*+Не менее раз в месяц



Дата25.05.2022
өлшемі68,9 Kb.
#145012
Байланысты:
61bb897d05f81


#1
*!Рекомендуемая частота визитов к врачу пациентов группы высокого риска ИБС (пациенты, перенесшие инфаркт миокарда или инсульт, имеющие нарушения ритма, частые приступы стенокардии, осложнения в виде сердечной недостаточности, сопутствующий сахарный диабет) в начале наблюдения?
*+Не менее 1 раз в 1 месяц
*Не менее 1 раз в 2 месяца
*Не менее 1 раз в 3 месяца
*Не менее 1 раз в 4 месяца
*Не менее 1 раз в 6 месяцев

#2
*!Что будет являться классической триадой симптомов хронической сердечной недостаточности у женщины 45 лет, состоящей на »Д» учете у врача ВОП с диагнозом дилатационнаякардиомиопатия?


*+Одышка, общая слабость и отеки нижних конечностей
*Колющие боли в сердце, кашель и отёки верхних конечностей
*Кашель, спленомегалия, лимфаденопатия
*Гепатомегалия, асцит и портальная гипертензия
*Чувство тяжести за грудиной, одышка и сердцебиение.

#3
*!Что из перечисленного является кардиальными причинами недостаточности кровообращения?


*Хронические заболевания легких
*Бронхиальная астма.
*Хроническая почечная недостаточность.
*+Врожденные и приобретенные пороки сердца.
*Хроническая печеночная недостаточность.

#4
*!Какие изменения на ЭКГ при нарушении ритма сердца по типу желудочковой экстрасистолии НАИБОЛЕЕ характерны?


*Неполная компенсаторная пауза
*Полная атриовентрикулярная блокада
*+Полная компенсаторная пауза
*Отсутствие компенсаторной паузы
*Правильный синусовый ритм.

#5
*!Какой синдром включает в себя фибрилляцию предсердий, синоатрикулярную блокаду, синдром тахикардии-брадикардии, стойкую синусовую брадикардию?


*+СССУ
* CLC
* WPW
* МЭС
* Фредерика

#6
*!Что будет являться основным в клинике хронической сердечной недостаточности?


*+Одышка
*Полидипсия
*Утомляемость
*Пастозность
*Полиурия.

#7
*!Мужчина 58 лет на приеме у ВОП. Жалобами на приступы удушья 2-3 раза в месяц, одышка при незначительной физической нагрузке, сдавливающая боль за грудиной. Болен в течении многих лет. Последние 5 лет периодически появляются отеки на ногах, тяжесть в правомподреберье. Состояние ухудшилось 2 месяца назад. Об-но: Состояние средней степени тяжести. Набухание шейныхвен, пульсация в эпигастральной области. Граница сердце отклонена вправа. Сердце тоны приглушены, ритмичный, акцент 2 тоны над аорты. ЧСС 116 пульс, АД 140/90 мм.рт.ст.


Какое наиболеепервоочередное обследование показано?
*ОАК
*ОАМ
*+УЗИ сердце
*Рентген грудной клетки
*ЭКГ

#8
*!Женщина 25 лет. Жалобы на резкие подъемы АД, сердцебиение. Во время приступа больная краснеет, отмечается повышенная потливость. В анамнезе: считает себя больной в течение последнего года. АД повышается до 200 мм рт.ст, пульс учащается до 110 уд/мин. Не обследовалась. Прием гипотензивных препаратов не помогает. АД постепенно снижается самостоятельно.


Какое исследование наиболее информативно?
*МРТ головного мозга (гипофиз, желудочки)
*УЗИ органов брюшной полости (печень, почки)
*+МРТ почек и надпочечников
*Эхо-КГ
*Суточное мониторирование АГ

#9
*!Мужчина 43 лет, состоящий на учете с артериальной гипертензией, отмечает головную боль, сильную слабость, периодически возникающие отеки лица по утрам. При осмотре: пульс - 85 в минуту, артериальное давление - 210/120 мм рт. ст. На ЭКГ - признаки выраженной гипертрофии левого желудочка. В анализе крови: калий - 2.6 ммоль/л, натрий - 147 ммоль/л. В анализе мочи: гипоизостенурия, мочевой осадок не изменен, реакция мочи - щелочная.


Какой наиболее вероятный диагноз?
*Феохромоцитома
*+Синдром Кона
*Хронический пиелонефрит
*Хронический гломерулонефрит
*Синдром Иценко - Кушинга

#10
*!Женщина 59 лет, отмечает стабильное повышение артериального давления течение последних трех лет, Состоит на диспансерном учете, принимает лечение антигипертензионными препаратами.


Какой наиболее доступный и информативный метод диагностики гипертрофии левого желудочка сердца в данном случае?
* Велоэргометрия
*+Эхокардиография
* Вентрикулография
* Сцинтиграфия
* Рентгенография

#11
*!К врачу общей практики обратился мужчина 44 лет с жалобами на периодическое повышение АД. При осмотре АД 185/105 мм рт ст. Из анамнеза — врожденный стеноз артерии правой почки. Оперирован: нефрэктомия слева по поводу травмы в 2009 году. В аптеке без рецепта приобрел каптоприл для лечения гипертонии, однако после обследования врач отменил этот препарат.


Какая НАИБОЛЕЕ вероятная причина отмены препарата?
*Симптоматическая АГ из-за единственной почки
*Недоказанная артериальная гипертония
*Гипертоническая энцефалопатия
*Гипертоническая нефропатия
*+Стеноз артерии единственной почки.

#12
*!Женщина 47 лет жалуется на боли в левой половине грудной клетки, которые изредка иррадиируют в левую руку, ноющие боли в ногах при длительной ходьбе. 2 года назад определили повышенное содержание глюкозы в крови и холестерина. Лекарственные средства для снижения глюкозы в крови принимает нерегулярно.


Какой из перечисленных факторов является наиболее вероятным риском развития ИБС?
*Умственный труд.
*Гиперкалиемия.
*Легочная гипертензия.
*+Сахарный диабет.
*Язвенная болезнь желудка

#13
*!Мужчина 37 лет, предъявляет жалобы на постоянные тупые боли в сердце, выраженное сердцебиение, перебои и чувство замирания ритма сердца, усиливающиеся при перенапряжении. Регулярно выпивает по 300-400 грамм водки ежедневно. Перкуторно- расширение границ сердца влево. ЭКГ Ритм неправильный, замедление атриовентрикулярной проводимости (РQ-0,30),частые предсердные и желудочковые экстрасистолы, снижение сегмента SТ в грудных отведениях , двухфазный зубец Тв V3- V6. На Эхо-КГ- фракция выброса-32%


НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?
*Неревматический миокардит
*Идиопатическая гипертрофическая кардиомиопатия
*+Алкогольная кардиомиопатия
*Ишемическая болезнь сердца
*Митральный порок сердца.

#14
*!Мужчина 77 лет, перенесший два инфаркта миокарда, жалуется на выраженную одышку, учащенное сердцебиение в течение нескольких часов, резкую слабость. На ЭКГ- отсутствует зубец Р, определена аритмия сокращений желудочков с частотой ритма около 170 в мин. Амиодарон не эффективен. У больного быстро прогрессируют гемодинамические нарушения.


При каких состояниях производят экстренную реверсию синусового ритма при пароксизме фибрилляции предсердий?
*Впервые возникшего пароксизма
*Длительности пароксизма более 6 часов
*+Выраженных нарастающих гемодинамических нарушений
*Возраста больного старше 60 лет
*Уширения комплекса QRS на 25% от исходной длительности

#15
*!Женщина 29 лет, отмечает выраженную одышку, усиливающуюся при нагрузке, сердцебиение, субфебрилитет, слабость, потливость, артралгии, выраженные отеки на ногах Раньше часто болела гнойными ангинами. Состояние ухудшилось после переохлаждения. Объективно: границы относительной тупости сердца увеличены вверх и вправо. При аускультации: фибрилляция предсердий, ритм перепела, диастолический шум на верхушке сердца.


Какой диагноз у больной наиболее вероятен?
*Бактериальный эндокардит. Недостаточность трикуспидального клапана. ХСН1
*Острая ревматическая лихорадка, недостаточность митрального клапана. ХСН0
*+Повторная ревматическая лихорадка, стеноз митрального клапана. ХСН1
*Неревматический миокардит.
*Диффузный токсический зоб, тиреотоксикоз.

#16
*!Мужчина 28 лет предъявляет жалобы на слабость, колющие боли в области сердца, сердцебиение, выраженную одышку при ходьбе, к вечеру пастозность на ногах. Состоит на «Д» учете у ревматолога. Объективно: митральная конфигурация сердца, усиленный, разлитой, смещенный влево верхушечный толчок; ослабление I тона на верхушке; голосистолический шум на верхушке сердца с иррадиацией в подмышечную область.


Какой диагноз у больной наиболее вероятен?
*+Хроническая ревматическая болезнь сердца, недостаточность митрального клапана. ХСН I.
*Хроническая ревматическая болезнь сердца, недостаточность аортального клапана. ХСН I
*Хроническая ревматическая болезнь сердца, стеноз левого атриовентрикулярного отверстия. ХСН II
*Хроническая ревматическая болезнь сердца, стеноз устья аорты. ХСН II
*Хроническая ревматическая болезнь сердца, недостаточность трикуспидального клапана. ХСН III

#17
*!Мужчина59 лет, В анамнезе инфаркт миокарда в 2013 г. Жалобы на значительное усиление одышки, участившиеся приступы сердцебиения и увеличение живота Состояние средней тяжести. Цианоз кожи. ЧДД 24 в мин. Притупление перкуторного звука ниже уровня 1V ребра справа, дыхание здесь резко ослаблено. Тоны сердца приглушены, ритм неправильный. ЧСС 94 в минуту. Живот увеличен, пупок несколько выбухает, нижний край печени +6 см. Отеки на нижних конечностях.


Определите функциональный класс ХСН по NYHA
*ХСН 0
*ХСН I ФК
*ХСНГ II ФК
*ХСН III ФК
*+ХСН IV ФК

#18
*!Женщина 28 лет, предъявляет жалобы на выраженную одышку при физической нагрузке, колющие боли в области сердца, в межлопаточной области, отеки на голенях В анамнезе-ХРБС. Объективно: акроцианоз, границы сердца смещены вверх и вправо, 1 тон усилен, диастолический шум на верхушке, ритм «перепела», мерцательная аритмия. R-графия: контрастированный пищевод отклоняется по дуге малогорадиуса. ЭКГ: Р - mitrale , гипертрофия правого желудочка.


Какой предварительный диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?
*Диффузный токсический зоб, тиреотоксикоз
*Бактериальный эндокардит Недостаточность трикуспидального клапана. ХСН1
*Острая ревматическая лихорадка, недостаточность митрального клапана. ХСН0
*+Повторная ревматическая лихорадка, стеноз митрального клапана. ХСН1
*Неревматический миокардит

#19
*!Женщина 67 лет, с жалобами на сжимающие боли за грудиной и одышку при подъеме на один лестничный пролет, тахиаритмию, отеки. В анамнезе- инфаркт миокарда. Об-но: в легких влажные хрипы. ЧСС-107 в мин. АД - 177/105 мм рт. ст. Холестерин – 6,4 ммоль/л. ЭКГ: рубцовые изменения на задне-боковой стенке левого желудочка. ЭхоКГ: фракция выброса - 42,6%. Зоны гипокинезии на задней стенке, перегородке, и боковой стенке левого желудочка.


Выберите симптомы, свидетельствующие о наличии хронической недостаточности кровообращения
*Головные боли
*+Влажные хрипы в легких
*Давящие боли за грудиной
*Рубцовые изменения на ЭКГ
*Зоны гипокинезии при ЭхоКГ

#20
*!Женщина 22 года обратилась с жалобами на сердцебиение и перебои в ритме сердца, умеренную одышку при нагрузке, частые боли в сердце колющего характера, пастозность голеней. Состоит на учете по поводу хронического тонзиллита. При обследовании: смещение верхушечного толчка влево, границы сердца смещены влево и вверх, сердечная талия сглажена. При аускультации: на верхушке ослабление 1 тона, там же систолический шум, акцент 2 тона над легочной артерией. При рентгенографии – увеличение левых отделов сердца.


Какой предварительный диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?
*+Хроническая ревматическая болезнь сердца, недостаточность митрального клапана. ХСН I.
*Хроническая ревматическая болезнь сердца, недостаточность аортального клапана. ХСН I
*Хроническая ревматическая болезнь сердца, стеноз левого атриовентрикулярного отверстия. ХСН II
*Хроническая ревматическая болезнь сердца, стеноз устья аорты. ХСН II
*Хроническая ревматическая болезнь сердца, недостаточность трикуспидального клапана. ХСН III

#21
*!Женщина 32 лет, в течение 9 лет состоит на учете с ХРБС, ХСН. Отмечается поражение суставов и эндокардит. Предъявляет жалобы на сильную слабость, быструю утомляемость, значительную одышку и сердцебиение при физической нагрузке, к вечеру появляются отеки на тыльной поверхности стоп. Состояние удовлетворительное. Кожные покровы чистые, акроцианоз. Тоны сердца приглушены, аритмчные, выслушивается грубыйпансистолический шум на верхушке сердца и в точке Боткина. Голени отечные.


Что будет являться наиболее целесообразной тактикой ведения?
*+Направление на УЗИ сердца с доплерографией
*Направление на консультацию к ревматологу
*Направление на консультацию к кардиохирургу
*Назначение антибиотиков и мочегонных препаратов
*Наблюдение в динамике

#22
*!Мужчина 37 лет с ревматическим пороком сердца, с клиническими проявлениями левожелудочковой недостаточности. При осмотре выявлено: систолический и диастолический шум в точке Боткина и 2 межреберье справа. Систолический шум грубого тембра, проводится в яремную ямку и сонные артерии. Пальпаторно- определяется систолическое дрожание во 2 межреберье справа от грудины. 2 тон ослаблен. Выставлен диагноз ХРБС. Сочетанный порок сердца.


Какой аускультативный признак наиболее точно указывает на недостаточность аортального клапана?
*Систолический шум
*Ослабление 2 тона
*+Систолический и диастолический шум в точке Боткина
*Диастолический шум
*Систолическое дрожание во 2 межреберье.

#23
*!Женшина 67 лет жалуется на одышку при незначительной физической нагрузке, перебои в сердце, отеки на ногах. В анамнезе: перенес инфаркт миокарда, злостный курильщик. При осмотре: в легких застойные влажные хрипы, тоны сердца приглушены. ЧСС-106 в мин. АД - 150/95 мм рт.ст. ЭКГ: рубцовые изменения передней стенки левого желудочка, частые желудочковые экстрасистолы. ЭхоКГ: фракция выброса-37%. Коронарография: стенозирование проксимальной трети ПМЖВ ЛКА на 85%.Спирография: рестриктивный тип дыхательной недостаточности.


Какой из критериев НАИБОЛЕЕ информативен для прогноза течения ХСН?
*Рестриктивный тип дыхательной недостаточности
*Стенозирование левой коронарной артерии
*Частые желудочковые экстрасистолы
*Рубцовые изменения на ЭКГ
*+Фракция выброса на ЭхоКГ

#24
*!У женщины 27 лет заподозрен инфекционнный миокардит.


Какие клинические симптомы будут НАИБОЛЕЕ характерны?
*Тошнота, рвота, понос
*Отеки, гематурия, гипертензия
*Гипертензия, тахиаритмия
*+Лихорадка, боли в области сердца, одышка
*Лихорадка, кашель с «ржавой» мокротой

#25
*!Женщина 27 лет, домохозяйка отмечает лихорадку до 39,5 °С, повышенную потливость, озноб, одышку и головокружения при небольшой физической нагрузке, слабость, отсутствие аппетита, похудание на 9 кг за последние 2 мес. Около 2 месяцев назад - экстракция зуба. В ОАК– лейкоциты-14 х109/л, СОЭ-27 мм/ч. Кожные покровы бледные с желтушным оттенком, влажные, тургор снижен, на ладонях безболезненные геморрагические пятна 3 мм в диаметре. ЭхоКГ: На створке аортального клапана имеется эхогенное образование размерами 1,0х0,8 см.


Какой наиболее вероятный диагноз?
*+Бактериальный эндокардит
*Миокардит
*Острая ревматическая лихорадка
* Фибринозный перикардит
* Плеврит

#26
*!У мужчины 43 лет установлен диагноз постгриппозный миокардит.


Какие из перечисленных ЭКГ-признаков будут НАИБОЛЕЕ вероятны у данного пациента?
*Низкий вольтаж ЭКГ, ширина комплекса PQ=0,22 с, QRS=0,12 с
*+Смещение сегмента ST ниже изолинии и отрицательный зубец Т
*Конкордантный подъем сегмента ST
*Дискордантный подъем сегмента ST
*Глубокий и широкий зубец Q, отсутствие зубца R

#27
*!К врачу общей практики обратилась женщина 47 лет с подозрением на очаговый миокардит.


Какие жалобы будут НАИБОЛЕЕ характерны для ее состояния?
*Одышка в покое, боли в области сердца
*Приступы удушья, общая слабость
*+Ощущение перебоев в ритме сердца, ноющие боли в области сердца
*Головные боли, одышка в покое
*Отеки на ногах, головокружение

#28
*!Мужчина, 20 лет, с жалобами на длительные колющие боли в области сердца, тахикардию, одышку при физической нагрузке, слабость. 3 недели назад перенес грипп. Температура до 37,8 0С. При осмотре: границы сердца расширены влево + 2 см, на верхушке- систолический шум, без иррадиации, ЧСС - 97 уд. в минуту. Лабораторное исследование: выявляются лейкоцитоз, ускорение СОЭ, положительный С-реактивный белок. На ЭКГ: нарушение реполяризации в миокарде и замедление внутрижелудочковой проводимости.


Какой наиболее вероятный диагноз?
* Кардиомиопатия
* Миокардиодистрофия
* Эндокардит
*+Миокардит
* Перикардит

#29
*!Мужчина 33 лет жалуется на длительные ноющие и давящие боли в области сердца, в течение последних 20 дней. Беспокоят также сердцебиение, перебои в области сердца и одышка. Заболел около трех недель назад, когда после переохлаждения, сопровождающегося кашлем и ознобом, появились указанные жалобы со стороны сердца. Тоны сердца глухие, в легких хрипов нет. Печень не увеличена


Какое диагностическое исследование целесообразно провести в первую очередь?
* Эхокардиографию
*+ЭКГ
* Рентгенографию органов грудной клетки
* Спирографию
* Тропонин -тест

#30
*!Какой из перечисленных признаков НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНО служит основанием для ОТРИЦАТЕЛЬНОГО диагностического заключения эндомиокардиальной биопсии при миокардите?


* наличие воспалительного инфильтрата
*+отсутствие воспалительного инфильтрата
* наличие некроза или повреждения миокарда
* отсутствие некроза или повреждения миокарда
* наличие воспаления и некроза кардиомиоцитов

#31
*!Хадиша, 2,5 год, вес 11200г, рост 81 см, от двойни. Вес при рождении 2500г, до сих пор на смешанном вскармливании. Материально-бытовые условия скромные. Ребенок пониженного питания, бледный, кожа сухая, волосы редкие. Ребенок любит есть мел, аппетит снижен, стул неустойчивый, печень и селезенка на 2 см ниже реберной дуги. В ОАК: эр-3,0х1012/л, Нв-62 г/л, ц.п.0,7, лейкоциты 6,5х109/л, э-1, п-1, с-45, л-49, м-9, СОЭ- 12 мм/час, а++, п++, микроцитоз. Сывороточное железо 4,5 мм/л, диспротеинемия.


Какой НАИБОЛЕЕ вероятный срок диспансерного наблюдения данного ребёнка?
*1-2 мес
*3-5 мес.
*+6-12 мес.
*13-18 мес.
*19-24 мес.

#32
*!Захар, 2,5 год, вес 11200г, рост 81 см, от двойни. Вес при рождении 2500г, на смешанном вскармливании до сих пор. Материально-бытовые условия скромные. Ребенок пониженного питания, бледный, кожа сухая, волосы редкие. Ребенок любит есть мел, аппетит снижен, стул неустойчивый, печень и селезенка на 2 см ниже реберной дуги. В ОАК: эр-3,0х1012/л, Нв-62 г/л, ц.п.0,7, лейкоциты 6,5х109/л, э-1, п-1, с-45, л-49, м-9, СОЭ- 12 мм/час, а++, п++, микроцитоз. Сывороточное железо 4,5 мм/л, диспротеинемия. Какой НАИБОЛЕЕ ведущий симптом по программе ИВБДВ?


*бледность кожи
*+бледность ладоней
*бледность слизистых оболочек
*тусклость волос и секущиеся кончики
*ломкость ногтей

#33
*!Расчёт белков и углеводов в период белковой нагрузки у ребёнка с гипотрофией II степени проводят. Какой НАИБОЛЕЕ правильный ответ?


*долженствующую массу тела
*+приблизительно долженствующую массу тела
*на 10 – 15 % больше возрастной нормы
*фактическую массу тела
*не имеет значения.

#34
*! У девочки, 6 месяцев, поставлен диагноз: БЭНП I степени. Какова НАИБОЛЕЕ вероятная длительность определения толерантности к пище на этапе лечебного питания при гипотрофии?


*1-3 дня
*3-5 дней
*+6-7 дней
*8-10 дней
*12-14 дней

#35
*!Девочка 5 лет, жалобы на кашель, насморк, повышение температуры до 38. Болен 2 день, отмечается контакт в детском саду с больным ребенком ОРВИ. Объективно: состояние средней тяжести, кожа чистая, СРП гиперемирована, в легких везикулярное дыхание, тоны сердца ясные, ритм правильный. Живот мягкий, безболезненный. Физ. отправления не нарушены. Согласно протоколам ИВБДВ учащенным дыханием считается. Какой НАИБОЛЕЕ правильный ответ?


*60 дыханий в минуту и более
*50 дыханий в минуту и более
*+40 дыханий в минуту и более
*30 дыханий в минуту и более
*20 дыханий в минуту и более

#36
*!У малыша 3 лет, согласно протоколам ИВБДВ отмечается спутанность сознания, втяжение грудной клетки, частота дыхания 40 в минуту. Какой НАИБОЛЕЕ правильный диагноз?


*Пневмония
*+Тяжелая пневмония
*Простуда
*ОРВИ
*Обструктивный бронхит

#37
*!Ажар 4 лет обратилась с жалобами на изменение звучности голоса, лающий кашель. Болеет 2 дня. Объективно: при осмотре отмечается гиперемия, отек надгортанника. Кожа и слизистые чистые, обычной окраски. В легких везикулярное дыхание. Тоны сердца ясные, ритм правильный. Живот мягкий, безболезненный. Физиологические отправления не нарушены. Какой НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?


*острый фарингит
*острый трахеит
*+острый ларингит
*острый бронхит
*острая пневмония

#38
*!Ринат 4 лет обратился с жалобами на изменение звучности голоса, лающий кашель. Болеет 2 дня. Объективно: при осмотре отмечается гиперемия, отек надгортанника. Кожа и слизистые чистые, обычной окраски. В легких везикулярное дыхание. Тоны сердца ясные, ритм правильный. Живот мягкий, безболезненный. Физиологические отправления не нарушены. Какова НАИБОЛЕЕ вероятная длительность диспансерного наблюдения?


*6 месяцев
*1 год
*5 лет
*с учета не снимается
*+ диспансерному наблюдению не подлежит

#39
*! Мать с ребенком в возрасте 6 месяцев обратилась в поликлинику, по вопросу введения прикорма. Малыш родился с массой тела 3700 г. После выписки из роддома был здоров. При осмотре малыша кожные покровы обычной окраски, бархати­стые. Патологии органов и систем не вы­явлено. Сосет активно.


Какой прикорм необходимо ввести? Выберите НАИБОЛЕЕ правильный ответ:
*Фруктовый сок
*Фруктовое пюре
*+Овощное пюре
*Яичный желток
*Творог

#40
*! Мать с ребенком в возрасте 7 месяцев обратилась в поликлинику, по вопросу введения прикорма. Малыш родился с массой тела 3200 г. После выписки из роддома был здоров. При осмотре малыша кожные покровы обычной окраски, бархати­стые. Патологии органов и систем не вы­явлено. Сосет активно.


Какой прикорм необходимо ввести? Выберите НАИБОЛЕЕ правильный ответ:
*+Гречневая каша
*Манная каша
*Овсяная каша
*Гороховая каша
*Ячневая каша

#41
*!На прием в поликлинику пришел мальчик 2-х лет, рост 87 см, вес 12,5 кг. Рациональное питание предусматривает соотношение белков, жиров и углеводов в рационе питания ребенка от 1 года до 3-х лет. Выберите НАИБОЛЕЕ правильный ответ:


*1:1:1
*1:2:4
*1:2:5
*+1:1:4
*1:3:4

#42
Ребенок 14 лет был взят на диспансерный учет с диагнозом: хронический гастрит, НР (-).


Какова длительность диспансерного наблюдения НАИБОЛЕЕ вероятна при отсутствии обострений?
* 1 год
* 2 года
* + 3 года
* 5 лет
* с учета не снимается

#43
*!Девочка 14 лет, жалобы на интенсивные боли в эпигастральной области, усиливающиеся через 1,5 - 2 часа после приема пищи. Болен около года. Объективно: кожные покровы сухие, язык обложен густым белым налетом. Жи­вот: при пальпации мягкий, болезненный в эпигастральной области. Печень и селезенка не пальпируются. ОАК: Hb– 125 г/л, Эр-3,0х1012/л, Л-7,7х109/л, СОЭ-15 мм/ч. ФГДС–слизистая желудка очагово гиперемирована в антруме, складки гипертрофированы. НР++. Какая схема эрадикационной терапии НАИБОЛЕЕ эффективна?


* амоксициллин
* ИПП+амоксициллин
* +ИПП+амоксициллин +кларитромицин
* ИПП +амоксициллин+ метронидазол+соли висмута
* ИПП+амоксициллин+кларитромицин+ метронидазол +соли висмута

#44
*!Даша, 12 лет, в течение последних6 месяцев предъявляет жалобы на ноющие и распирающие боли в эпигастральной и пупочной области живота через 1,0-1,5 часа после приема пищи, отрыжку кислым, метеоризм, неустойчивый стул. После обследования выставлен диагноз: хронический гастродуоденит, НР(+), с повышенной секреторной функцией. Лямблиоз кишечника. Какая лечебная тактика НАИБОЛЕЕ целесообразна?


*+ИПП+амоксициллин+метронидазол
*ИПП+амоксициллин +кларитромицин
*ИПП+амоксициллин+ соли висмута
*ИПП +амоксициллин+ метронидазол+соли висмута
*ИПП+амоксициллин+кларитромицин+ соли висмута

#45
*! Ребенок 10 лет, в течение последних 6 месяцев предъявляет жалобы на приступообразные умеренные боли в эпигастральной области, возникающие через 1,0-1,5 часа после еды, изжогу, неприятный вкус во рту,тошноту, отрыжкукислым. Болен в течение года.Какое исследование для определения кислотообразующей функции желудкаНАИБОЛЕЕ информативно?


* рентгенологический
* копрологический
* ФГДС
* +рН-метрия
* морфологический

#46
*!Девочка9 лет, в течение последних 6 месяцев предъявляет жалобы на приступообразные умеренные боли в эпигастральной области, возникающие через 1,0-1,5 часа после еды, изжогу, неприятный вкус во рту,тошноту, отрыжкукислым. Болен в течение года. После обследования выставлен диагноз: хронический гастрит, НР(+), с повышенной секреторной функцией. Какой препарат для коррекции желудочной гиперсекреции наиболее эффективен ?


* ранитидин
* фамотидин
* алмагель
*фосфалюгель
*+омепразол

#47
*!Миша, 13 лет, в течение последних 3 дней жалуется на выраженную слабость, головокружение, шум в ушах, темный стул. В течение года беспокоят поздние и ночные боли в эпигастрии и пилородуоденальной зоне, купирующиеся приемом пищи. При осмотре: ребенок вялый, апатичный. Кожные покровы бледные. В легких- везикулярное дыхание. Сердечные тоны приглушены, хлопающий I тон на верхушке и в V точке Боткина. АД 90/50 мм рт ст. Живот мягкий, болезненный в пилородуоденальной зоне, положительной симптом Менделя. Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?


*+язвенная болезнь 12-перстной кишки, осложненная кровотечением
* язвенная болезнь желудка, осложненная пенетрацией
* стеноз привратника
* синдром Мэллори-Вейса
* малигнизация язвы желудка

#48
*!Мальчик 12 лет, в течение года беспокоит приступообразная боль в области правого подреберья, иногда иррадиирующая в правое плечо и лопатку, возникающая после приема жирной, обильной пищи, при физической нагрузке, при сильных эмоциях. Выставлен диагноз: дисфункция билиарного тракта по гиперкинетическому типу. Какие изменения на УЗИ с функциональной пробой будут НАИБОЛЕЕ характерны?


*сокращение желчного пузыря не происходит
* сокращение желчного пузыря менее чем на 30 %
*сокращение желчного пузыря более чем на 40 %
*+ сокращение желчного пузыря более чем на 60 %
*полное сокращение желчного пузыря

#49
*!Даша, 14 лет, жалобы на сильную боль в верхней половине живота с иррадиацией в спину, многократную рвоту, не приносящую облегчения, диарею. При осмотре кожные покровы бледные, температура тела 36,7 С, АД 100/60 мм рт. ст. Язык влажный. Живот умеренно вздут, при пальпации болезненный в эпигастральной области и левом подреберье, перитонеальные симптомы отрицательные.Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?


* холангит
* + острый панкреатит
* вирусный гепатит
* язвенная болезнь желудка
* дискинезия желчных путей

#50
*!Мальчик, 13 лет, жалобы на сильную боль в верхней половине живота с иррадиацией в спину, многократную рвоту, не приносящую облегчения, периодически жидкий стул. Ваш предварительный диагноз: острый панкреатит. Какие из перечисленных методов исследований НАИБОЛЕЕ целесообразны для постановки диагноза?


*определение уровня сахара в крови
* определение уровня холестерина в крови
* определение уровня активности АСТ и АЛТ в крови
* +определение уровня активности диастазы в крови и моче
* определение уровня альфа-фетопротеина в крови.

#51
*! Девочка 14 лет, состоит на Д-учете по поводу хронического панкреатита. Обследование и лечение проводится по плану диспансерного наблюдения. НАИБОЛЕЕ вероятный срок диспансерного наблюдения?


* 1 год
* 2 года
* 3 года
* 5 лет
* + с учета не снимается

#52
*!У ребенка 5 лет периодически возникает интенсивная приступообразная боль в области правого подреберья, периодически иррадиирующая в правое плечо, правую лопатку.


Какое состояние желчевыводящих путей НАИБОЛЕЕ вероятно? Другой тест
*+гиперкинезия желчного пузыря и гипертония сфинктеров
*гиперкинезия желчного пузыря и гипотония сфинктеров
*гипокинезия желчного пузыря и гипотония сфинктеров
*гипокинезия желчного пузыря и гипертония сфинктеров
*хронический холецистит

#53
*!Мальчику 10 лет. Жалобы на периодические голодные, тянущие боли в левом подреберье и эпигастрии, купирующиеся после приема пищи, молока. При проведении обследования ФЭГДС: пищевод не изменен, проходим, кардия смыкается, желудок правильной формы, содержит мутный секрет. Слизистая, шероховатая, отечная, гиперемирована. Привратник сомкнут, проходим. Луковица обычной формы, 12-перстная кишка отечная, гиперемированная.


Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*язвенная болезнь желудка
*язвенная болезнь 12-ти перстной кишки
*функциональное расстройство желудка
*гастрит хронический
*+гастродуоденит хронический

#54
*!Девочка, 11 лет, в связи с полиартритом 2-й месяц принимает внутрь индометацин. Появились боли в эпигастрии, слабость, повторная рвота темными массами. При осмотре девочка бледная, пульс -120 в минуту. АД 90/70 мм.рт.ст. Живот при пальпации мягкий, мышечного напряжения нет.


Какое исследование НАИБОЛЕЕ информативное для уточнения характера патологического процесса?
*фракционное желудочное зондирование
*внутрижелудочная рН-метрия
*УЗИ желудка
*+ЭФГДС
*рентгенография желудка

#55
*!В поликлинику обратилась девочка 13 лет. Жалобы на сильные приступообразные боли, режущего, колющего характера в эпигастральной области, чаще всего в ночное время. В дневное время боли стихают после приема пищи. Пальпация живота затруднена, отмечается болезненность в пилородуоденальной зоне, положительный симптом Менделя.


Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*острый гастрит
*острый панкреатит
*острый холецистит
*хронический гастрит
*+язвенная болезнь 12 - перстной кишки

#56
*!У ребенка 7 лет периодически возникает интенсивная приступообразная боль в области правого подреберья, периодически иррадиирующая в правое плечо, правую лопатку.


Какое состояние желчевыводящих путей НАИБОЛЕЕ вероятно? Другой тест
*+гиперкинезия желчного пузыря и гипертония сфинктеров
*гиперкинезия желчного пузыря и гипотония сфинктеров
*гипокинезия желчного пузыря и гипотония сфинктеров
*гипокинезия желчного пузыря и гипертония сфинктеров
*хронический холецистит

#57
*!Мальчик 11 лет поступил в отделение на обследование. Со слов родителей заболевание началось около полугода назад с повышения температуры до 38°С. В дальнейшем стали отмечаться боли и выраженная слабость в мышцах плечевого пояса и бедер, гнусавость голоса, поперхивание при глотании твердой пищи. При осмотре: мышцы конечностей болезненны при пальпации, мышечная сила резко снижена. По органам – без патологии. СОЭ - 30 мм/ч.


Какие признаки поражения кожи наиболее вероятны для данного больного?
*алопеция, трещины, ксеродермия
*телеангиэктазии, сухость, шелушение
*+симптомы «лиловых очков», «Готтрона», «шали»
*симптом «бабочки», эритема лица, ломкости ногтей
*капиллярит, «рука механика», полиморфные высыпания

#58
*!Мальчик 11 лет поступил в отделение на обследование. Со слов родителей заболевание началось около полугода назад с повышения температуры до 38°С. В дальнейшем стали отмечаться боли и выраженная слабость в мышцах плечевого пояса и бедер, гнусавость голоса, поперхивание при глотании твердой пищи. При осмотре: мышцы конечностей болезненны при пальпации, мышечная сила резко снижена. По органам – без патологии. СОЭ - 30 мм/ч.


Проведение, какого метода исследования наиболее целесообразно для данного больного?
*спирография
*+электромиография
*электрокардиография
*рентгенография органов грудной клетки
*ультразвуковое исследовании органов брюшной полости

#59
*!Девочка 14 лет. Жалобы на зябкость, онемение и изменение цвета кожных покровов пальцев кистей и стоп, боли в лучезапястных и мелких суставах кистей, затруднение проглатывания твердой пищи. При осмотре: «маскообразность» лица с утолщением кожи лба, щек и истончением губ, затруднение при нахмуривании лба, «плотный» отек пальцев и тыла кистей.


Какой предварительный диагноз наиболее вероятен для данного больного?
*+Системная склеродермия
*Системная красная волчанка
*Ювенильный дерматомиозит
*Острая ревматическая лихорадка
*Ювенильный ревматоидный артрит

#60
*!Девочка 14 лет. Жалобы на зябкость, онемение и изменение цвета кожных покровов пальцев кистей и стоп, боли в лучезапястных и мелких суставах кистей, затруднение проглатывания твердой пищи. Больна в течение 4 лет. При осмотре: «маскообразность» лица с утолщением кожи лба, щек и истончением губ, затруднение при нахмуривании лба, «плотный» отек пальцев и тыла кистей


Проведение, какого метода исследования наиболее целесообразно для данного больного?
*+капилляроскопия
*эхокардиография
*рентгенография суставов
*фиброгастодуоденоскопия
*компьютерная томография органов грудной клетки

#61
*!Женщина 25 лет с жалобами на набухание и болезненность молочных желез, отеки верхних и нижних конечностей, отечность лица, потливость, которые появляются ежемесячно перед менструацией и изчезают после менструации. При гинекологическом исследовании – патологии нет.


Какая форма предменструльного синдрома наиболее вероятна?
* цефалгическая
* атипическая
*+ отечная
*нервнопсихическая
* вегетососудистая дистония

#62
*!Какой из перечисленных методов диагностики НАИБОЛЕЕ информативен при эндометриозе шейки матки?


*Осмотр на зеркалах
*+Кольпоскопия
*Вагиноскопия
*Гистероскопия
*Гистеросальпингография

#63
*!Для дианостики биоценоза влагалища исследуют мазок микроскопически.


Какой микробный агент наиболее вероятно доказывает нормальную микрофлору влагалища?
*кандида
*гарднерелла
*трихомонада
*кишечная палочка
*+палочки Додерлейна

#64
*!Какой симптом НАИБОЛЕЕ характерен для аденомиоза?


*Гиперполименорея
*Гиперплазия мышечной ткани матки
*+Увеличение размеров матки накануне менструации
*Образование в миометрии плотных узлов, окруженных капсулой
*Неравномерное увеличение размеров матки после менструации

#65
*!Какая клиническая картина НАИБОЛЕЕ вероятна для истинной эрозии шейки матки?


*+Дефект плоского эпителия
*Эктопия цилиндрического эпителия
*Выворот шеечного канала
*Травма шейки матки
*Гиперплазия слизистой шеечного канала

#66
*!Какой тип нарушения менструальной функции НАИБОЛЕЕ вероятно наблюдается при длительной персистенции фолликул во время дисфукционального маточного кровотечения?


*+Аменорея
*Полименорея
*Альгоменорея
*Меноррагия
*Метроррагия

#67
*!На приеме у врача женщина 19 лет с жалобами на жжение, зуд, покраснение в области наружных половых органов, общее недомогание. При осмотре гиперемия и отек наружных половых органов.


Какой предварительный диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?
*Вагинит
*Кольпит
*+Вульвит
*Эндометрит
*Вульвовагинит

#68
*!Женщина 28 лет с жалобами на на зуд, жжение, творожистые выделения из половых путей без запаха.


Какой предварительный диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?
*Гонорея
*Хламидиоз
*Трихомониаз
*+Кандидоз влагалища
*Простой серозный кольпит

#69
*!У женщины 20 лет при гинекологическом осмотре гиперемия, отек уретры, обильные гнойные выделения, рези при мочеиспускании, гиперемия влагалищной части шейки матки, из цервикального канала обильные гнойные выделения.


Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?
*+Гонорея
*Кандидоз
*Хламидиоз
*Трихомоноз
*Гарднереллез

#70
*!Женщина 28 лет с жалобами на боли в области правой большой половой губы, повышение температуры тела до 39°С, боли при ходьбе. Объективно: большая половая губа справа отечна, болезненная, гиперемирована, при пальпации имеется участок размягчения.


Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?
А. Вульвовагинит
В.+Абсцесс бартолиниевой железы
С. Киста бартолиниевой железы
D. Нагноение кисты бартолиниевой железы
Е. Острый бартолинит в стадии инфильтрации

#71
*!Женщина 28лет с жалобами на обильные выделения из половых органов серого цвета, часто с неприятным «рыбным» запахом, зуд и жжение в области наружных половых органов, дизурические расстройства. На зеркалах: слизистая шейки матки и влагалища слегка гиперемированы, выделения серого цвета с неприятным запахом. Бимануальное исследование: шейка матки цилиндрической формы, наружный зев закрыт. Матка в правильном положении, подвижная, безболезненная. Придатки с обеих сторон не определяются. Своды свободные, безболезненные.


Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?
*Вульвит
*Кольпит
*Эндоцервицит
*Вульвовагинит
*+Бактериальный вагиноз

#72
*!Женщине 28 лет по поводу первичного бесплодия назначена метросальпингография. Заключение рентгенограммы: полость матки Т-образной формы, маточные трубы укорочены, ригидные, с булавовидными расширениями в ампулярных отделах; выхода контрастного вещества в брюшную полость не наблюдается.


Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?
*Хронический сальпингоофарит
*Эндометриоз маточных труб
*Хронический сальпингит
*+Туберкулез маточных труб
*Рак маточных труб

#73
*!У женщины 28 лет в анамнезе частые воспаления придатков и бесплодие в течение 3 лет. По поводу отсутствия беременности при гинекологическом осмотре обнаружили: Влагалище нерожавшей. Шейка матки конической формы. Матка не увеличена, подвижная, безболезненная. Слева пальпируются тяжистые придатки, чувствительные при пальпации, справа – образование размером 7,0х6,0см, округлой формы, плотной консистенции, болезненное.


Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?
* Сактосальпинкс
* Хронический сальпингоофорит
* Синдром поликистозных яичников
*Правосторонняя киста яичника
* +Тубоовариальное образование

#74
*!Женщина 25 лет, в детстве перенесла туберкулез. На «Д» учете в туберкулезном диспансере не состоит. Периодически беспокоили боли в живота. В браке 3 года, беременность не наступает. Менархе с 14 лет, последние 5 лет менструации стали короткими и скудными. При гинекологическом исследовании патологических изменений не выявлено. Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?


*Синдром поликистозных яичников
*Генитальный эндометриоз
* +Туберкулез гениталий
* Хронический аднексит
* Хламидиоз гениталий

#75
*!Женщина 25 лет с жалобами на отсутствие беременности в течение 2 лет, общую слабость, потливость, временами повышение температуры до 37,2 – 37,5°С, периодически отмечает боли внизу живота ноющего характера. На гистеросальпингографии – трубы непроходимы, «четкообразной» формы. Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?


*Хламидиоз гениталий.
*Хронический аднексит.
*+Туберкулез гениталий.
*Генитальный эндометриоз
*Синдром поликистозных яичников.

#76
*!Женщина 25 лет, в детстве перенесла туберкулез. На «Д» учете в туберкулезном диспансере не состоит. В браке 2 года, беременность не наступает. Менархе с 14 лет, последние 5 лет менструации стали короткими и скудными. При специальном гинекологическом исследовании патологических изменений не выявлено.


Какой из перечисленных методов обследования НАИБОЛЕЕ вероятный?
*Кольпоскопия
*Гистероскопия
*Микроскопия мазка
*УЗИ органов малого таза
*+Гистеросальпингография

#77
*!У женщины 26лет, через 5 дней после медицинского аборта, появились боли внизу живота, озноб, повышение температуры тела до 38 °С. При осмотре: живот мягкий, болезненный в нижнем отделе. Симптомов раздражения брюшины нет. При влагалищном исследовании: матка увеличена до 6-7 недель беременности, болезненная, мягковатой консистенции. Придатки матки не определяются. Выделения кровянистые с неприятным запахом.


Какой из перечисленных методов обследования НАИБОЛЕЕ вероятный?
*+УЗИ органов малого таза
*Бактериоскопический
*Бактериологический
*Кольпоскопия
*Лапароскопия

#78
*!К врачу обратилась женщина 18 лет по поводу выбора метода контрацепции. Не замужем. Половые партнеры разные.


Какой метод контрацепции НАИБОЛЕЕ вероятен в данном случае?
* Пероральные комбинированные контрацептивы
* Внутриматочные контрацептивы
* Хирургическая стерилизация
* +Барьерные средства
* Чистые гестагены

#79
*!Семейная пара обратилась к врачу. Живут в браке 2 года, детей нет.


Что НАИБОЛЕЕ первично при проведении базового обследования пары при бесплодии?
*Назначение инвазивных методов обследования
*Одновременное обследование мужчины и женщины
*Проведение полного обследования не более 3-4 месяцев
*Проведение совместной работы гинеколога и уролога
*+Первоначальное обследование супруга

#80
*!Женщине 28 лет по поводу первичного бесплодия назначена метросальпингография. Заключение рентгенограммы: полость матки Т-образной формы, маточные трубы укорочены, ригидные, с булавовидными расширениями в ампулярных отделах; выхода контрастного вещества в брюшную полость не наблюдается.


Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?
*Хронический сальпингоофарит
*+Туберкулез маточных труб
*Хронический сальпингит
* Эндометриоз маточных труб
*Рак маточных труб

#81
*!Какое осложнение НАИБОЛЕЕ опасно при фурункуле верхней губы?


*развитием перитонита
*развитием воспаления плевры
*развитием медиастинита
*развитием подчелюстного лимфаденита
*+тромбозом сагитального синуса

#82
*!Что НАИБОЛЕЕ часто поражается при рожистом воспалении?


*+лицо, голова, нижние конечности
*слизистые оболочки, подслизистая основа
*верхние конечности, грудная клетка
*предплечье, слизистые оболочки
*пальцы кисти и стопы

#83
*!Диспансеризация хирургических больных обеспечивает:


*Применение в оптимальные сроки необходимых методов лечения.
*+Преемственность в работе стационара и поликлинического объединения.
*Рациональное использование хирургических коек.
*Своевременность выявления контингентов больных хирургического профиля.
*Улучшение основных качественных показателей хирургической помощи.

#84
*!Укажите НАИБОЛЕЕ правильный ответ для определения цели диспансеризации?


*выявление острых хирургических заболеваний органов брюшной полости и инфекционных заболеваний кожи и мягких тканей
*+активное динамическое наблюдение за состоянием здоровья определенных контингентов с целью раннего выявления и оздоровления больных
*наблюдение за состоянием окружающей среды изучением экосферы
*оказание неотложной помощи
*экспертная оценка состояние прикрепленного население

#85
*!Дайте НАИБОЛЕЕ точное определение понятия «фурункул»


*специфическое острое инфекционное заболевание
*разновидность анаэробной клостридиальной инфекции
*+острое гнойное воспаление волосяного фоликула и окружающих его тканей
*острое гнойное поражение нескольких волосяных фоликулов в различных областях тела
*острое гнойно-некротическое воспаление нескольких волосяных фоликулов с образованием общего инфильтрата

#86
*!На какой срок выдаётся больничный лист с момента получения травмы, если рабочий завода получил данную травму в состоянии алкогольного опьянения?


*На три дня
*На первый день
*На шестой день
*На весь период болезни
*+Не выдается

#87
*!Какой клинический признак НАИБОЛЕЕ характерен для диабетической стопы?


*+наличие гнилостно-некротической раны на стопе
*наличие колото-резаной раны
*наличие варикозно расширенных вен
*трофическая язва
*кровоточивость раны

#88
*! Какой из перечисленных случаев не может рассматриваться как нарушение режима при оформлении больничного листа?


*Выезд в другую местность
*+Отказ от госпитализации
*Отказ от направления на медико-социальную экспертную комиссию
*Неявка в назначенный день на медико-социальную экспертную комиссию
*Явка в состоянии алкогольного опьянения

#89
*! К хирургу обратился мужчина 54 лет, с жалобами на покраснение и боли в левой нижней конечности. При осмотре: в области голени слева определяется воспаление ярко-красного цвета с четко очерченными границами фестончатой формы. Кожа отечна, отмечается болезненность по периферии воспаления.


Наиболее вероятный диагноз:
*Фурункул
*Карбункул
*Флегмона
*+Рожистое воспаление
*Абсцесс подкожной клетчатки

#90
*!У мужчины 37 лет в области шеи имеется воспалительный инфильтрат диаметром 1,5 см, с участком гнойного некроза на верхушке. Состояние средней тяжести. Температура субфебрильная. Что из нижеперечисленных патологии наиболее вероятны в данном случае?


*+Фурункул
*Карбункул
*Флегмона
*Фурункулез
*Фолликулит

#91
*!На прием к амбулаторному хирургу пришел пациент с инфицированной раной правого предплечья, от которой в виде жгута проксимально тянется полоска инфильтрации и гиперемии. Пальпация данной зоны болезненна. О развитии какого осложнения следует думать?


*Флегмона
*Тромбофлебит
*Тендовагинит
*+Трункулярный лимфангиит
*Ретикулярный лимфангиит

#92
*!Укажите, в каком межреберьечаще проводят пункцию полости плевры, при гнойном плеврите


*3-4-ом межреберье
*4-5-ом межреберье
*5-6-ом межреберье
*6-7-ом межреберье
*+7-8-ом межреберье

#93
*!Где следует сделать разрез при флегмоне пространства thenar?


*+параллельно ладонной борозде, отделяющей срединное ладонное углубление от thenar через центр максимального напряжения тканей (вне пределов «запретной зоны» кисти);
*перпендикулярно ладонной борозде, отделяющей срединное ладонное углубление от thenar
*по дистальной границе «запретной зоны» кисти
*по проксимальной границе «запретной зоны» кисти
*по наружной кромке «запретной зоны» кисти

#94
*!Наиболее достоверным диагностическим прием при абсцессе Дугласова пространства является:


*Обзорная рентгенография брюшной полости
*Ректороманоскопия
*Клинический и биохимический анализы крови
*Пальпация живота
*+Ректальное исследование

#95
*!Какое осложнение возможно при вскрытии флегмоны срединного ложа ладони


*повреждение поверхностной ладонной дуги
*повреждение глубокой ладонной дуги
*+сочетанное повреждение поверхностной и глубокой ладонных дуг
*повреждение двигательной ветви срединного нерва
*повреждение глубокой ветви локтевого нерва

#96
*!Какой из перечисленных препаратов применяется для профилактики кандидоза?


*ампициллин
*гентамицин
*офлоксацин
*+микосист
*зиромин

#97
*!С выделением каких веществ связано расширение сосудов, сопровождающееся нарушением их проницаемости в первой фазе раневого процесса?


*Кислая РНК-аза
*Окситоцин
*Лактатдегидрогеназа
*Щелочная фосфатаза
*+Гистамин
#98
*!В поликлинику обратился больной с жалобами на головную боль, бессоницу, раздражительность, недомогание, потливость, боли и подергивание мышц в области раны правого предплечья, трудное открывание рта. Из анамнеза выяснено, что больной 20 дней назад получил случайную рану в области правого предплечья (порезал сучком дерева при копке картофеля). За помощью не обращался. Рану промыл водой и наложил бинтовую повязку. Перевязки осуществлял раз в 2 – 3 дня. При осмотре: больной в сознании, адекватен, на правом предплечьи в средней трети по сгибательной поверхности имеется рана, щелевидной формы, с ровными краями, острыми углами, покрыта геморрагической коркой. В окружности раны гиперемия, небольшой отек. Больной беспокоен, взрагивает при громких звуках, при попытке открывания рта определяется выраженный спазм жевательной мускулатуры. Ваш предположительный диагноз?
*+Столбняк
*Бешенство
*Сепсис
*анаэробная инфекция
*Эризепилоид

#99
*!Какой из перечисленных видов дренирования НАИБОЛЕЕ показан для активного дренирования?


*полоски из перчаточной резины
*+дренирование раны по Редону
*оставление в полости вскрытого абсцесса сигарообразного дренажа
*введение в любую гнойную полость резиновой трубки
*дренирование гнойной полости несколькими трубками

#100
*!Дайте НАИБОЛЕЕ правильное и полное определение понятия «первичная хирургическая обработка раны»


*промывание раны антисептиками и обработка краев раны скальпелем или спиртом
*ревизия раны инструментом, промывание и ушивание ее
*ушивание зияющей раны
*операция, проводимая для профилактики раневой инфекции и заключающаяся в иссечении нежизнеспособных тканей, рассечении тканей, удалении инородных тел и остановки кровотечения
*+операция, проводимая для профилактики раневой инфекции, заключающаяся в остановке кровотечения, удалении инфицированных тканей, инородных тел и микроорганизмов с обязательным ушиванием раны

Достарыңызбен бөлісу:




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет