8.Тезисы лекций
Тема №1 Фармакология. Определение. Цель и задачи фармакологии. Основные направления фармакологии. Место среди медико-биологических дисциплин. Краткая история фармакологии.
Фармакокинетика – раздел общей фармакологии, изучающий пути введения лекарственных препаратов в организм, всасывание лекарственных препаратов в организме, распределение лекарственных препаратов в организме, депонирование лекарственных препаратов в организме, химические превращения лекарственных препаратов в организме, выведение лекарственных препаратов из организма.
ПУТИ ВВЕДЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ
Для достижения необходимого лечебного эффекта и предупреждения побочных действий недостаточно просто ввести лекарственный препарат "в организм", необходимо обеспечить максимальную концентрацию лекарственного препарата в определённом участке тела. Это достигается применением различных путей введения лекарственных препаратов.
Все способы введения лекарственных препаратов делятся на энтеральные и парентеральные. Различия в этих терминах простые: если лекарственные препарат вводится в любой отдел желудочно-кишечного тракта (начиная преддверием полости рта и кончая анальным отверстием), то такой способ введения будет относиться к энтеральным. Если же лекарственный препарат вводится не в желудочно-кишечный тракт, а как-либо ещё – к парентеральным.
Энтеральные способы введения лекарственных препаратов.
К энтеральным путям введения лекарственных препаратов относятся: введение внутрь, сублингвальный, трансбуккальный, дуоденальный, ректальный.
Литература: основная: 1-3; дополнительная: 4-7
Тема №2 Холинергические средства. Адренергические средства. Вегетативная иннервация
Вегетативную иннервацию в зависимости от медиатора, выделяющегося в нейро-эффекторных синапсах, подразделяют на ХОЛИНЕРГИЧЕСКУЮ или ПАРАСИМПАТИЧЕСКУЮ (медиатор - ацетилхолин) и АДРЕНЕРГИЧЕСКУЮ или СИМПАТИЧЕСКУЮ (медиатор - норадреналин), иннервацию. Вегетативные нервы состоят из 2-х нейронов: ПРЕГАНГЛИОНАРНЫХ и ГАНГЛИОНАРНЫХ. В холинергической иннервации тела преганглионарных нейронов имеют краниосакральную локализацию. Краниальные ядра находятся в среднем и продолговатом мозге. Краниальный отдел парасимпатической нервной системы представлен рядом черепно-мозговых нервов: III ПАРЫ (n. oculomotorius), VII пары (n. facialis), IX (n. glossopparyngens), и X - (n. vagus). В сакральном отделе (крестцовый) преганглионарные нейроны (S II и IY) берут начало из боковых рогов серого вещества спинного мозга.
В холинергических синапсах (парасимпатические нервы, преганглионарные симпатические волокна, ганглии, все соматические) передача возбуждения осуществляется медиатором ацетилхолином. Ацетилхолин образуется из холина и ацетилхоэнзима А в цитоплазме окончаний холинергических нервов.
Взаимодействуя с холинорецепторами и изменяя их конформацию, ацетилхолин изменяет проницаемость постсинаптической мембраны. При возбуждающем эффекте ацетилхолина ионы Na проникают внутрь клетки, приводя к деполяризации постсинаптической мембраны. Это проявляется локальным синаптическим потенциалом, который достигнув определенной величины, генерирует потенциал действия. Местное возбуждение, ограниченное синаптической областью, распространяется по всей мембране клетки (вторичный мессенджер - циклический гуанозинмонофосфат - цГМФ).
Действие ацетилхолина очень кратковременно, он разрушается (гидролизуется) ферментом ацетилхолинэстеразой.
Холинорецептор - это белковая макромолекула, способная избирательно взаимодействовать с ацетилхолином, причем это взаимодействие вызывает кратковременное изменение фихико-химических свойств мембраны, в которую встроен холинорецептор.
Холинорецептор - олигомерный белок, состоящий из 5 субъединиц ( 2 альфа, бета, гамма и сигма), окружающих ионный (натриевый) канал и проходящих через всю толщу липидной мембраны. Ацетилхолин взаимодействует с a - субьединицами, что приводит к открытию ионного канала и деполяризации лостсинаптической мембраны.
Холинорецепторы, возбуждаемые ацетилхолином, обладают неодинаковой чувствительностью к некоторым фармакологическим средствам. На этом основано выделение так называемых: 1) мускариночувствительных и 2) никотиночувствительных холинорецепторов,
Физиологически важным различием между М- и Н-ХР является скорость их ответа. Н-ХР предназначены опосредовать быстрые и непродолжительные эффекты и не способны суммировать во времени ответы на последовательные нервные импульсы. М-ХР, наоборот, реагируют длительно и медленно. Продолжительность реакции превышает интервал между последовательными импульсами и происходит суммация ответа, что исключительно важно для обеспечени
Достарыңызбен бөлісу: |