ТЕМА: «ОКАЗАНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ПЕЧЕНОЧНОЙ КОЛИКЕ»
ЦЕЛЬ СЕССИИ: формирование практических навыков у студентов, обучающихся по специальности «Лечебное дело» с квалификацией «Фельдшер», по оказанию медицинской помощи при печеночной колике на догоспитальном этапе
ЗАДАЧИ СЕССИИ:
Научить оценивать состояние основных жизненно важных функций организма.
Научить проводить дифференциальную диагностику печеночной колики с другими заболеваниями.
Обучить алгоритму оказания неотложной медицинской помощи при почечной колике у взрослых на догоспитальном этапе.
Место события: квартира, 18 часов
Данные о пациенте: женщина 57 лет, около 15 лет страдает хроническим холециститом, состоит на учете у участкового врача в поликлинике.
Условия: сегодня во время обеда ела жирную пищу (курицу-гриль, манты), через 2-3 часа после этого появились тошнота, горечь во рту, локальная боль в правом подреберье, приступообразная, боль стала усиливаться, была однократная рвота съеденной пищей. Родственники вызвали бригаду скорой медицинской помощи.
При осмотре: у пациента избыточная масса тела, сознание ясное, гиперстенического телосложения, кожа обычной окраски и влажности. В легких выслушивается везикулярное дыхание. Частота дыхательных движений – 16 раз в минуту, ЧСС – 92 уд. в минуту. АД 140/90 мм рт.ст. Тоны сердца ясные, ритмичные, тахикардия, пульс ритмичный, удовлетворительного наполнения. Язык сухой, обложен коричневым налетом. Живот увеличен за счет жировой клетчатки, участвует в акте дыхания, при пальпации мягкий, болезненный в правом подреберье в точке проекции желчного пузыря. Симптомы Кера, Ортнера, Мюсси, Мэрфи положительные. Отеков нет. Мочеиспускание не нарушено. Стул – склонность к запорам.
Задания: Оценить состояние, развившееся у пациента.
Провести дифференциальную диагностику.
В течение 15 минут оказать неотложную медицинскую помощь.