Большинство видов мочекаменной болезни, даже симптоматической, можно лечить консервативно. Большинство камней проходят в течение шести недель. 12 Тем не менее, причина, по которой визуализация должна выполняться при первом посещении, состоит в том, чтобы обеспечить уверенное разделение между случаями, когда с камнями можно безопасно обращаться с консервативными методами, и теми, которые следует направлять в дальнейшем.
При консервативном лечении около 60% камней размером 5–7 мм должно пройти, тогда как меньшая часть камней> 7 мм пройдет. Вероятность самопроизвольного прохождения уменьшается с увеличением размера и увеличением количества проксимальных камней. Вероятность самопроизвольного выхода камня> 10 мм очень мала. 13 Пациенты должны быть осведомлены о вероятности перехода, поскольку некоторые пациенты предпочтут ускоренное хирургическое лечение, чтобы избежать возможности дальнейших эпизодов почечной колики, даже если камень может иметь размер, который должен выйти спонтанно.