Методические рекомендации для практических занятий Образовательная программа Интернатуры Шифр и наименование специальности
«С.Ж. АСФЕНДИЯРОВ АТЫНДАҒЫ ҚАЗАҚ ҰЛТТЫҚ МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ» КЕАҚ
жүктеу/скачать 6,77 Mb. Pdf көрінісі
|
Методички с содержанием интерны 2020
- Бұл бет үшін навигация:
- 9 Изменение корней легких
|
«С.Ж. АСФЕНДИЯРОВ АТЫНДАҒЫ ҚАЗАҚ ҰЛТТЫҚ МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ» КЕАҚ НАО «КАЗАХСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ С.Д. АСФЕНДИЯРОВА» Кафедра «Визуальная диагностика» Методические рекомендации Редакция: 1 Страница 32 из135 легкого при ателектазе, циррозе, отсутствии второго легкого. Ограниченное усиление легочного рисунка характерно для локальных пневмосклерозов, бронхоэктазий, гиповентиляции сегмента (доли). Обеднение легочного рисунка тотального двухстороннего характера является следствием гиповолемии малого круга кровообращения при врожденных пороках сердца со стенозом легочной артерии, следствием высокой легочной гипертензии при митральном стенозе, а также следствием эмфиземы легких. Изменение легочного рисунка возникает либо за счет интерстициального компонента, либо в связи с нарушением крово- и лимфотока в легких. 9 Изменение корней легких К этому синдрому относится любые отклонения от нормальной рентгенологической картины корней легких. Анатомическим субстратом корней являются крупные легочные артерии и вены, бронхи, лимфатические узлы, клетчатка, но рентгенологическое изображение в норме формируется в основном сосудами. Изменения корней часто возникают при патологических процессах в легких, которые могут отображаться самыми разными рентгенологическими синдромами. К данному же синдрому принято относить те случаи, когда изменения корней являются единственными или основными в рентгеновской картине. Изменение рентгенологической картины корней легких может быть обусловлено поражением любых их структурных элементов: сосудов, бронхов, клетчатки, лимфатических узлов. Морфологической основой изменений корней легких служат лимфоаденопатии, патологические состояния сосудов, поражения бронхов, расстройства обмена тканевой жидкости, склеротические процессы. Рентгенологическим их отображением являются изменения величины, формы, структуры, плотности и характера контуров корней. Расширение и деформация корней происходят за счет увеличения лимфатических узлов, расширения сосудов и развития новообразований. Узкие корни характерны для агенезии легочной артерии и гиповолемии малого круга кровообращения. Повышение плотности корня легкого обусловлено, как правило, обызвествлением лимфатических узлов, что свойственно туберкулезу. Контуры корней легких могут принимать различный вид. Полициклический контур характерен для увеличения группы лимфатических узлов, бугристый - для центрального рака легкого. Одностороннее поражение характерно для туберкулезного бронхоаденита, двухстороннее- для саркоидоза I стадии. При всех остальных заболеваниях возможно как одно-, так и двухстороннее поражение лимфатических узлов корней легких (неспецифические лимфаденопатии при воспалительных процессах в легких, метастазы в лимфатические узлы). Конечно, каждый из перечисленных нами рентгенологических синдромов соответствует не одному какому-либо заболеванию, а целой группе. И наоборот, один и тот же патологический процесс может иметь различное рентгенологическое отображение. Тем не менее, синдромный подход все же существенно облегчает и ускоряет диагностический процесс, так как при этом сразу значительно суживается число возможных заболеваний. жүктеу/скачать 6,77 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|