Лекция № Общие вопросы дерматовенерологии
Каждая цель включает три компонента
жүктеу/скачать 0,59 Mb.
|
lektsiya no 1 dermato
- Бұл бет үшін навигация:
- Сестринские действия подразумевают 3 типа сестринских вмешательств
- Основные аспекты оценки
- 2. Этические аспекты работы с пациентами, имеющие кожные заболевания. Психологическая поддержка пациентов и семьи
| Каждая цель включает три компонента:
1) действие; 2) критерии: дата, время, расстояние; 3) условие: с помощью кого, чего-либо. Методы возможных сестринских вмешательств: - оказание ежедневной помощи пациенту для осуществления им активной жизни; - выполнение практических манипуляций; - оказание психологической помощи и поддержки; - обучение и консультирование пациента и членов его семьи; - профилактика осложнений и укрепление здоровья; - меры по спасению жизни; - создание терапевтической среды, благоприятной для удовлетворения основных потребностей человека. IV ЭТАП - РЕАЛИЗАЦИЯ ПЛАНА УХОДА Сестринские действия подразумевают 3 типа сестринских вмешательств: - зависимые - независимые -взаимозависимые Зависимые вмешательства – такие, которые выполняются по назначению врача. Независимые вмешательства – действия, осуществляемые медсестрой по собственной инициативе. Взаимозависимые вмешательства – сотрудничество с врачом или другим специалистом для достижения результата лечения. V ЭТАП – ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ УХОДА Оценка эффективности и качества ухода за пациентом осуществляется медсестрой регулярно. Основные аспекты оценки: - оценка степени достижения цели; - оценка ответной реакции пациента на медперсонал, лечение, факт пребывания в стационаре и т.д. Если поставленные цели достигнуты, медсестра делает запись об этом в документации. Например: Цель: пациент будет уметь делать примочки самому себе к 7.10.02. Оценка: пациент правильно делает примочки 7.10.02. Цель достигнута. Подпись медсестры. Если постигает неудача, медсестра выясняет причину неудачи, ищет ошибку. В результате может быть изменена цель с тем, чтобы сделать ее более реальной. Таким образом, сестринский процесс – это гибкий, живой и динамический процесс. 2. Этические аспекты работы с пациентами, имеющие кожные заболевания. Психологическая поддержка пациентов и семьи Основным этическим принципом сестринского дела является уважение к жизни, достоинству и правам пациента. Этические обязанности медицинской сестры в процессе работы с пациентом — это определенный круг действий, безусловных для выполнения (например, уважать пациента и его право на самоопределение, т.е. выявление своей воли в отношении чего-либо; не причинять вреда; держать слово; сотрудничать с пациентом). Пациент — это человек, который нуждается в сестринском (медицинском) уходе и получает его. В системе взаимоотношений «медицинский работник — пациент» им обоим принадлежит одинаково важная роль. Пациенты могут быть разного пола, возраста, национальности, специальности, социального статуса, состояния здоровья. Однако все они имеют право на то, чтобы медицинская сестра видела в них личность, заслуживающую уважения, внимания, сострадания. Особое внимание приобретает значение самоопределения (самостоятельности, автономности) пациента в лечебном процессе, защищенного посредством согласия на лечение, которое он дает после того, как получит информацию о состоянии своего здоровья. Сотрудничество с пациентом означает совместную работу над решением проблем с его здоровьем. Взаимоотношения медицинских работников и пациентов должны быть партнерскими. В современной медицине надежность партнера зачастую определяет успех лечения, операции, диагностической или профилактической процедуры. Медицинские сестры не только участвуют в лечении, но и вносят в него очень важную часть, долю труда, без которой не может обойтись ни хирург, ни терапевт. В процессе таких взаимоотношений формируется коллектив (команда) — объединение людей, связанных постоянной совместной работой или деятельностью. Эффективность труда медицинских работников повышается при правильно налаженном на основании сотрудничества лечении пациента. Медицинская сестра должна стремиться быть профессионально грамотным, компетентным, независимым специалистом, обладающим необходимыми для данной работы личностными характеристиками, а также здоровьем. Чтобы осуществлять свои профессиональные обязанности, медицинскому персоналу очень важно поддерживать свое физическое и психическое здоровье, т.е. динамическую гармонию личности с окружающей средой, достигнутую посредством адаптации. Этический принцип приносить добро другому, действие, направленное на благо другого человека или общности, называется благодеянием. Это не только доброжелательность, бескорыстие, щедрость, но и понимание другого человека, сострадание к нему, соучастие в его судьбе. Неотъемлемым качеством медицинской сестры в работе с любым пациентом является забота. Формы проявления заботы зависят от самой сестры, больного и ситуации, в которой проводится деятельность по уходу за больным. Совокупность высоких моральных качеств, а также уважение этих качеств в самом себе формирует в человеке достоинство. Осознание собственного достоинства наряду с совестью и честью является одним из способов понимания человеком ответственности перед собой как личностью. Совесть, в свою очередь, является внутренним контрольным механизмом, показывающим, в какой мере личность сохраняет верность своим нравственным убеждениям и в какой мере сами нравственные убеждения соответствуют принятым общественным образцам. Если представление о достоинстве личности исходит из принципа равенства всех людей в моральном отношении, то понятие «честь», наоборот, дифференцированно оценивает людей, что находит отражение в их репутации. Честь требует от человека поддерживать (оправдывать) ту репутацию, которой обладает он сам или коллектив, к которому он принадлежит. Медицинская сестра проводит много времени в непосредственном контакте с больным, порой оказывая на него большое психологическое воздействие. При неправильном психологическом подходе это воздействие имеет отрицательный для больного характер и может ухудшить его состояние. Наоборот, корректное и теплое отношение к пациенту и его родственникам дает дополнительный лечебный эффект. Категорически запрещается вести у постели больного, даже если он находится в коматозном состоянии, разговоры о тяжести его заболевания, высказывать предположения о неблагоприятном исходе. Необходимо избегать рассуждений об эффективности назначенных методов лечения с негативных позиций. Если у больных и их родственников возникают подобные вопросы, то им рекомендуют обращаться к лечащему врачу. В беседах с родственниками следует объяснять положительное влияние их присутствия, внимания и заботы. Все просьбы больного нужно стремиться выполнить или довести их до сведения врача. Важная часть ухода заключается в том, чтобы оказывать помощь больному в налаживании его контактов с другими людьми, выражении своих желаний и чувств, содействовать занятиям больного каким-либо делом и развлечениям, обеспечить полноценный, спокойный отдых. Обязательными условиями адекватного ухода являются уважительное отношение к больному, постоянный учет его эмоциональных и интеллектуальных особенностей, духовных потребностей. жүктеу/скачать 0,59 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|