Эталоны ответов к задаче №29.
Инфильтративный туберкулез верхней доли правого легкого, фаза распада МБТ (+) , осложненный кровохарканьем.
Данные о туберкулиновых пробах в динамике , анализ мокроты на МБТ методом посева и ПЦР, биохимический анализ крови, общий анализ мочи, КТ, ФБС, туберкулинодиагностика и Диаскинтест.
Участковый педиатр: обследовать ребенка и направить к фтизиатру для дальнейшего обследования и прохождения превентивного лечения. Участковый фтизиопедиатр: обследование ребенка для исключения туберкулезной инфекции, постановка ребенка на диспансерный учет по IVА группе и проведение превентивной терапии.
С пневмонией.
Постельный режим, покой, охлажденная пища. Снижение давления в легочной артерии. Применение ганглиоблокаторов. Средства, повышающие свертываемость крови. Средства, влияющие на проницаемость сосудистой стенки. Антибиотики широкого спектра действия для профилактики аспирационной пневмонии.
Эталоны ответов к задаче №30.
Легочное кровотечение.
На основании характера и количества выделенной крови.
Желудочное кровотечение, кровотечение из пищевода.
Начало оказания неотложной помощи:
1. успокоить больного.
2. придать полусидячее положение с опущенными ногами, обеспечив им упор, нельзя громко разговаривать.
Немедленная госпитализация.
Транспортировка целесообразна даже если не удалось остановить ЛК (кровохарканье) на догоспитальном этапе.
Обследование детей для исключения туберкулезной инфекции, постановка на диспансерный учет по IVА группе и проведение превентивной терапии.
Достарыңызбен бөлісу: |