Не­ОТ­лож­ные со­стоя­ния у де­тей новорождённые дети, кардиология, гематология

ОСТ­РАЯ ПО­ЧЕЧ­НАЯ НЕ­ДОС­ТА­ТОЧ­НОСТЬ

жүктеу/скачать 3,24 Mb. бет 105/250 Дата 05.08.2023 өлшемі 3,24 Mb. #179729 түрі Учебное пособие

Бұл бет үшін навигация:

• Этио­па­то­ге­не­ти­че­ская клас­си­фи­ка­ция ОПН А. Пре­ре­наль­ная фор­ма ОПН

1.10. ОСТ­РАЯ ПО­ЧЕЧ­НАЯ НЕ­ДОС­ТА­ТОЧ­НОСТЬ У НО­ВО­РО­Ж­ДЁН­НЫХ ДЕ­ТЕЙ Ост­рая по­чеч­ная не­дос­та­точ­ность (ОПН) – это син­дром вне­зап­но­го вы­клю­че­ния функ­ции по­чек с раз­ви­ти­ем стой­кой оли­гу­рии (диу­рез < 0,5 мл/кг/ч в пер­вые 3 су­ток по­сле ро­ж­де­ния и < 1 мл/кг/ч в по­сле­дую­щие дни жиз­ни) или ану­рии, по­вы­ше­ния кон­цен­тра­ции мо­че­ви­ны (> 5,4 ммоль/л) и креа­ти­ни­на (> 76 мкмоль/л в пер­вые су­тки жиз­ни, > 61 мкмоль/л на 3 су­тки и > 46 мкмоль/л стар­ше 6 су­ток) в сы­во­рот­ке кро­ви, а так­же на­ру­ше­ния ту­бу­ляр­ных функ­ций по­чек с рас­строй­ством вод­но­го, элек­тро­лит­но­го, ос­мо­ти­че­ско­го и ки­слот­но-ще­лоч­но­го ба­лан­са. Этио­па­то­ге­не­ти­че­ская клас­си­фи­ка­ция ОПН А. Пре­ре­наль­ная фор­ма ОПН (след­ст­вие сни­жен­ной пер­фу­зии по­чек). При­чи­ны: Ги­по­во­ле­мия: де­гид­ра­та­ция и зна­чи­тель­ная по­те­ря элек­тро­ли­тов при не­дое­да­нии, уве­ли­че­нии не учи­ты­вае­мых по­терь жид­ко­сти при ис­поль­зо­ва­нии лу­чи­сто­го те­п­ла, об­шир­ных ожо­гах, ост­рых же­лу­доч­но-ки­шеч­ные ин­фек­ци­ях с диа­рея­ми и эк­си­ко­зом, соль­те­ряю­щих син­дро­мах, дли­тель­ном при­ме­не­нии диу­ре­ти­ков; кро­во­те­че­ние. Ги­пок­сия: пе­ри­на­таль­ная ас­фик­сия; РДС; пнев­мо­ния; отёк лег­ких. Ар­те­ри­аль­ная ги­по­тен­зия (рез­кое сни­же­ние АД): сеп­ти­че­ский шок; ге­мор­ра­ги­че­ский шок; кар­дио­ген­ный шок; умень­ше­ние ОЦК (кро­во­по­те­ря). Ге­мо­лиз и мио­лиз: пе­ре­ли­ва­ние не­со­вмес­ти­мой кро­ви; об­шир­ные ожо­ги. 5. Эн­до­ген­ные ин­ток­си­ка­ции: ки­шеч­ная не­про­хо­ди­мость; пе­ри­то­нит; ге­па­то­ре­наль­ный син­дром. жүктеу/скачать 3,24 Mb. Достарыңызбен бөлісу: