СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 94 [K002495]

Методический центр аккредитации специалистов_Фармация_2018
149 
Дополнительно заверяется печатью медицинской организации «Для рецептов». 
2. Спирт этиловый подлежит предметно-количественному учѐту (приказ МЗ РФ от 
22.04.2014 г. № 183н) в Журнале учѐта операций, связанных с обращением лекарственных 
средств для медицинского применения. В соответствии с приказом МЗ РФ от 17.06.2013 г. 
№ 378н журнал учѐта должен быть сброшюрован, пронумерован и скреплен подписью 
руководителя юридического лица и печатью юридического лица. Записи в журнале учѐта 
производятся лицом, ответственным за их ведение и хранение, шариковой ручкой 
(чернилами) в конце рабочего дня на основании документов, подтверждающих 
совершение этих операций (в данном случае – рецепта). Документы или их копии, 
заверенные в установленном порядке, подшиваются в отдельную папку, которая хранится 
вместе с соответствующим журналом учѐта. Исправления в журналах регистрации 
заверяются подписью лица, ответственного за их ведение и хранение. Подчистки и 
незаверенные исправления в журналах регистрации не допускаются. На последнее число 
каждого месяца лицо, уполномоченное на ведение и хранение журналов учѐта, проводит 
сверку фактического наличия лекарственных средств с их остатком по журналу учѐта и 
вносит соответствующие записи в журнал учѐта. Журнал хранится в металлическом 
шкафу (сейфе), ключи от которого находятся у лица, уполномоченного на ведение и 
хранение журнала учѐта. 
3. Выписана суспензия – жидкая лекарственная форма, представляющая собой 
гетерогенную дисперсную систему, содержащую одно или несколько твѐрдых 
действующих веществ, распределенных в жидкой дисперсионной среде. Данная суспензия 
состоит из дисперсионной среды (воды, глицерина, спирта) и дисперсной фазы (частиц 
твѐрдых ЛВ, практически нерастворимых в данной жидкости). 
Суспензии готовят двумя способами: дисперсионным и конденсационным. Данная 
суспензия из гидрофильных веществ должна быть приготовлена дисперсионным методом 
путѐм простого диспергирования без стабилизатора, так как входящие в состав тальк, 
цинка оксид и крахмал является гидрофильными ненабухающими. В суспензиях из 
гидрофильных веществ на поверхности частиц образуется гидратный слой, 
обеспечивающий устойчивость системы (закон Стокса, указывающий на возможность 
изменения факторов, повышающих устойчивость системы). 
Измельчение проводят с использованием правила Дерягина, на основании которого 
к измельченным веществам (по правилам приготовления порошков) добавляют 
дисперсионную среду (глицерин) около ½ от массы веществ дисперсной фазы с целью 
обеспечения расклинивающего действия, перемешивают пестиком, получая тонкую 
пульпу. Затем к пульпе добавляют оставшееся количество глицерина, а затем разбавляют 
водой в 2-3 приѐма, аккуратно перенося в отпускной флакон прозрачного стекла. В 
последнюю очередь к готовой суспензии во флакон добавляют 5 мл 90% спирта. 
Укупоривают пробкой и навинчивающейся крышкой, встряхивают и оформляют к 
отпуску. 
4. В соответствии с приказом МЗ РФ от 22.04.2014 г. № 183н «Об утверждении 
перечня лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-
количественному учѐту» спирт этиловый подлежит предметно-количественному учѐту. 

Методический центр аккредитации специалистов_Фармация_2018
150 
Норма отпуска этилового спирта установлена в приказе МЗ и СР РФ от 14.12.2005 г. № 
785 «О порядке отпуска лекарственных средств»: 
- по рецептам, выписанным врачами с надписью: «Для наложения компрессов» (с 
указанием необходимого разведения водой) или «Для обработки кожи», ‒ до 50 граммов в 
чистом виде; 
- по рецептам, выписанным врачами на лекарственную пропись индивидуального 
изготовления, ‒ до 50 граммов в смеси; 
- по рецептам, выписанным врачами на лекарственную пропись индивидуального 
изготовления с надписью: «По специальному назначению», отдельно заверенной 
подписью врача и печатью медицинской организации «Для рецептов», для больных с 
хроническим течением болезни – до 100 граммов в смеси и в чистом виде. 
5. Основной эффект талька и цинка оксида – адсорбирующий или 
«подсушивающий». Реализуется уменьшением влажности кожи, мокнутия, объѐма 
патологического (например, раневого) отделяемого. Спирт этиловый обладает 
антисептическим и вяжущим эффектами, уменьшая выделение пота и предотвращая 
размножение бактериальной флоры и появление неприятного запаха. Таким образом, 
изготовленное лекарственное средство будет применено по поводу гипергидроза 
(повышенной влажности) стоп с целью уменьшения потоотделения. 

жүктеу/скачать 1,87 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: