Общая анестезиология
жүктеу/скачать 32,8 Mb. Pdf көрінісі
|
9cd341f6cf23de6dffad7129c78c8a93
- Бұл бет үшін навигация:
- Циркуляционный контур
| Таблица 5.9.
Классификация дыхательных контуров в зависимости от величины газотока Газоток в контуре Название Больше 4 л/мин Высокий газоток 0,5–1,0 л/мин Низкий газоток Больше или равно 0,5 л/мин Минимальный газоток Равен поглощению газов и паров анестетика в данный момент Закрытый контур Проведение анестезии с низким потоком «свежего» газа возможно лишь при использовании реверсивных дыхательных контуров. Особенность этих контуров состоит в том, что выдыхаемая газовая смесь, смешиваясь с по- ступающим в контур свежим газом, вновь попадает на линию вдоха. Такие системы в обязательном порядке комплектуются адсорбером углекислого газа. К реверсивным дыхательным контурам относятся циркуляционный контур и маятниковый контур . Маятниковый контур менее удобен в эксплуатации и для проведения анестезии с низким потоком свежего газа используется редко, поскольку процессы адсорбции СО 2 в таких дыхательных контурах протекают менее эффективно и могут сопровождаться определенными негативными явле- ниями (перегревание газовой смеси, ожоги лица крупинками натронной извести). Циркуляционный контур — самый распространенный и практичный реверсивный дыхательный контур. В силу особенностей его конструкции он наиболее приемлем для проведения низкопоточной анестезии как у взрослых, так и у детей. В зависимости от потока свежего газа циркуля- ционный контур может функционировать как закрытый, полузакрытый или полуоткрытый. Если поток свежего газа равен поглощению O 2 , N 2 O и паров галогенсодержащего анестетика в данный момент времени, то циркуляционный контур функционирует как закрытый (полная реверсия выдыхаемого газа, полностью реверсивный контур). Если поток свежего газа превышает поглощение O 2 , N 2 O и паров анестетика, но ниже МВЛ, то циркуляционный контур функционирует как полузакрытый (частичная |