Лечение.
Показания к хирургической коррекции порока: сердечная недостаточность,
отставание в физическом развитии, легочные заболевания. Гемодинамическое
показание к операции – соотношение легочного кровотока к системному более чем 2:1.
При эффективности консервативной медикаментозной терапии операцию можно
отложить до 3-5-летнего возраста (максимально – до 8-10 лет).
Вторичные дефекты закрываются ушиванием; первичные ДМПП закрывают
заплатой из аутоперикарда или синтетической ткани с использованием торакотомии и
искусственного кровообращения. Эндоваскулярная пластика дефекта с помощью
окклюдеров возможна только при вторичном ДМПП размером до 25-40 мм, вокруг
которого имеется кайма перегородки, шириной до 10 мм.
Осложнения
ДМПП появляются на склеротической стадии легочной гипертензии в
виде
Достарыңызбен бөлісу: |