Методические рекомендации для самостоятельной работы студентов к клинико-практическим занятиям



бет3/12
Дата16.10.2022
өлшемі175 Kb.
#153244
түріМетодические рекомендации
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   12
Байланысты:
Гипоталамо-гипофизарная система

Классификация аденом

    1. В соответствии с размером

  • микроаденомы (до 1 см)

  • макроаденомы (более 1 см)

    1. В зависимости от распространения

  • эндоселлярный рост (из полости турецкого седла) с супраселлярным распространением (со сдавлением зрительных нервов)

  • эндоселлярный рост с параселлярным распространением (прорастание в кавернозные синусы)

  • эндоселлярный рост с инфраселлярным распространением (прорастание в пазуху основной кости)

Акромегалия и гигантизм
Акромегалия – заболевание, обусловленное хронической гиперпродукцией гормона роста у взрослых.
Гигантизм встречается в детском и подростковом возрасте и характеризуется аномалией роста конечностей. Этиология и патогенез идентичны акромегалии.
Этиология: в 95% случаев аденомы гипофиза. Соматотропиномы часто дистигают больших размеров и распространяются супра- , пара- и инфраселлярно.
Патогенез: избыток СТГ индуцирует повышенную секрецию ростовых факторов (ИРФ -1 или соматомедин С). Под их воздействием в мягких тканях происходит отложение мукополисахаридов повышается продукция коллагена, пролиферация хрящей.
Клиника:

  • Изменение внешности (укрупнение носа, губ, языка, утолщение кожи, надбровных дуг, диастема (расширение межзубных промежутков), прогнатизм (выстояние нижней части лица), увеличение в размерах конечностей: кисти, стопы);

  • Изменение кожи (жирная себорея, повышенная потливость, akne vulgaris);

  • Изменения в периферических нервах (парестезии, снижение чувствительности, рефлексов);

  • Проксимальная миопатия;

  • Артропатии;

  • Низкий голос (утолщение голосовых складок);

  • Эндокринные нарушения: у женщин – гирсутизм, лакторея, нарушение менстр. цикла, у мужчин – снижение либидо и потенции;

  • Изменения внутренних органов: АГ, спланхномегалия, ночные апноэ, рестриктивные лёгочные заболевания;

  • Метаболические нарушения: гипергликемия, гипертриглицеридемия, гиперфосфатемия, гиперкальциемия;

  • Головная боль (давление опухоли на окружающие ткани), нарушение остроты зрения, офтальмоплегия, птоз и др.



Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   12




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет