Онкологиясы

135
Лимфа түйіндерінің қатерлі ісіктері
Ходжкин лимфомасын емдеу тәсілдері
ХЛ-сында қолданылатын негізгі емдерге: химиотерапия 
мен сәуле емі жатады. Алғаш рет 1948 жылы Wintrobe мен 
Hugley, 1950 жылы Л.В.Ларионов – Мустарген (Эмбихин) 
дәрісінің ХЛ-да тиімді екенін анықтады. Кейіннен басқа да 
көптеген дәрілер анықталып, олар бірге қабаттастырылып 
қолданылған жағдайда тиімділігі артатындығы дәлелденіп, 
емдеу схемаларына қосылды. Оларға: циклофосфан, до--
пан, ифосфамид, винкристин (онковин), винбластин, про--
карбазин, преднизалон, адриамицин, этопазид, блеоми--
цин, цисплатин т.б., немесе, емдеу схемаларына: ДОРР, 
МОРР, OPPA, ABVD, COPP, СVPP жатады. Емнің негізгі 
қағидасы, жасалынатын химиотерапия белгілі бір емдеу 
бағдарламасынан тұрады (ХТ емі әр 2 апта сайын 2 апталық 
үзіліспен беріледі) және де оны толық сақтауды қажет етеді. 
Ем бағдарламасы баланың хәліне, зақымданған ортасына, 
клиникалық өсу дәрежесіне және болжау себептеріне бай--
ланысты өзгертіліп-толықтырылып отырады.
18 – кесте. Балаларда жиі қолданылатын емдеу схемасына 
ДОРР жатады.
бас 
әріптері дәрі аттары
қолдану 
күндері
Дәрі мөлшері
D
Допан
1, 8, 15
3 мг/м²
О
Винкристин
1, 8, 15
1,5 мг/м²
P
Прокарбазин
1 – 15
100 мг/м²
P
Преднизалон*
1 – 15
20 (30) мг/м²
– 1 және 4 циклдарында беріледі
Сонымен қатар DVPP схемасы да жиі қолданылады, 
мұнда винкристин дәрісі винбластинге – 6 мг/м² ауыстыры--

136

жүктеу/скачать 12,14 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: