17.Жалпы емдеу жүйесінде жұмыс істейтін дәрігер науқастың қақырығының 2 үлгісіне жіберді. Бірінші үлгісі теріс, ал екінші үлгісі оң. Не істеу керек?
а) + 3 үлгісін тапсыру керек
б) қақырық жинауды қайталау және екі үлгісін тапсыру
в) 7-10күнге арнайы емес антибактериальды емді тағайындап, қақырықты тексеруді қайталау
г) оң жағындысы бар туберкулезбен ауыратын науқас деп санау
д) рентгенографияға жіберу.
18.Бактериоскопиялық әдіспен туберкулез микобактериясы пациентте анықталса, ол нені көрсетеді:
а) +туберкулезді және емнің тиімділігін динамикада бақылауын
б) дәріге сезімталдығын
в) науқастың химиотерапиясының тактикасын
г) терапияны жалғастыру фазасын
д) организмнің функциональды мүмкіншілігін
19.Өкпедегі сақина тәрізді көлеңке өкпе түбірімен фиброзды таспа арқылы байланысқан қуыс маңындағы өкпе тінінде полиморфты ошақтары бар жағдай, қай аурудың қуысына тән
Кавернозды туберкулез
20.65 жасар науқас дәрігерге екі ай бұрын пайда болған оң жақ иығындағы тұрақты тоқтаусыз ауру сезіміне, шағымданып келген. Науқас 4-5кг арықтаған. Жас кезінде туберкулезбен ауырған, ағымы белгісіз. Рентгенограммада оң өкпе ұшының мөлдірлігінің гомогенді төмендеуі анықталады.Берілген науқасты тексеруден өткізіңіз. Зерттеу тәсілдерінің ең аз ақпарат беретінін таңдаңыз.
Фибробронхоскопия
компьютерлік томография
өкпенің трансторакальды пункциялы биопсиясы
рентген-томографиялық зерттеу
кеуде торы ағзаларының аумақты шолу рентгенографиясы+
21.Науқас Ж., 23 жаста. Туберкулезге қарсы диспансерге 11 ай бұрын мынандай диагнозбен есепке алынған: өкпенің инфильтративті туберкулезі, оң жақты экссудативті плевритпен асқынған. Емдеуің интенсивті кезеңі 4 ай бойы жүргізілген, жалғастыру кезең - 7 ай жүргізілген. Қазіргі уақытта науқас емнің аяқтады, шағымдары жоқ, кеуде клеткасының рентгенограммасында өкпе алаңы мөлдір. Диспансерлік бақылау туралы ұсыныстар берініз.
жалғастыру кезеңіне ауыстыру
қарқынды кезеңді 1 айға созу
науқастың емдеу схемасын ауыстыру+
науқасты ауыстыру
науқасты қайта тіркеу
22.30 жасар науқаста (автобус жүргізушісі) өкпенің инфильтратты туберкулезімен 1 категориялық тәртіпте 6 ай емделгеннен кейін, инфильтрат орнында аздаған фиброзды өзгерістер тұсында 1,2 х 1,5 см өлшемді дөңгелек көлеңке түзілген, өкпе түбіріне жол сақталған. Қақырқта ТМБ теріс. Науқасты әрі қарай жүргізу тактикасын анықтаңыз.
антибиотиктермен емдеу
/коллапсты терапия
/+ сегментэктомия.
/емді жалғыстыру
/физио емдеу
Достарыңызбен бөлісу: |
