Онкологиясы
Сүйектің қатерлі ісіктері
жүктеу/скачать 12,14 Mb. Pdf көрінісі
|
Балалар онкологиясы У.К. Жумашев (1)
| Сүйектің қатерлі ісіктері
қамтамассыз ететін артерияны катетеризациялау арқылы құйылады. Бұл әдістің нәтижелері остеогенді саркомада 18- ден 62%-ке жетіп отыр (Л.А. Дурнов және т.б 1996). Операция алды Химиотерапиясы төмендегі схема арқылы жасалынады: Pl – 100 мг/м 2 в/а –3 сағаттық инфузия арқылы - 1 күні Adr –30 мг/м 2 в/а – 2- 4 күні // БДМ – 90 мг/м 2 Осы әдіспен әр 3 апталық демалыспен 4 курс операция алды химиотерапия емі жүргізіледі, немесе 4 курстық хи-- миотерапияны әр 3 апталық демалыспен мына – төмендегі схемамен (2001ж) жасаған дұрыс. а) 1 және 3 курс химиотерапиясында: Платидиам – 40 мг/м 2 – 1,2,3 күні Aдриамицин – 30 мг/м 2 – 1, 2,3 күні 24 сағаттық инфузиямен көк тамыр арқылы беріледі- құйылады. б) 2 және 4 курс химиотерапиясында: Вепезид – 100 мг/м 2 – 1-5 күні // БДМ – 100 мг/м 2 Ифосфамид – 2,4 г/ м 2 – 1-5 күні // БДМ – 12 г/м 2 уриметоксан – 2,4 г/ м 2 – 1-5 күні // БДМ – 12 г/м 2 көк тамырға құю арқылы беріледі. Осыдан кейін барып, ісіктің патоморфозы тексерілінеді. Патоморфоз – ісік торшаларының химиотерапия-- дан кейінгі жайы, яғни ісік жасушаларының қаншалықты өлі немесе тірі қалғандары туралы мәлімет. Ісіктің гистологиялық әртүрлілігіне қарамастан, қолданылған ем-- нен кейін, егер зақымданған жерде – 10%-ға дейін тірі ісік жасушалары қалса, онда бұл жасалынған химиотерапияның дұрыстылығын көрсетеді. Ал, тірі ісік жасушалары – 10%- дан көбірек болса, онда ісіктің емге көнбегендігін байқатады. |