Рис. 5.23.  Осмотр зубов Терминология: полость рта

169
Системное обследование
5
5
сании. Здесь мы не будем обсуждать острые инфекци-
онные экзантемы. 
Кожа
Цвет кожи
. Обсуждение расовых различий в цвете 
кожи выходит за рамки данной книги. Студенты долж-
ны иметь представление о межрасовых отношениях, 
допускающих всевозможные пигментные вариации.
Монгольские синие пятна
— это черные или тем-
но-синие участки кожи в надкрестцовой области и на яго-
дицах, реже на коже голеней, выявляемые у новорожден-
ных от ближневосточных, африканских и азиатских 
родителей. Может также выявляться и пигментация 
мошонки.
Отсутствие пигментации кожи 
наблюдается при 
альбинизме, который можно пропустить при рождении, 
так как у новорожденных легко не заметить розовый 
хрусталик, а пигментация кожи у большинства младен-
цев слабая. Пигментация кожи усиливается в первые 
месяцы жизни.
Веснушки
(множественные мелкие пигментные пятна) 
довольно часто встречаются, особенно у светлоко-
жих людей.
Пятна «кофе с молоком»
— это пигментированные 
пятна диаметром более 1,5 см. Когда их число превыша-
ет 6, они могут свидетельствовать о нейрофиброматозе; 
для этого состояния характерны пигментные пятна 
(лентиго) в подмышечных областях.
Небольшие синяки на лбу
являются вполне обыч-
ным явлением у малышей, которые недавно приобрели 
навык ходьбы. Подобные небольшие синяки (их может 
быть до 20) часто встречаются на коленях и голе-
нях дошкольников и школьников. Характерные места 
и внешний вид синяков, свидетельствующие о неслу-
чайной травме, описаны в другом месте (см. главу 11).

170
Системное обследование
5
Каротинемия
(желтое прокрашивание кожи) была 
описана у младенцев и детей, потребляющих чрезмер-
ное количество моркови и мандаринов.
Витилиго
— это область депигментированной кожи, 
которая может наблюдаться при туберозном склерозе 
и аутоиммунных состояниях.

жүктеу/скачать 5,26 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: