Для правильной постановки диагноза необходимо выяснить:
1. фамилия, имя, отчество пациента
2. возраст пациента
3. место работы пациента
4. жалобы: что беспокоит, где болит, как болит, куда иррадиирует боль, как долго беспокоит, от чего возникает боль.
5. были ли ранее такие приступы, как они проходили, от чего прекращались боли, получал ли пациент амбулаторное или стационарное лечение, каков был эффект от лечения.
6. чем болел ранее, как питался, психологический климат на работе и дома, условия жизни, наличие вредных привычек, наследственный анамнез, связанный с сердечно-сосудистыми заболеваниями (для проведения дифференциальной диагностики с абдоминальным синдромом инфаркта миокарда)
2
Оценка состояние больного
физикальный осмотр пациента – определение уровня сознания, осмотр кожных покровов, видимых слизистых оболочек, измерение АД, подсчет ЧДД и ЧСС, исследование пульса, пальпация живота, выявление желчнопузырных симптомов
В ходе осмотра и опроса были исключены заболевания, по клинике похожие на почечную колику (абдоминальный вариант инфаркта миокарда, почечная колика, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки и др.)
4
Оказание неотложной медицинской помощи
1.обеспечил больному физический и психический покой, строгий постельный режим.
2.2 мл Но-шпы или 2% папаверина - 2,0 мл в/м, а также 0,1% атропина - 1,0 мл п/к.
3.5 мл баралгина в/м
5
Определение эффектив-ности проведённых мероприятий
Через 8-10 минут после приема лекарственных препаратов больного расспрашивают о состоянии, наличии боли, определяют ЧДД, ЧСС и пульса, осматривают кожу, видимые слизистые оболочки, пальпируют живот
6
Определение дальнейшего маршрута пациента
При эффективности оказанной помощи пациенту предлагают обратиться к врачу по адресу для последующего обследования и лечения.
При неэффективности медицинской помощи на догоспитальном этапе необходимо госпитализировать больного в многопрофильный стационар в реанимационное отделение.
Литература: Протоколы диагностики и лечения болезней. Алматы 2021 год.
А.Л.Верткин. Руководство для фельдшеров Москва - 2010г.
Профессиональные стандарты практических навыков и умений обучающихся. Для специальностей «Лечебное дело», «Сестринское дело». Алматы – 2012 год
