Методика проведения масочного наркоза

Готовят наркозный аппарат к наркозу:

1. 
   Открывают вентили баллонов с закисью азота и кислородом;
   
2. 
   По показанию манометра проверяют наличие достаточного количества газа в баллонах.
   
3. 
   Подсоединяют баллоны к наркозному аппарату при помощи шлангов;
   
4. 
   Заливают в испаритель жидкий анестетик;
   
5. 
   Адсорбер заполняют поглотителем;
   
6. 
   Проверяют герметичность и заземление аппарата.
   

Эндотрахеальный наркоз за последние 10-15 лет, благодаря своим широким возможностям и безусловным достоинствам, стал основным методом общей анестезии. При этом методе наркоза наркотическое вещество поступает в организм из наркозного аппарата через специальную трубку, введенную в трахею. Различают эндотрахеальную и эндобронхиальную методики. Последний вариант применяется в легочной хирургии, когда необходимо вентилировать только одно легкое или вентилировать оба легких, но в различных режимах. Наиболее широко применяется эндотрахеальный вариант. Эндотрахеальный наркоз проводится с применением искусственной вентиляции легких. Этот метод наркоза значительно сложнее масочного с точки зрения техники проведения. При его проведении необходимо выполнять ларингоскопию, интубацию трахеи, выбирать и осуществлять ИВЛ в правильном режиме. Несмотря на технические сложности, эндотрахеальный наркоз обладает существенными преимуществами:

1. 
   надежное обеспечение проходимости дыхательных путей;
   
2. 
   уменьшение "мертвого" пространства, что улучшает газообмен;
   
3. 
   исключение возможности аспирации рвотных масс, крови;
   
4. 
   возможность проводить санацию бронхиального дерева;
   
5. 
   хорошая управляемость наркоза;
   
6. 
   возможность применять миорелаксанты;
   
7. 
   уменьшение количества анестетика.
   

1. 
   операции, во время которых имеется опасность нарушения проходимости дыхательных путей;
   
2. 
   операции с применением миорелаксантов;
   
3. 
   операции у больных с выраженными нарушениями функции внешнего дыхания, не обеспечивающими эффективную вентиляцию легких;
   
4. 
   операции, при которых возникает необходимость управлять функциями жизненно важных органов.