Лекция №24 для студентов 6 курса, обучающихся по специальности


Поражение опорно-двигательного аппарата



Pdf көрінісі
бет10/14
Дата13.05.2024
өлшемі1,6 Mb.
#202087
түріЛекция
1   ...   6   7   8   9   10   11   12   13   14
Байланысты:
24 Системные поражения соединительной ткани

Поражение опорно-двигательного аппарата
: артриты, 
контрактуры, мышечный синдром, кальциноз мягких 
тканей, остеолиз костей


Клинические проявления системной склеродермии. 
Поражение внутренних органов
 
Гипомобильность пищевода и других отделов ЖКТ
Интерстициальное поражение легких
Артериальная легочная гипертензия
Поражение сердца: нарушения ритма, проводимости, 
сократительной способности
Поражение почек: острый почечный криз, хроническая 
нефропатия


 
Диагноз.
 
Предварительные 
классификационные критерии
для 
системной склеродермии 
(1980)
Большой критерий
: проксимальная склеродерма*
Малые критерии
:

Склеродактилия

Дигитальная ишемия

Базальный пневмофиброз
Достоверный диагноз ССД – один большой критерий или два 
(три) малых критерия
 
Preliminary criteria for the classification of systemic sclerosis (scleroderma). 
Arthritis Rheum 1980; 23(5):581-590
20% больных с лимитированной формой не удовлетворяют критериям АCR


Нормальные капилляры при 
первичном феномене Рейно
Равномерное расположение капиллярных 
петель вдоль ногтевого ложа (
увеличение 
х200. Фото М.Кутоло
)
Неравномерное расположение 
расширенных капилляров, 
уменьшение их числа, 
мегакапилляры, элементы 
неоангиогенеза
Вторичный синдром Рейно
«Склеродермический» профиль 
капилляроскопии у больных с феноменом 
Рейно имеет прогностическое значение в 
плане эволюции в системный склероз 
(
Maricq HR , 1983)
 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   6   7   8   9   10   11   12   13   14




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет