Лекции по детской хирургии по программе курса для студентов педиатрических факультетов медицинских высших учебных



Pdf көрінісі
бет145/241
Дата07.10.2024
өлшемі7,02 Mb.
#205785
түріЛекции
1   ...   141   142   143   144   145   146   147   148   ...   241
Байланысты:
Детский хир

Кавернозные
 
гемангиомы
встречаются намного реже капиллярных. 
Они состоят из сообщающихся друг с другом кровяных полостей раз-
личной величины, выстланных эндотелием. Располагаются эти ге-
мангиомы в подкожной клетчатке и имеют вид мягкого выбухающего 
опухолевидного образования, легко поддающегося сдавлению и сразу же 
по его окончании принимающего прежнюю форму (симптом «губки»). 
Нередко они просвечивают через кожу, придавая ей голубоватый колорит. 
Именно такие гемангиомы встречаются во внутренних органах и костях. 
Эти гемангиомы редко подвергаются самоизлечению. 
Самым результа
-
тивным способом их лечения является хирургическое иссечение
. Если нет 
возможности его осуществить (очень большие размеры опухоли, крити-
ческие локализации) проводят склерозирующую терапию в сочетании 
с криодеструкцией, иногда с СВЧ-криодеструкцией. При гигантских 
размерах гемангиом перед проведением названных лечебных мероп-
риятий проводят эмболизацию сосудов опухоли под ангиографическим 
контролем.
Ветвистые
 
гемангиомы
встречаются редко. Они представляют 
собой «клубок» нерасширенных сосудов, располагающийся обычно 
в мышцах, которые он деформирует. 
Лечение их только хирургическое

Диагноз устанавливается обычно на операции, предпринятой по поводу 
опухоли мягких тканей.
Капиллярные и кавернозные
лимфангиомы встречаются как опухоли 
подкожной клетчатки. Самостоятельно они не исчезают и 
лечение 
их только хирургическое
. На операции макроскопически их трудно от-
личить от жировой клетчатки, хотя при кавернозном варианте их вы-
деление сопровождается истечением значительного количества лимфы. 
Поскольку пережать или перевязать питающие их лимфатические сосуды 
невозможно, лимфоистечение из раны продолжается и некоторое время 
после операции. При нерадикальном удалении опухоли может быть 
рецидив. Диагноз подтверждается гистологическим исследованием уда-
ленного препарата.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   141   142   143   144   145   146   147   148   ...   241




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет