3.0 Глава. НАБОР ХИРУРГИЧЕСКИХ ИНСТРУМЕНТОВ ДЛЯ

23 
3.0 Глава. НАБОР ХИРУРГИЧЕСКИХ ИНСТРУМЕНТОВ ДЛЯ 
ЭНДОВИДЕОХИРУРГИИ
 
Эндоскопия – метод диагностики и лечения заболеваний человека, выполняемый 
через естественные физиологические отверстия или точечные проколы покровов с 
использованием оптических приборов. 
Различают диагностическую и лечебную эндоскопию. 
Рисунок 23. Набор хирургических инструментов для эндовидеохиругии. 
Первая позволяет произвести диагностические исследования, вторая – лечение. 
Эндоскопическая хирургия предъявляет высокие требования к оборудованию и 
инструментам, используемым при проведении операций. Это функциональность и 
надёжность, современный дизайн и эргономичность. Цель этой главы — представить 
различное оборудование и инструменты, применяемые в эндохирургии, а также объяснить 
их основные функции. Полный комплект инструментов и аппаратов, позволяющий 
выполнять большинство операций, получил название «Эндохирургический комплекс». 
Основной узел этого комплекса, позволяющий передавать изображение на экран монитора, 
представлен эндовидеосистемой. Она состоит из лапароскопа, оптической системы с 
миниатюрной видеокамерой, световодного жгута и монитора видеоизображения. Сигнал, 
передаваемый видеокамерой на монитор, можно записать на видеомагнитофон для 
последующего просмотра и анализа. 
3.1
 
Оптическая система 
 
Эндоскопическая оптическая система (лапаро- или торакоскоп) — первое звено в 
цепи передачи изображения. Основной элемент этого инструмента — оптическая трубка с 
системой миниатюрных линз. Лапароскоп передаёт изображение из полости человеческого 
тела на видеокамеру. Лапароскопические оптические системы имеют следующие 
технические параметры.
1. Диаметр инструмента может быть 10, 5 мм и менее. 10-миллиметровая оптика 
наиболее распространена в оперативной эндохирургии. 5-миллиметровый лапароскоп 
применяют в детской хирургии и для диагностических процедур. В последние годы был 
сконструирован лапароскоп диаметром 1,9 мм.

24 
2. Входной угол зрения — угол, в пределах которого лапароскоп передаёт входное 
изображение на видеокамеру. В среднем этот параметр лежит в пределах 80°.
3. Направление оси зрения — 0, 30, 45, 75°. Если ось зрения составляет 0°, 
лапароскоп называют торцовым или прямым. В остальных случаях лапароскоп называют 
косым. Косая оптика более функциональна и удобна при работе в условиях двухмерного 
изображения. Она позволяет осмотреть объект с разных сторон, не меняя точки введения 
инструмента. В распоряжении каждого хирурга должна быть как прямая, так и косая 
оптика. 
Рис. 24. Эндохирургический комплекс. 
В последние годы был предложены видеотроакар и одноразовый лапароскоп. 

жүктеу/скачать 2,72 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: