Литература для студентов медицинских вузов и последипломного образования

4. Появление диафиза локтевой кости означает окончание периода активного роста, что, чаще всего со­ответствует 14 годам у девочек и 16 — у мальчиков.
Отметим, что возрастные цифры, приведенные в тексте, соответствуют среднестатистическому пациенту. В то же время акселерация, занятия не­которыми видами спорта (тяжелая атлетика, единоборства и др.) спо­собствует омолаживанию данных по­казателей.
После комплексного исследова­
ния больного ставят диагноз и раз­
рабатывают план ортодонтического
Рис. 28. Схематичное изображе- лечения. Диагноз должен отражать
ние рентгенограммы кисти руки как морфологические, так и функци-
для определения "костного" пе- ональные нарушения,
риода роста пациента (A.Bjork) В результате проведенных иссле-
(объяснение в тексте). дований врач-ортодонт получает
очень большое количество информации, в том числе цифровой. Си­стематизация данных, которые нужны для выявления результатов исследования, оформляются в виде истории болезни. Однако само по себе внесение информации в историю болезни не позволяет быст­ро и гарантированно качественно разобраться в потоке информа­ции, проанализировать полученные данные и сделать необходимые выводы. Поэтому в последние годы стали широко разрабатываться компьютеризированные истории болезни, что позволяет значитель­но ускорить и упростить обработку полученных данных, избежать случайных ошибок и поставить диагноз.
КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА ЗУБОЧЕЛЮСТНЫХ АНОМАЛИЙ
АНОМАЛИИ ВЕЛИЧИНЫ ЧЕЛЮСТЕЙ
Верхняя макрогнатия является доминантным генетическим при­знаком, передающимся по наследству. Развитию аномалии способ­ствуют нарушения носового дыхания.

Лицевыми признаками верхней макрогнатии являются выступа-ние вперед средней части лица, зияние ротовой щели, выстояние вер­хних резцов с их обнажением. Нижняя губа подвернута под верхние передние зубы. Носо-губные и подбородочная складка сглажены, высота нижнего отдела лица может увеличиваться. Мягкие ткани, окружающие ротовую щель, напряжены (рис. 29).
Отмечается протрузия верхних передних зубов и вы-ступание альвеолярного отро­стка, иногда с отсутствием режуще-бугоркового контак­та. Имеют место диастемы и тремы верхнего зубного ряда. Медиально-щечный бугорок первого верхнего моляра смы­кается с одноименным ниж­ним бугорком или лежит в промежутке между вторым премоляром и передним щеч­ным бугорком первого нижне­го моляра. Помимо вариан­тов с веерообразной протру- Рис. 29. Профиль лица и зубне ряды зией передних верхних зубов пациента с верхней макрогнатией.

47

может наблюдаться их отвес­ное положение, оральный на­клон, ретрузия, плотный кон­такт с нижними зубами и увеличением глубины резцо­вого перекрытия (рис 30).

жүктеу/скачать 2,1 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: