Оригинальные статьи
жүктеу/скачать 159,15 Kb. Pdf көрінісі
|
Endo 2012 01 003
| Результаты
Клинический эффект от однократной чрескож- ной пункции и санации ЖП, выполненной под местной анестезией, достигнут в 151 (87,3%) случае. При этом наблюдали снижение интенсивности бо- левого синдрома, нормализацию температуры тела, улучшение лабораторных показателей, появление положительной ультразвуковой динамики. В 22 (12,7%) случаях возникла необходимость дополнительных вмешательств. В 16 случаях (на- личие значительной деструкции стенки ЖП, дли- тельность заболевания) потребовалось наложение чрескожной чреспеченочной холецистостомы под контролем ультразвука под местной анестезией с последующим ее удалением после стихания вос- паления. В 6 осложненных случаях (наличие пара- везикальных абсцессов, жидкостных скоплений) больным выполняли пункцию и санацию ЖП и паравезикального абсцесса под ультразвуковым контролем — 3; холецистостомию и однократную пункцию жидкостного скопления — 1; холецисто- стомию и дренирование паравезикального абсцес- са — одному; холецистостомию и дренирование аб- сцесса малого таза — 1, 5 больным после стихания воспаления выполнена облитерация полости ЖП ММ-гелем. У большинства больных декомпрессионные ме- тоды под контролем УЗИ были использованы на 2-е сутки с момента госпитализации. У всех больных регистрировали значимое улучшение состояния не- посредственно после манипуляции. В случае уста- новки микрохолецистостомического дренажа тра- диционную консервативную терапию ОХ сочетали с промыванием полости ЖП растворами антисеп- тиков и антибиотиков. С целью оценки эффектив- ности терапии через 2—3 сут после манипуляции больным выполняли контрольное УЗИ, оценивали размеры ЖП, состояние его стенки, полости, окру- жающих тканей. В последующем контроль выпол- няли по клиническим показаниям. К наглядному проявлению эффективности дренирования и по- жүктеу/скачать 159,15 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|