Рис. 9.7.3.
Инфильтративный пиелонефрит: в паренхиме почки определяется крупный
инфильтрат (пунктир), со значительно обедненным сосудистым рисунком
Абсцессы почки
формируются редко, в большинстве случаев - при длительном течении
заболевания, у ослабленных детей, при неадекватном лечении или его отсутствии.
Абсцесс почки представляет собой неправильно-округлой формы очаг деструкции
паренхимы, диаметр его может достигать 3 см и более. Полость абсцесса заполнена
гетерогенным неорганизованным содержимым, бессосудистая. Сосудистый рисунок в
сохраненных участках почки прослеживается достоверно. Возможно нарушение целости
стенки абсцесса с прорывом его в паранефральное пространство, при этом определяется
неорганизованное содержимое параренально. Для более точной диагностики
локализации и распространения воспалительного процесса, кроме УЗИ, целесообразно
КТ (рис. 9.7.4). Лечение абсцессов почек оперативное; мелкие, до 1 см в диаметре,
абсцессы могут излечиваться консервативно. После операции, которая заключается в
санации полости абсцесса и паранефрального пространства, в паренхиме почки
формируется грубый рубец.
Достарыңызбен бөлісу: