Орындаған студент: Әміржанова А. Ә, 5007- топ Тексерген: Ассоциирленген профессор


Жарақаттық кома Жарақаттық кома – бұл кома, ОНЖ-ң зақымдалуында бас ми жарақаты кезіңде туындайды



бет11/15
Дата24.02.2022
өлшемі13,6 Mb.
#133148
1   ...   7   8   9   10   11   12   13   14   15
Байланысты:
Амиржанова 5007 кома

Жарақаттық кома

Жарақаттық кома – бұл кома, ОНЖ-ң зақымдалуында бас ми жарақаты кезіңде туындайды.


Ес түссіз жағдай бірнеше минуттан бірнеше аптаға созылуы мүмкін. Тексеру кезіңде беттің бозаруы, брадикардия, құсу, өздігінен зәр шығару, терең рефлекстердің төмендеуі байқалады.
Жедел көмек
  • Апат болған аймақта, тыныс алу мен қан айналымын қалпына келуін қамтамасыз етеді. Тыныс алу жолдарын сілекейден, құсықтан, бөгде заттардан босатады, тілдің жұтылып қалуын болдырмау үшін астыңғы жақты жылжытып шығарады.
  • Тыныс алу бұзылса ӨЖЖ, трахея интубациясын жасайды.
  • Көк тамырға түсуді қамтамасыз етеді.
  • Терминальды жағдай болса – ӨЖЖ жасайды.
  • Қан айналымның декомпенсациясы кезіңде : - т/і реополиглюкин, кристаллоидты ерітінділер тамшылатып - қажет болған жағдайда – дофамин 200 мг 400 мл изотоникалық ерітіндіде, натрий хлорид жылдамдықпен, АҚ ұстап түру мақсатында 120 – 140 мм. рт. ст. - глюкокортикоидты гормондарды беру – преднизолон 90-150 мг т/і.
  • Бас ішілік қысымды төмендету мақсатында: - диуретиктер және тез әсерлі салуретиктер (1 % фуросемид ерітіндісі(лазикс) 2-4 мл, урегит). - глюкокортикоидты гормондар.
  • Бас миының ісінуін және қан құйылуды алдың алу мақсатында –басына суық қою(мұз)
  • Жара болатын болса – антисептик ерітінділермен өндеу және асептикалық таным қою. Қан кетіп жатқан болса қысатын байлам салу.
  • Психомоторлы қозғыштық, тырысу болса: - седуксен 0,5 % ерітіндісі 2-4 мл немесе 20 % натрий оксибутират ерітіндісі 15-20 мл.
  • Ауруханаға тасымалдау (нейротравматологиялық бөлімшеге).


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   7   8   9   10   11   12   13   14   15




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет