Методические рекомендации для студентов, 2011, с. Составители: доц. В. К. Гобеджишвили Утверждена к изданию цикловой методической комиссией по хирургии Ставропольской государственной медицинской академии


ОБСЛЕДОВАНИЕ БОЛЬНОГО ПО СИСТЕМАМ, ОБЛАСТЯМ, ОРГАНАМ



бет5/12
Дата04.05.2023
өлшемі126,5 Kb.
#176060
түріМетодические рекомендации
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   12
Байланысты:
shema ist

ОБСЛЕДОВАНИЕ БОЛЬНОГО ПО СИСТЕМАМ, ОБЛАСТЯМ, ОРГАНАМ.
Кожные покровы: цвет (бледно-розовый, смуглый, бледный, желтушный, цианотичный, землистый, бурый, темно-ко-ричневый или бронзовый и др.) с указанием локализации окраски; пигментащя, депигментация ко­жи, ее локализация; эластичность (тургор) нормальная, повышенная, пони­женная; степень влажности (нормальная, повышенная), сухость кожи, шелу­шение; сыпь и ее характер, пятно, эритема, розеола, папула, пустула, вол­дырь, сосудистые «звездочки» (с указанием их локализации); наличие фурункулов, трещин, эррозий, язв, пролежней, зуда (если имеется, то в ка­ких местах, его выраженность); рубцы - их локализация, отношение к под­лежащим тканям; наружные опухоли (атеромы, ангиомы, фибромы и др.); появление кровоподтеков; характер оволосения, расстройство питания волос (выпадение, поседение, полысение, ломкость); ногти (цвет, лом­кость); раны - их локализация, размеры, характер.
Видимые слизистые: (губ, полости рта, носа, глаз): цвет (бледно-розовый, цианотичный, бледный, желтушный); высыпания на слизистых (места и характер высыпания); эррозий, изъязвления, трещины (локализация, характер).
3рачки: форма, величина, реакция на свет, симптомы Грефе, Мебиуса, Штельвага и др.
Подкожная клетчатка: степень развития (умерен­ная, слабая, чрезмерная); места наибольшего отложения жира (на животе, руках, бедрах, жировой горбик); общее ожирение, кахексия. Отеки, их кон­систенция, выраженность и распределение (конечности, лицо, веки, живот, поясница, общие отеки); пастозность кожи. Подкожные вены (малозамет­ные или расширенные с указанием локализации, выраженности, болезнен­ности).
Лимфатические узлы: величина, консистенция (плот­ная, эластичная, флуктуация); чувствительность (болезненность); подвижность (сращение между собой, с кожей, прилежащими тканями) лимфатиче­ских узлов разной локализации (подбородочных, подчелюстных, по ходу крупных сосудов шеи, затылочных, над- и подключичных, подмышечных, локтевых, паховых, бедренных, забрюшинных). Наличие лимфангитов, лимфостазов.
Мышцы: степень развития (нормальная, слабая) и их сила; нали­чие атрофии и их степень, контрактуры; болезненность при пальпации и движении с указанием ее локализации; тонус –нормальный, повышенный, пониженный.
Кости: пропорциональность соотношения костей скелета, дефор­мация, искривления, периоститы; форма черепа, позвоночника, степень его подвижности в грудном, шейном и поясничном отделах, болезненность, симптом нагрузки. Болезненность при пальпации и покалачивании груди­ны, ребер, трубчатых костей, позвонков; пальцы в виде "барабанных пало­чек"; размягчение костей. При укорочении костей конечности измерение длины конечности (для сравнения со здоровой), при деформации, искрив­лении - измерение окружности конечности.
Суставы: конфигурация, припухлость, гиперемия кожи над суста­вом; боль при движениях, в покое, при пальпации; температура в области суставов; объем движений (активных, пассивных); шумы при движениях (хруст, щелканье, флуктуация). При наличии ригидности, контрактур - из­мерение углов движения в суставе.
Шея: локализация опухолевидного образования, границы, подвижность, консистенция, болезненность, отношение к крупным сосудам шеи, к трахее, связь с глотанием. Измерение окружности шеи.
Молочные железы: размеры, состояние кожи, сосков, под­вижность, наличие добавочной железы. Пальпация при положении больной стоя, лежа на спине и боку.




Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   12




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет