирургиялық операция және төсектік тәртіп науқастың нерв жүйесіне әсер етеді. Операциядан соң 2-3 күнен кейін, ашуланшақ болады. Мейірбике әрекеті.

• 
  Неврологиялық ауруы бар науқастарға паллиативті көмек өкрсетуді ұйымдастыру
  
• 
  Мүгедектер үйінде және неврологиялық бұзылысы бар қарт адамдарға көмекті ұйымдастыру: үй жинау, ас әзірлеу, кір жуу, тамақтандыру, күту, құжат дайындау.
  
• 
  Неврологиялық бөлімшеде күтім көрсетуді ұйымдастыру: санитарлы-гигиеналық ем-шара, тамақтандыру, сереуендеу кезінде көмек, мүгедектер үйінде көмекті ұйымдастыру.
  

1. Емделмейтін неврологиялық науқастрға паллиативті көмек пен мейірбикелік күтім көрсетудің мақсаты мен міндеттері

2. Неврологиялық бұзылысы бар науқастардың негізгі мәселелері

3. Мейірбике невролоиялық науқастарда нені бақылауы тиіс

4. Жансызданған аяқ пен қолды қою тәртібі

5. Науқас үнемі жата бергенннен дамитын асқынулар

6. Науқас үнемі арқысымен жата бергеннен дамитын асқынулардды алдын-алу

7. Эпилептикалық ұстама кезінде көрсететін алғашқы көмек

8. Ойық жараны емдеу

9. контрактураны алдын-алу

10. Неврологиялық бұзлыстары бар науқастарға паллиативті көмекті ұйымдастыру
5. Білім берудің және оқытудың әдістері (шағын топтар, пікірталас, жағдайлық есептер, жұптасып жұмыс істеу, презентациялар, кейс-стади және т.б.):

• 
  Тақырып бойынша сұрақтарды колдана отырып отырып, тур әдісі арқылы тақырыпты талдау
  
• 
  Кіші топтармен жұмыс істеу (манекенде шырышты қабат арқылы дәрі енгізу жолдарын көрсетіп атайды).
  
• 
  ТСО-дан қолдану ( ПК, мултимедиалық проектор) сабақ тақырыбын презентациялау
  
• 
  Ситуациялық есептерді шешу
  
• 
  Тақырып бойынша тестерді шешу
  

1. pallcare.ru›ru/?p=1174132522 паллиативная помощь при неврологических симптомах. …

2. ru.wikipedia.org/wiki/Паллиативная_помощь

3. Паллиативная помощь детям: определение, содержание.

www.lvrach.ru/2012/06/15435451/

4. Паллиативная помощь - Hospiceday.ru

www.hospiceday.ru/index4.php

5.ru.wikipedia.org/wiki/Хоспис

6.www.lood.ru › ... › Реабилитация пациентов после лечения

2. 
   Постановление Правительства Республики Казахстан от 26 ноября 2009 года № 1938 "Об утверждении перечня категорий населения, подлежащих паллиативной помощи и сестринскому уходу".
   

1.Российская ассоциация паллиативной медицины http://www.palliamed.ru

2.Сестринское дело. Профессиональные дисциплины. Г.П.Котельников – М., 2007
7. Бақылау (сұрақтар, тесттер, есептер):

Тесттер:

1. Науқасты невралогиялық мейірбикелік күтім кезінде құрамына кіреді:

1) Диагноз қою

2) Хосписке қабылдау

3) Бөлмені таза ұстау

4) Науқасты емханадан шығару

5) Ем іс-шарасын орындау

А) 1,2,3 Б) 2,3,4 В) 3,4,5 Г) 4,5,1 Д) 3,5

5) көрудің төмендеуі

А) 1,3,5 Б) 1,2,3,4 В) 3,4,5 Г) 4,5,1 Д)2,4,5
3. Инсульттың сыртқы көрінісі:

А) Есінің бұзылуы

Б) Бас ми тамырының аневризмасы

В) Гипертониялық криз

Г) Жауыр

Д) іштің ауырсынуы

А) Жалпы күтім ережесін сақтау

Б) Жансыз буынның астына жастық қою керек

В) Иілген қол басына кішкентай резенкелі эспандер қою

Г) Басы ауырса мұз басады

Д) Жалпы қан анализінің көрсеткішіне

А) 1,2,3,4 Б) 2,3,4,5 В) 4,5,1,2 Г) 1,3,4,5 Д) 3,4,5,1
5. Жансызданған қолды қою тәртібі:

А) Жансызданған қолды жастық үстіне қояды, жазық жерде жастық үстінде иық пен қол көлденең жату керек.

