Методические рекомендации для студентов, 2011, с. Составители: доц. В. К. Гобеджишвили Утверждена к изданию цикловой методической комиссией по хирургии Ставропольской государственной медицинской академии



бет4/12
Дата04.05.2023
өлшемі126,5 Kb.
#176060
түріМетодические рекомендации
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   12
Байланысты:
shema ist

ИСТОРИЯ ЖИЗНИ БОЛЬНОГО (анамнез жизни)
Общие автобиографические данные: место рождения; возраст родителей и их здоровье при рождении; каким по счету ребенком родился; характер вскармливания; развитие в раннем детстве. С какого возраста начал учиться в школе, как учился. Особен­ности развития в юношеском возрасте.
Бытовой анамнез: условия жизни, начиная с детства; жилище; питание, его характеристика и полноценность пищи, регулярность ее приема; употребление большого количества жидкости. Отдых, его ха­рактер и продолжительность. Занятие физкультурой и спортом. Гигиена тела.
Половой анамнез: время наступления полового созре­вания у женщин - время появления менструаций, их регулярность, болез­ненность,продолжительность, температурная реакция, сопутствуюцие яв­ления. Начало половой жизни, половая жизнь в настоящее время. Коли­чество беременностей и их исход (нормальные роды, аборты, выкидыши). Климакс, время его появления и течение. Количество детей и их здоровье.
Трудовой анамнез: начало трудовой деятельности, про­фессия и условия труда на протяжении всей жизни, производственные вредности и длительность их действия. Имеется ли инвалидность, ее причины, с какого времени и какой группы.
Служба в армии: пребывание на фронте, ранения, контузии.
Перенесенные заболевания: никакие болезни, операции, травмы, с указанием возраста и года перенесения заболевания, длительности, тяжести течения, проводившегося лечения. Контакт с ин­фекционными больными. Прививки и реакции на них. Повышенная чувст­вительность к лекарствам, пищевым продуктам и др. Отдельно спросить о перенесенных венерических заболеваниях, туберкулезе.
Привычные интоксикации: курение, алкоголь, наркотики и др. (что и в каком количестве).
Семейный анамнез: заболевания отца, матери и бли­жайших родственников по линии родителей. В случае смерти следует спросить о возрасте умершего и причинах смерти. Наличие у родителей мужа (жен), родственников заболевания, которым страдает больной и та­ких заболеваний, как туберкулез, сифилис, новообразования, нервно-пси­хические заболевания, аномалии развития, нарушения обмена веществ, эндокринные заболевания, СПИД, вирусный гепатит и др.


ОБЪЕКТИВНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ БОЛЬНОГО



ОБЩИЙ ОСМОТР
Состояние больного: хорошее, удовлетворительное, средней тяжести, тяжелое, крайне тяжелое, агональное.
Сознание: ясное, безучастное, бессознательное, бред, галлюци­нации (слуховые, зрительные, тактильные).
Положение больного: активное, пассивное, вынужден­ное (описать).
Выражение лица: спокойное, возбужденное, настороженное, безразличное, маскообразное, страдальческое, тревожное с явлениями эк­зофтальма.
Поведение: общительность, спокойствие, раздражительность, негативизм.
Телосложение: правильное, неправильное. Конституциональ­ный тип: нормостения, астения, гиперстения.
Рост___________ Масса тела__________ Температура тела____________




Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   12




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет