1.
Тема:
Общая этиология и патогенез
2. Цель:
Сформировать у студентов современные представления о
значимости причин и
условий в возникновении болезней, существенных чертах патогенеза.
3. Тезисы лекции
: Этиология – учение о причинах и условиях возникновения болезни.
Различают этиологию общую (изучает общие закономерности причин и условий целых групп
сходных заболеваний) и частную (изучает
причины отдельных заболеваний, т.е.
нозологических единиц).
Причина болезни – это фактор, который при определенных условиях,
способствует
возникновению болезни.
Классификация причинных факторов:
I. По источнику происхождения
: 1) экзогенные (внешние); 2) эндогенные (внутренние).
Экзогенные факторы в свою очередь делятся на 5 групп:
1.
Механические (удар, сжатие, разрыв…);
2.
Физические (температура, атмосферное давление, ионизирующее излучение,
электрический ток, ускорение…).
3.
Химические (кислоты, щелочи, соли тяжелых металлов…);
4.
Биологические (бактерии, вирусы, риккетсии, простейшие, укусы животных);
5.
Социально-психогенные факторы. К
социальным, например, относятся эпидемии и
голод. Основной точной приложения психогенных факторов является кора головного мозга, в
основном это отрицательные словесные раздражители. Выделяют
ятрогенные заболевания,
которые вызваны неправильным поведением медицинского персонала.
Эндогенные (внутренние) причины болезни
.
К ним относят патологическую конституцию
и патологическую наследственность.
II. По интенсивности действия причинного фактора
:
1) чрезвычайные,
- это необычные раздражители, организм с ними не встречается,
поэтому в ходе эволюции к ним не выработались защитно-компенсаторные механизмы
(падение с большой высоты, действие атмосферного электричества…);
2) обычные, обычно встречающиеся факторы, но действующие в необычных количествах
(например, температура окружающей среды);
3) индифферентные факторы – не являются патогенными
для большинства населения
(например, аллергические реакции на пищевые продукты, запахи…; формирование по типу
условного рефлекса).
Условие – это фактор, сам по себе не вызывающий заболевание, но способствующий его
возникновению.
Классификация условий:
1.
Благоприятные
– способствующие возникновению болезней (плохое питание,
жилищные
условия, охлаждение…);
неблагоприятные
– препятствуют развитию болезни (правильное
питание, хорошие условия труда и быта, здоровый образ жизни).
2.
Внешние условия
(погода, социально-бытовые, питание…);
внутренние условия
(ранний
детский возраст, или, напротив, старческий возраст: а) наследственные (наследственная
предрасположенность к
болезням, например, к гипертонической болезни); б) врожденные –
приобретенные во внутриутробной жизни; в) приобретенные – во внеутробной жизни, по ходу
онтогенеза.