Б) Шынтақ буынын бүгіп қою керек

В) Көкрекке парлель қолды бүгу керек

Г) Жансызданған қолды жастық үстіне қояды, жазық жерде жастық үстінде иық пен қол вертикальды жату керек.

Д) Жансызданған қолды жастық үстіне қояды, қол созылып жатуы тиіс.
6. Жансызданған аяқты қою тәртібі:

А) Тізе астына мақтадан валик қояды,аяқ басын резенкемен немесе ағаш қорабының тіреумен 30◦ қалпында ұстайды

Б) Тізе астына мақтадан валик қояды,аяқ басын резенкемен немесе ағаш қорабының тіреумен 90◦ қалпында ұстайды, науқасты арқасымен немесе бүйірімен жату қалпын 2-3 сағат сайын ауыстыру керек.

В) Науқас сау бүйірімен жатқанда жансыз қолды арқаға паралель қояды

Г) Науқастың қалпын 4-5 сағат сайын ауыстырады

Д) Тізе астына мақтадан валик қояды,аяқ басын резенкемен немесе ағаш қорабының тіреумен 90◦ қалпында ұстайды, науқасты арқасымен немесе бүйірімен жату қалпын 5-6 сағат сайын ауыстыру керек.
7. Эпилептикалық ұстама кезінде науқас тілін тістеп алмауы үшін ұсынылады:

А) Басын бұрмай ұстайды

Б) Тілін қолмен ұстайды

В) Ауыздың бүйіріне шпатель немесе майлықтың ұшын қойып, басын бүйіріне бұрады

Г) Науқасқа тиімпеу керек

Д) Науқас басына жастық қояды

А) Ортопноэ қалпында

Б) төсекте ұза жатқанда

В) Палаталық тәртіп

Г) Отырған қалпында

Д) ортопноэ қалпында
9. Жауырдың алғашқы сатысында жасауға болмайды:

А) Зақымданған аймаққа физиоем тағайындау

Б) Хирургиялық ем жүргізу

В) Күнделікті кәсіби күтімді күшейту(төсек жайманы, науқас қалпын ауыстыру, теріні тазалау)

Г) Зақымданған аймақты 1% брилиант жасылымен сүрту

Д) 5-10% йод, калии перменганатының қою сұйықтығымен өңдеу

А) Гиперемия, цианоз, эпидермистің алынуы, некроз.

Б) Цианоз, бозару, гиперемия

В) Бозару, қызару, көк дақтың пайда болуы, сұйықтығы бар томпаю, эпидермистің қабыршақтануы, некроз.

Г) Гиперемия, некроз

Д) Бозару, қызару, көк дақтың пайда болуы

1.Паллиативті көмек көрсету бөлімшесінде науқаста ұстамасы ұстады, эпилептикалық ұстама кезінде алғашқы көмек.

2. 
   Палатада инсульттан кейінгі ауыр науқас жатыр, жауырын пайда болу қаупі бар. Науқас төсекте қалпын өзгерте алмайды. Жауыр пайда болмас үшін мейірбике қандай қалыптармен жатқызу керек.
   
3. 
   Науқастың жағдайы жіті ми қан айналым бұзылысынан кейінгі, науқас сау бүйірімен жатыр, аяқ-қолын қалай қою қажет.
   

• 
  Онкологиялық ауруы бар науқастарға паллиативті көмекті ұйымдастыру
  
• 
  Үй жағдайында онкологиялық ауруларға көмекті ұйымдастыру: үй жинау, ас әзірлеу, кір жуу, тамақтандыру, күту, құжат дайындау.
  
