вентиляция легких
НВЛ не рекомендуется в качестве альтернативы
инвазивной вентиляции для больных с
пневмонией/ОРДС, вызванными вирусом гриппа, т.е.
при тяжелой гипоксемической ОДН.
C
Экстракорпоральная
мембранная
оксигенация (ЭКМО)
Крайне тяжелые случаи ОРДС могут потребовать
проведения ЭКМО. ЭКМО проводится в отделениях,
имеющих опыт использования данной технологии:
стационары, в которых есть специалисты, в т.ч.
хирурги, перфузиологи, владеющие техникой
канюлизации, настройкой ЭКМО.
C
Профилактика и
инфекционный
контроль в
медицинских
учреждениях
Стандартные меры плюс меры предосторожности по
предупреждению передачи воздушно-капельным
путем. В случае выполнения процедур, связанных с
образованием аэрозолей, необходимо использовать
соответствующий защитный респиратор (N95, FFP2
или аналогичный), защиту для глаз, халаты и перчатки.
Проводить данную процедуру в помещении,
вентилируемым надлежащим образом, которое может
быть оборудовано средствами естественной или
принудительной вентиляции в соответствие с
руководством ВОЗ.
27
Приложение 13.
Рентгенологическая картина вирусных пневмоний и ОРДС.
1. КТ-картина вирусной пневмонии. Центрилобулярные очаги и матовое стекло, нет очагов с
распадом
2. КТ-картина вирусной пневмонии при гриппе H1N1 Двусторонние ретикулярные или
ретикулонодулярные
+ изменения
3. Рентгенологическая и КТ-картина ОРДС как осложнение вирусной инфекции
|