Премедекация
Премедикация – это специальная фармакологическая подготовка больного с целью профилактики неблагоприятных воздействий операции и анестезии.
Премедикация производится перед практически любым оперативным вмешательством, выполняемым под любым видом обезболивания. Особенно велико её значение при местном обезболивании.
Значение премедикации.
Основные цели премедикации: 1) обеспечить психическое спокойствие больного; 2) обеспечить потенцирование основного анестезирующего вещества; 3)торможение нежелательных вагусных реакций; 4) уменьшение секреции слизистых оболочек дыхательных путей и слюнных желез; 5) профилактика аллергических осложнений.
Лекарственные препараты, применяемые
для премедикации
Добиться всех вышеперечисленных эффектов невозможно каким-либо одним лекарственным веществом, поэтому используются препараты нескольких групп.
Снотворные средства (этаминал натрий, фенобарбитал, радедорм, нозепам, тазепам).
Атарактические средства (элениум, седуксен, диазепам, феназепам).
Нейролептики (дроперидол).
Наркотические анальгетики (промедол, морфин).
Холинолитики (атропин, метацин, скополамин).
Антигистаминные препараты (димедрол, супрастин, пипольфен, тавегил).
Схемы премедикации
Предложено множество схем и комбинаций препаратов. Характер премедикации зависит от нескольких факторов:
состояния больного;
основного и сопутствующих заболеваний пациента;
аллергологического анамнеза больного;
характера оперативного вмешательства;
вида анестезии.
При экстренных операциях премедикация проводится за 30-40 минут или непосредственно перед началом, иногда прямо на операционном столе.
При плановых операциях премедикация проводится вечером накануне дня операции, а также в день операции за 30-40 минут до её начала.
Достарыңызбен бөлісу: |