• 
  Онкологиялы бөлімшеде күтім көрсетуді ұйымдастыру: санитарлы-гигиеналық ем-шара, тамақтандыру, сереуендеу кезінде көмек, мүгедектер үйінде көмекті ұйымдастыру.
  

1. Онкологиялық науқастарға паллиативті көмектің мақсаты мен міндеттері

2. Онкологиялық науқастарға паллиативті көмектің принциптері

3. Онкологиялық науқастардың құқығы

4. Онкологиялық науқаста жүрек айну мен құсу байқалса науқасқа қалай көмектесеміз

5. Онкологиялық науқастарда ас қорыту жүйесі бұзылған қалай көмектесеміз

6. Несеп жүйесінің жұмысы бұзылғанда көмек

7. Онкологиялық ауруы бар науқастарға мейірбикелік күтімнің ерекшелігі

• 
  Тақырып бойынша сұрақтарды колдана отырып отырып, тур әдісі арқылы тақырыпты талдау
  
• 
  Кіші топтармен жұмыс істеу (манекенде шырышты қабат арқылы дәрі енгізу жолдарын көрсетіп атайды).
  
• 
  ТСО-дан қолдану ( ПК, мултимедиалық проектор) сабақ тақырыбын презентациялау
  
• 
  Ситуациялық есептерді шешу
  
• 
  Тақырып бойынша тестерді шешу
  

1. www.pallcare.ru › Паллиативная помощь онкологическим больным.

2. ru.wikipedia.org/wiki/Паллиативная_помощь

3. gendocs.ru/.../реферат_-_паллиативная_помощь_онкологическим....

www.lvrach.ru/2012/06/15435451/

4. Паллиативная помощь - Hospiceday.ru

www.hospiceday.ru/index4.php

5.ru.wikipedia.org/wiki/Хоспис

6.www.lood.ru › ... › Реабилитация пациентов после лечения

1. 
   Постановление Правительства Республики Казахстан от 26 ноября 2009 года № 1938 "Об утверждении перечня категорий населения, подлежащих паллиативной помощи и сестринскому уходу".
   

1. 
   Российская ассоциация паллиативной медицины http://www.palliamed.ru
   
2. 
   Сестринское дело. Профессиональные дисциплины. Г.П.Котельников – М., 2007
   

1. 
   Онкологилық ауруларға арналған паллиативті көмек көрсету орталығы орналасқан:
   

Б) Көпсалалы аурухана

В) Көпсалалы балалар ауруханасы

Г) Кардиоцентр

Д) жекеменшік клиника

А) 3,4,5 Б) 2,3,4 В) 1,2,5 Г) 1,2,4 Д) 1,2,3

1) Онкологиялық ауруларға паллиативті және симптоматикалық көмек көрсету

2) Үйде, күндізгі стационарда, емдік-көмек бөлмесінде амбулаториялық көмек көрсету

3) Кеңес беру

4) Венерологиялық ауруы бар науқастарды емдеу

5) СПИД-і бар науқастарды емдеу

А) 1,2,4 Б) 2,3,4 В) 3,4,5 Г) 4,5,1 Д) 1,2,3
3. Паллиативті көмекке мұқтаж онкологиялық бөлімшеге науқастарды госпитализациялау көрсеткіштері:

А) Асқазан жара ауруы

Б) Жыныс мүшесінің рак алды ауруы

В) Жатыр миомасы

Г) Қатерлі ісіктегі созылмалы ауырсыну синдромы

Д) Тері папиломасы

А) Онкологиялық инкурабельді аурулар

Б) Инсульт болған аурулар

В) ВИЧ инфекциясының терминальды сатысы

Г) Миокард инфарктісі

Д) Бронхиальды астма

А) 1,2,3 Б) 2,3,4 В) 3,4,5 Г) 1,2,5 Д) 1,3,4
5. Аурухана ішілік инфекция анықталған кезде мейірбике ... құжаттық форманы толтырады.

А) 058у

В) 003у

Д) 012у
6. 058у формасы-бұл:

А) науқастарды қабылдау және тіркеу журналы

Б) медициналық карта

В) инфекциялық ауруларды тіркеу журналы

Г) СЭС-ке жедел хабарлама беру

Д) науқастың ауру тарихы

7. Науқастың төсек орын жабдықтарының дезинфекциясы ... жүзеге асырылады:

А) Параформалин және ауалы камерадағы әдіспен.

Б) кір жуу бөлмесінде қайнату арқылы

В) гипохлоридтің 0,5% ерітіндісіне салып қою арқылы

Г) кварцтау арқылы

Д) желдету мен аяқталатын қағу әдісі арқылы
8. Дезинсекция дегеніміз:

А) науқасты санитарлы өңдеу

Б) микробтарды өлтіру

В) инфекцияны жою

Г) зиянды бунақ денелілерді жою

науқасты санитарлы өңдеу

Д) гигиеналық іс – шараларды жүргізу
9. Онкологиялық аурухана ішілік инфекцияның алдын – алу мақсатымен бөлімшеде жасалатын дезинфекция түрі:

А) ошақты

Б) қорытынды

В) күнделікті

Г) профилактикалық

Д) күрделі

А) камераларда булы – ауалы және булы – формалинді әдіс кір жуу бөлмесінде қайнатып жуу

Б) кварцтау

В) кір жуу бөлмесінде қайнатып жуу

Г) гипохлоридтің 0,5% ерітіндісіне салып қою

Д) жуатын ерітіндіде жібіту

1. 
   Мейірбике егу бөлмесінде науқастан биохимиялық тексеруге қан алады, жолдама қағазын пробирка ішіне саалды. Мейірбике дұрыс жасады ма?
   
2. 
   Мейірбике зертханаға биохимиялық тексеруге алған қанды алып бара жатып, шалынып пробиркадағы қан көзіне шашырап кетті. Мейірбике не істеу қажет.
   
3. 
   Мейірбике науқасқа көктамыр ішіне дәрі тамызып жатыр. 15 минуттан соң науқас жаурап жатқанына шағымданады. Неге бұлай болды. Мейірбике әрекеті.
   

• 
  Терминальды жағдайдағы науқастарға паллиативті көмек пен мейірбикелік көмек көрсетуді ұйымдастыру
  
• 
  Студенттерді терминальды жағдайда көмек көрсетуді ұйымдастыру
  

1. Терминальды жағдайды анықтау, клиника, диагностикасы, терминальды жағдайдағы паллиативті көмек пен мейірбикелік күтімнің мақсаты мен міндеттері.

2. Терминальды жағдай кезіндегі мейірбикелік күтім ерекшелігі

3. Саффару бойынша өкпе-жүрек және ми реанимациясының көрсеткіштері мен қарсыкөрсеткіштері

4. Жоғарғы тыныс жолын қалпына келтіру

5. Амбу қапшығымен, ауыздан-ауызға, ауыздан-мұрынға өкпені жасанды желдету

6. Жүректің жабық массажы
5. Білім берудің және оқытудың әдістері (шағын топтар, пікірталас, жағдайлық есептер, жұптасып жұмыс істеу, презентациялар, кейс-стади және т.б.):

• 
  Тақырып бойынша сұрақтарды колдана отырып отырып, тур әдісі арқылы тақырыпты талдау
  
• 
  Кіші топтармен жұмыс істеу (манекенде шырышты қабат арқылы дәрі енгізу жолдарын көрсетіп атайды).
  
• 
  ТСО-дан қолдану ( ПК, мултимедиалық проектор) сабақ тақырыбын презентациялау
  
• 
  Ситуациялық есептерді шешу
  
• 
  Тақырып бойынша тестерді шешу
  

1. hospiceday.ru. Хосписная и паллиативная помощь

2. ru.wikipedia.org/wiki/Паллиативная_помощь

3. gendocs.ru/.../реферат_-_паллиативная_помощь_онкологическим....

www.lvrach.ru/2012/06/15435451/

4. Паллиативная помощь - Hospiceday.ru

www.hospiceday.ru/index4.php

5.ru.wikipedia.org/wiki/Хоспис

6.www.lood.ru › ... › Реабилитация пациентов после лечения