Онкологиясы
жүктеу/скачать 12,14 Mb. Pdf көрінісі
|
Балалар онкологиясы У.К. Жумашев (1)
| БАЛАЛАР ОНКОЛОГИЯСЫ
Клиникалық көрінісі Вилмс ісігі де барлық ісіктерге тән клиникалық бел-- гі-лерінің аздылығымен сипатталады. Бірақ ісікті қолмен сипап анықтамай тұрып-ақ, науқастың ауру тарихын мұқият жинау үстінде: баланың соңғы уақытта жиі маза-- сыздануын, тез шаршап-ашуланғыш болып өзгергенін, тері бетінің бозғылт-танып, тәбетінің төмендегенін байқауға болады. Кейбір жағдайда ешбір себепсіз дене қызыуының көтерілуі, жүрегінің айнуы, құсуы және ішінің ауырғандығы байқалады. Алматы қаласынан тұрғыны 4 жастағы Вера Д, туралы ой қозғайық. Ата – анасы соңғы 2 ай көлемінде баласының мазасызданғыш, жылауық және тез шаршап қалатынын байқайды. Дене қызуын тексерген кезде, оның сәл жоғарылағанын (37,3 С°), ал ертесіне оның қалыпты екенін байқайды. Бірақ 1-2 күннен кейін дене қызуының қайтадан көтерілгенін көріп, дәрігерге қаралады. Дәрігер бір апта бойы дене қызуын бақылауды ұсынады. Бір аптада үш-төрт рет дене қызуының көтерілгені анықталғаннан кейін, рев-- матолог – дәрігеріне қаралуын айтады. Вераны ауруханаға жатқызып, тексеру үстінде оның сол жақ бүйрегінде ісік бары анықталып, онкологқа жіберіледі. Бұл айтылған белгілер балаларда кездесетін басқа да ауруларға тән болғандықтан ісік туралы ешкім ойлама-- уы мүмкін. Ісіктің негізгі белгісі болып, іштен томпайып көрінуі, болмаса қолмен сипалау кезінде іштің бір бүйірінен қолға қатты-тығыздау болып білінуі. Оны көбіне кездейсоқ ата-анасы баласын шомылдыру немесе киіндіру үстінде байқайды. Ал дәрігерлер, ісікті диспансеризация кезінде, немесе жәй бір тексеру үстінде анықтайды. Володя К, 5 жаста бала-бақшада ойнап жүріп шалы-- нып, ағашқа құлап ішін ауыртып алады. Ертесіне Володяны дәрігер көріп, оң жақ бүйірінде эластикалы тығыздау ісін-- |