14
6. Грипп. Тяжелые формы
6.1. Эпидемиология тяжелых форм гриппа
Примером высокой заболеваемости тяжелыми формами гриппа является пандемия
гриппа А(H1N1)pdm09. Появление вируса гриппа с новыми антигенными свойствами в
неиммунной популяции привело к массовому заражению людей в разных регионах мира на
фоне устойчивой передачи от человека к человеку и возможности инфицировать нижние
дыхательные пути, определяя развитие тяжелой вирусной пневмонии. В Российской
Федерации за октябрь–декабрь 2009 г. переболело гриппом и ОРВИ 13,26 млн. человек (на
5,82 млн. больше 2008 года), при этом гриппом переболело 4,1% от общей численности
населения. В общей структуре на долю взрослого населения РФ пришлось 61% случаев
заболевания, в возрасте 18–39 лет зарегистрировано 44,2% от всех лабораторно
подтвержденных случаев гриппа А(H1N1)pdm09. Необходимо отметить, что примерно у 40%
больных, которым потребовалась госпитализация и среди которых отмечены летальные
исходы, не было выявлено сопутствующей патологии до момента заболевания гриппом
А(H1N1)pdm09. С начала пандемии выделено более 551 тыс. вирусов гриппа, из них 78%
относились к гриппу А(H1N1)pdm09.
Таким образом, эпидемический сезон заболеваемости гриппом и ОРВИ в 2009 г.
отличался от предыдущих рядом особенностей:
более ранним началом (сентябрь–октябрь против декабря–января в прошлом);
сочетанием заболеваемости сезонным гриппом и пандемией гриппа, вызванного
новым, реассортантным вирусом А(H1N1)pdm09, содержащим гены свиного, птичьего и
человеческого вирусов гриппа;
вовлечением в эпидемический процесс лиц всех возрастных групп, но более часто
детей и молодых лиц;
более частым поражением нижних дыхательных путей с развитием прогрессирующей
пневмонии и ОРДС у детей и лиц молодого
и среднего возраста.
Достарыңызбен бөлісу: