Общая анестезиология


Дифенингидрамин (димедрол)



Pdf көрінісі
бет69/278
Дата25.10.2022
өлшемі32,8 Mb.
#154855
1   ...   65   66   67   68   69   70   71   72   ...   278
Байланысты:
9cd341f6cf23de6dffad7129c78c8a93

Дифенингидрамин (димедрол)
является основным и наиболее активным 
блокатором Н
1
-гистаминовых рецепторов. Обладает выраженным антиги-
стаминным действием, седативным и снотворным эффектами (действие на 
Н
3
-гистаминовые рецепторы в ЦНС). Как компонент премедикации ис-
пользуют 1% раствор в дозе 0,1–0,5 мг/кг (1,5–2 мл) внутривенно и внутри-
мышечно. 
Хлоропирамин (супрастин)
— производное этилендиамина, обладает вы-
раженной антигистаминной, а также периферической антихолинергиче-


Общая анестезиология
64
ской активностью, седативный эффект менее выражен. Дозы — 1,5–2 мл 
2% раствора или 0,3–0,5 мг/кг (20–40 мг) внутривенно и внутримышечно.
Клемастин (тавегил)
по сравнению с димедролом имеет более выра-
женный и длительный антигистаминный эффект, обладает умеренным 
седативным действием. Дозы — 0,2% раствор — 0,03–0,05 мг/кг (1–2 мг) 
внутри мышечно и внутривенно.
Прометазин (дипразин, пипольфен)
— обладает высокой активностью, 
по свойствам близок к супрастину. Дозы — 12,5–50 мг внутримышечно 
и внутри венно, длительность действия 4–12 ч. Особенностью препарата 
является наличие адренолитического действия, вследствие чего его не при-
меняют при анафилактических реакциях с выраженными нарушениями 
гемодинамики.
Важность 
профилактики послеоперационной тошноты и рвоты
обусловле-
на
 
высокой частотой их возникновения после анестезии и потенциальным 
риском развития серьезных осложнений. В настоящее время показано, что 
ни один из препаратов не гарантирует полностью от развития послеопераци-
онной тошноты и рвоты, поэтому чаще всего применяют комбинацию анти-
эметиков. Наибольшую эффективность в профилактике послеоперацион-
ной тошноты и рвоты показало комбинированное применение метоклопра-
мида, дексаметазона и ондансетрона. Кроме того, положительное влияние 
оказывают мероприятия по уменьшению объема желудочного содержимого.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   65   66   67   68   69   70   71   72   ...   278




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет