Методика исследования психического статуса, написание представления о больном Беседа с пациентом



бет16/27
Дата11.07.2023
өлшемі54,57 Kb.
#179401
1   ...   12   13   14   15   16   17   18   19   ...   27
Байланысты:
Документ Microsoft Word (2)

Бред религиозного содержания. Пациент охвачен ложными религиозными представлениями. Иногда они возникают в рамках традиционных религиозных систем, скажем, представления о Втором Пришествии, Антихристе или овладении дьяволом. Это могут быть и совершенно новые религиозные системы или смесь представлений из различных религий, в частности восточных, например, идеи реинкарнации или нирваны.
Религиозный бред может сочетаться с мегаломаническим бредом величия (если пациент считает себя религиозным лидером); бредом виновности, если мнимое преступление является, по убеждению больного, грехом, за который он должен нести вечную кару Господа, или бредом воздействия, например, при убежденности в одержимости дьяволом.
Бред религиозного содержания должен выходить за рамки представлений, принятых в культуральном и религиозном окружении пациента.
· Вы религиозный человек?
· Что Вы под этим понимаете?
· Имели ли Вы какой-нибудь необычный религиозный опыт (впечатления)?
· Вы воспитывались в религиозной семье или пришли к вере позже? Как давно?
· Близки ли Вы к Богу? Означил ли Бог особую роль или цель для Вас?
· Имеете ли Вы особую миссию в жизни?
Ипохондрический бред проявляется болезненной убежденностью в наличии тяжелого, неизлечимого заболевания. Любое высказывание врача в этом случае трактуется как попытка обмануть, скрыть истинную опасность, а отказ от операции или другого радикального способа лечения убеждает пациента в том, что болезнь достигла терминальной стадии.
Эти расстройства следует отличать от дисморфомонического (дисморфофобического) синдрома, когда основные переживания больного сосредоточены на возможном физическом недостатке или уродстве Помимо собственно идей физического недостатка, у страдающих дисморфоманией, как правило, наблюдаются идеи отношения (ощущение, что все окружающие замечают их дефект, посмеиваются над ними), тоскливый фон настроения. Описывают постоянное стремление больных незаметно от окружающих рассматривать себя в зеркале («симптом зеркала»), настойчивый отказ от участия в фотосъемках, обращения в косметологические салоны с просьбами о проведении операций по исправлению «недостатков».
Например, больной может считать, что его желудок или мозг сгнил; его руки вытянулись или изменились черты лица (дисморфомания).
· Нет ли каких-либо нарушений в работе Вашего организма?
· Не замечали ли каких-нибудь изменений Вашего внешнего вида?


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   12   13   14   15   16   17   18   19   ...   27




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет