Онкологиясы



Pdf көрінісі
бет175/192
Дата29.01.2023
өлшемі12,14 Mb.
#166694
1   ...   171   172   173   174   175   176   177   178   ...   192
Байланысты:
Балалар онкологиясы У.К. Жумашев (1)

БАЛАЛАР ОНКОЛОГИЯСЫ
Аскин саркомасы,– деп атайды). 
Юинг саркомасы – түтікше сүйектерінде: сан сүйегі, 
тоқпан жілік, асықты жілік және оның шыбығында, не--
гізінен сүйектің диафиз бөлігінде орналасады. Мұнда да 
науқастар ісіктің шығуын басқа да сүйек ісіктеріне тән, 
алған жарақаттарымен байланыстырады.
Патоморфологиясы
Юинг саркомасы – сүйектің қан тамырлары өтетін те--
сіктері мен гаверс жылғаларын, сүйек кемігі қуысының ішкі 
жақтарын қаптайтын – фибробласт жасушаларынан бастау 
алатын қатерлі ісік түрі. Гистологиялық тексеру кезінде 
ісіктің көптеген, бір-біріне өте жақын жатқан, кішкене ги--
перхромды ядрасы бар, цитоплазмасы нашар дөңгелек тор--
шалардан құралатыны байқалған.
Соңғы кездегі иммуногистохимиялық тексерулердің 
қорытындысы бойынша ісік торшалары виментин-оңды 
және цитокератин-оңды болуына байланысты бұл ісіктің 
эпителиалды және нейроналды тіндерден басталуы мүмкін 
деген ойлар да бар (Moll R., Lee І., Gould V., 1987).
ЮС-ң жіктелуі
Сүйек қатерлі ісіктеріне тән, ЮС-ң да клиникалық 
жіктелуінің болмауына байланысты, ығайлы екі түрге 
ажыратуға болады.
ІІ – өсу дәрежесі, жергілікті түрі, яғни метастаз 
ошағынсыз ісіктің бір ағзаны (сүйекті ғана) зақымдауы
ІV– өсу дәрежесі, жайылған (генерализация) түрі – ме--
тастаз ошақтарының басқа ағзаларға жайылуы (өкпеге, 
бауырға, сүйек пен л/түйіндеріне т.б.).


289
Сүйектің қатерлі ісіктері
Сурет - 35. Юинг саркомасының цитологиялық көрінісі
Клиникалық көрінісі
Юинг саркомасы мен ретикулосаркома да басқа сүйек 
қатерлі ісіктері сияқты ауру сезімімен, томпайып білінген 
ісік және зақымданған ағзаның қызметінің бұзылуымен си--
патталады. Бірақ, остеогенді саркомаға қарағанда, бұлардың 
бір ерекшеліктері – ауру өте жедел түрде, оқыстан, дене 
қызуының 39-40С көтерілуімен және ауру сезімімен баста--
лады. Міне, сондықтан болар, бұл ісікті – дәрігерлер жиі ге--
мотогенді остеомиелитпен шатастырып жататыны. 
Бұл ісіктердің клникалық ағымын үш түрлі вариантпен 
сипаттауға болады.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   171   172   173   174   175   176   177   178   ...   192




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет