Гиперфункция миокарда обусловливает экспрессию отдельных генов кардиомиоцитов. Это проявляется увеличением интенсивности синтеза нуклеиновых кислот и белков. Ускорение синтеза нуклеиновых кислот и белков миокарда приводит к нарастанию его массы - компенсаторной гипертрофии сердца (КГТ).
_______________________________________________ Значение компенсаторной гипертрофии сердца заключается в том, что увеличенная функция миокарда выполняется возросшей его массой. Механизмы декомпенсации гипертрофированного сердца Потенциальные возможности гипертрофированного миокарда и увеличивать силу и скорость сокращения не беспредельны. Если на сердце продолжает действовать повышенная нагрузка или оно дополнительно повреждается, сила и скорость его сокращений падают, а их энергетическая «стоимость» возрастает: развивается декомпенсация гипертрофированного сердца. Механизмы декомпенсации гипертрофированного сердца приведены на рис. 23–26.
Рис. 23–26. Основные механизмы декомпенсации гипертрофированного сердца.
В основе декомпенсации длительно гипертрофированного миокарда лежит нарушение сбалансированности роста различных его структур. Эти сдвиги — наряду с другими (см. рис 23–26) —обусловливает уменьшение силы сердечных сокращений и скорости контрактильного процесса, т.е. — развитие сердечной недостаточности.
Достарыңызбен бөлісу: |