12. Студент колледжа 16 лет, поступил в клинику с жалобами на отеки лица, живота, конечностей. Из анамнеза: данные жалобы в течение недели, после перенесенной ОРВИ. Обратился в поликлинику, в ОАМ белок 3,6 г/л.При осмотре: состояние и самочувствие страдает. Отеки до анасарки,АД 90/55мм.рт.ст., диурез снижен. Лабораторно: в ОАК – Нв 110 г/л, Ле 12 тыс, СОЭ 60 мм/час. Биохимия крови: общий белок 35 г/л, альбумин 20 г/л, холестерин 10 ммоль/л, креатинин 85 мкмоль/л. В ОАМ – белок 6 г/л, Ле 1-2 в п/зр, Эр 0-1 в п/зр. Суточная протеинурия 3,8 г/с. Какое лечение является наиболее целесообразным?
*Преднизолон 60 мг/м2, курантил
*Диуретики, преднизолон 30 мг/м2
*Диуретики, преднизолон 60 мг/сут + *Циклоспорин А – 5 мг/кг, диуретики
*Диуретики, метилпреднизолон 1000мг пульсом
13. У 24-летней женщины диагностирован нефротический синдром после обследования на протеинурию. Поставлен диагноз гломерулонефрит с минимальными изменениями. Какое лечение является наиболее предпочтительным для уменьшения протеинурии? *Ограничение белка в рационе
*Нет эффективного лечения
*Ингибитор АПФ
*Преднизолон+ *Диуретик
14. Юноша 17 лет, направлен на обследование в отделение нефрологии. У него есть несколько эпизоды макрогематурии. В анамнезе нет никаких болей в животе или пояснице.Бессимптомная макрогематурия чаще возникает в течение одного-двух дней после развития инфекции верхних дыхательных путей. Микроскопия мочи в норме. Анализы крови показывают следующее: Na 141 ммоль/л, К 4,3 ммоль/л, бикарбонат 25 ммоль/л, мочевина 4,1 ммоль/л, креатинин 72 мкмоль/л. Какой диагноз наиболее вероятен?
*Хламидиоз
*IgA нефропатия+ *Опухоль мочевого пузыря
*Риновирус-ассоциированная нефропатия
*Пост-стрептококковый гломерулонефрит
15. Женщина 54 лет с подозрением на мембранозную нефропатию. Госпитализирована для дообследования. При осмотре: самочувствие нарушено, кожные покровы бледные, выраженные отеки на лице, голенях и стопах. Лабораторно: Na 139 ммоль/л, К 5,8 ммоль/л, мочевина 8.0 ммоль/л, креатинин 80 мкмоль/л, альбумин 17 г/л, общий белок 42 г/л, СРБ 100 мг/л. Микроскопия мочи - белок+++, кровь ++. Суточная протеинурия - 5 г/24 часа. Запланирована биопсия почки. Исследование, какого показателя позволит поставить диагноз мембранозной нефропатии без биопсии почки.
*ANA
*ANCA
*Антитела GBM
